Jeśli przeszłaś histerektomię, możesz założyć, że nie można zdiagnozować raka jajnika.
W wielu przypadkach jeden lub oba jajniki pozostają na miejscu po histerektomii. Chociaż usunięcie macicy zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jajnika, nadal jest to możliwe.
Rak jajnika to rak, który rozwija się z komórek jajnika. Jajniki są miejscem produkcji komórek jajowych i głównym źródłem żeńskich hormonów estrogenu i progesteronu.
Większość raków jajnika ma swój początek w komórkach nabłonka pokrywających zewnętrzną powierzchnię jajnika. Rak może również rozwinąć się w komórkach zarodkowych produkujących jaja lub w komórkach zrębowych produkujących hormony.
Rak jajnika i histerektomie
Histerektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu macicy.
Istnieją różne rodzaje histerektomii:
- Histerektomia częściowa lub nadszyjkowa. Macica zostaje usunięta, ale szyjka macicy pozostaje nienaruszona.
- Histerektomia całkowita lub pan. Macica i szyjka macicy są usuwane.
- Histerektomia z obustronnym usunięciem jajników i jajników. Usuwa się macicę, szyjkę macicy i jajowody.
- Radykalna histerektomia. Macicę i szyjkę macicy usuwa się wraz z tkanką po obu stronach szyjki macicy i górnej części pochwy.
We wszystkich tych procedurach jajniki pozostają na miejscu.
Rodzaje histerektomii
Według American Cancer Society (ACS) wykonanie histerektomii (nawet po pozostawieniu jajników) może zmniejszyć ryzyko raka jajnika o jedną trzecią.
Czasami jajowody i oba jajniki są usuwane podczas histerektomii. Nazywa się to obustronną salpingooforektomią lub BSO.
Bez jajników ryzyko zachorowania na raka jajnika jest mniejsze, ale nadal istnieje pewne ryzyko. Dzieje się tak, ponieważ komórki jajnika mogą migrować do krocza, czyli obszaru między pochwą a odbytem.
Jeśli ta migracja miała miejsce przed usunięciem jajników, komórki te pozostają w tyle. Te pozostałe komórki jajnika mogą stać się rakowe, podobnie jak jajniki. A jeśli tak, nadal jest to uważane za raka jajnika, nawet jeśli jajniki zostaną usunięte, zanim rak się rozwinie.
Rak może również rozwinąć się z komórek otrzewnej, tkanki wyściełającej ścianę brzucha. I chociaż nie jest to rak jajnika, zachowuje się podobnie jak rak jajnika i jest podobnie leczony.
Co mogę zrobić, aby zapobiec rakowi jajnika?
Niektórzy ludzie są genetycznie predysponowani do zachorowania na raka jajnika. W takim przypadku możesz rozważyć podjęcie środków zapobiegawczych.
Jedną z opcji jest usunięcie jajników. Gdy robi się to zapobiegawczo, nazywa się to profilaktyczną obustronną wycięciem jajnika.
Bez jajników nadal można zdiagnozować raka jajnika, ale ryzyko jest znacznie niższe.
Jeśli nosisz mutacje genu BRCA1 lub BRCA2, salpingooforektomia zmniejszająca ryzyko może zmniejszyć ryzyko raka jajnika, jajowodu i otrzewnej o 85–90%.
Kobiety, które są nosicielami tych genów, są również narażone na zwiększone ryzyko raka piersi, więc usunięcie jajników przed menopauzą może również zmniejszyć ryzyko raka piersi z dodatnim hormonem.
Jakie są objawy raka jajnika?
Bez względu na rodzaj histerektomii, nadal powinieneś mieć regularne badania. Jednak nie ma rutynowych badań przesiewowych w kierunku raka jajnika.
Objawy raka jajnika mogą na początku wydawać się raczej niejasne i łagodne. Niektóre typowe objawy to:
- wzdęcia i dyskomfort w jamie brzusznej
- kłopoty z jedzeniem lub uczucie przepełnienia
- częste oddawanie moczu lub potrzeba częstego oddawania moczu
- zmęczenie
- zgaga lub rozstrój żołądka
- ból pleców
- bolesny stosunek
- zaparcie
Objawy te, spowodowane rakiem jajnika, nie reagują na leczenie lub z czasem ulegają osłabieniu. Ważne jest jak najszybsze zgłoszenie objawów lekarzowi, ponieważ osoby, które są diagnozowane i leczone we wczesnym stadium, mają zwykle lepsze rokowanie.
Badanie miednicy to dobry początek, ale małe guzy w miednicy nie zawsze są wyczuwalne.
Testy obrazowe, takie jak USG przezpochwowe lub MRI, mogą pomóc w wykryciu guzów. Pomocne może być również badanie krwi na obecność antygenu związanego z nowotworem CA-125.
Jednak jedynym sposobem potwierdzenia rozpoznania raka jajnika jest biopsja jajnika lub innej podejrzanej tkanki.
Fakty i statystyki dotyczące raka jajnika
Rak jajnika jest stosunkowo rzadką postacią raka. National Cancer Institute (NCI) szacuje ryzyko w ciągu całego życia na 1,25%. Ryzyko jest większe, jeśli nosisz określone mutacje genów.
Według CDC około 30 procent kobiet z mutacją BRCA1 lub BRCA2 zachoruje na raka jajnika w wieku 70 lat.
Na Twoje indywidualne nastawienie wpływa wiele czynników. Jednym z nich jest etap diagnozy.
Według ACS 5-letnia względna przeżywalność we wszystkich stadiach nabłonkowego raka jajnika, najczęstszego typu, wynosi 47%. W przypadku zdiagnozowania i leczenia we wczesnych stadiach 5-letni względny wskaźnik przeżycia wynosi aż 92 procent.
Ale zazwyczaj tylko około 20 procent przypadków raka jajnika jest wykrywanych we wczesnym stadium. Dlatego tak ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z objawów raka jajnika i jak najszybciej zgłaszać je lekarzowi.
