Kolonoskopia

Co to jest kolonoskopia?

Podczas kolonoskopii lekarz sprawdza, czy w jelicie grubym, szczególnie w okrężnicy, nie występują nieprawidłowości lub choroby. Użyją kolonoskopu, cienkiej, elastycznej rurki, do której przymocowane jest światło i kamera.

Okrężnica pomaga uformować najniższą część przewodu pokarmowego. Pobiera żywność, absorbuje składniki odżywcze i usuwa odpady.

Okrężnica jest przymocowana do odbytu przez odbytnicę. Odbyt to otwór w twoim ciele, przez który wydalany jest kał.

Podczas kolonoskopii lekarz może również pobrać próbki tkanek do biopsji lub usunąć nieprawidłową tkankę, taką jak polipy.

Dlaczego wykonuje się kolonoskopię?

Kolonoskopię można wykonać jako badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego i innych problemów. Badanie przesiewowe może pomóc lekarzowi:

• szukaj oznak raka i innych problemów
• zbadać przyczynę niewyjaśnionych zmian w funkcjonowaniu jelit
• ocenić objawy bólu brzucha lub krwawienia
• znaleźć przyczynę niewyjaśnionej utraty wagi, przewlekłych zaparć lub biegunki

American College of Surgeons szacuje, że 90 procent polipów lub guzów można wykryć podczas kolonoskopii.

Jak często należy wykonywać kolonoskopię?

American College of Physicians zaleca kolonoskopię raz na 10 lat osobom, które spełniają wszystkie poniższe kryteria:

• mają od 50 do 75 lat
• mają średnie ryzyko raka jelita grubego
• mają oczekiwaną długość życia co najmniej 10 lat

British Medicine Journal (BMJ) zaleca jednorazową kolonoskopię osobom, które spełniają wszystkie poniższe kryteria:

• mają od 50 do 79 lat
• mają średnie ryzyko raka jelita grubego
• mają co najmniej 3-procentowe ryzyko zachorowania na raka jelita grubego w ciągu 15 lat

Jeśli masz zwiększone ryzyko raka jelita grubego, możesz potrzebować częstszych zabiegów. Według American Cancer Society (ACS) osoby, które mogą wymagać badań przesiewowych nawet co 1 do 5 lat, obejmują:

• osoby, którym polipy zostały usunięte podczas poprzedniej kolonoskopii
• osoby z rakiem jelita grubego w wywiadzie
• osoby z rakiem jelita grubego w wywiadzie rodzinnym
• osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD)

Jakie jest ryzyko kolonoskopii?

Ponieważ kolonoskopia jest procedurą rutynową, zazwyczaj nie ma trwałych efektów tego testu. W zdecydowanej większości przypadków korzyści z wykrycia problemów i rozpoczęcia leczenia znacznie przewyższają ryzyko powikłań kolonoskopii.

Jednak niektóre rzadkie powikłania obejmują:

• krwawienie z miejsca biopsji, jeśli wykonano biopsję
• negatywna reakcja na zastosowany środek uspokajający
• rozdarcie ściany odbytu lub okrężnicy

Procedura zwana wirtualną kolonoskopią polega na wykonaniu zdjęć okrężnicy za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Jeśli zdecydujesz się na to zamiast tego, możesz uniknąć niektórych komplikacji związanych z tradycyjną kolonoskopią.

Ma to jednak swoje wady. Na przykład może nie wykryć bardzo małych polipów. Jako nowsza technologia jest również mniej prawdopodobne, że będzie objęta ubezpieczeniem zdrowotnym.

Jak przygotowujesz się do kolonoskopii?

Twój lekarz udzieli ci instrukcji dotyczących przygotowania jelita (przygotowanie jelita). Przed zabiegiem należy stosować dietę w postaci przejrzystych płynów przez 24 do 72 godzin.

Typowa dieta przygotowująca jelito obejmuje:

• rosół lub bulion
• żelatyna
• zwykła kawa lub herbata
• sok bez miąższu
• napoje sportowe, takie jak Gatorade

Upewnij się, że nie pijesz żadnych płynów zawierających czerwony lub fioletowy barwnik, ponieważ mogą one odbarwić okrężnicę.

Leki

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty lub suplementach. Jeśli mogą wpłynąć na twoją kolonoskopię, lekarz może zalecić zaprzestanie ich stosowania. Mogą to być:

• leki rozrzedzające krew
• witaminy zawierające żelazo
• niektóre leki przeciwcukrzycowe

Lekarz może przepisać środek przeczyszczający na noc przed wizytą. Prawdopodobnie doradzą ci użycie lewatywy do wypłukania okrężnicy w dniu zabiegu.

Możesz umówić się na odwiezienie do domu po wizycie. Środek uspokajający, który otrzymasz podczas zabiegu, sprawia, że ​​prowadzenie samochodu jest niebezpieczne.

Jak wykonywana jest kolonoskopia?

Tuż przed kolonoskopią przebierasz się w fartuch szpitalny. Większość ludzi otrzymuje dożylnie leki uspokajające i przeciwbólowe.

Podczas zabiegu będziesz leżeć na boku na wyściełanym stole do badań. Lekarz może ustawić kolana blisko klatki piersiowej, aby uzyskać lepszy kąt do okrężnicy.

Kiedy jesteś po swojej stronie i pod wpływem środków uspokajających, lekarz powoli i delikatnie poprowadzi kolonoskop do odbytu przez odbytnicę i do okrężnicy. Kamera na końcu kolonoskopu przesyła obrazy do monitora, który będzie obserwował lekarz.

Po ustawieniu kolonoskopu lekarz nadmuchuje okrężnicę za pomocą dwutlenku węgla. To daje im lepszy widok.

Podczas tej procedury lekarz może usunąć polipy lub próbkę tkanki do biopsji. Podczas kolonoskopii nie śpisz, więc lekarz będzie mógł powiedzieć Ci, co się dzieje.

Cała procedura trwa od 15 minut do godziny.

Co dzieje się po kolonoskopii?

Po zakończeniu zabiegu odczekaj około godziny, aby środek uspokajający przestał działać.Zaleca się, aby nie prowadzić samochodu przez następne 24 godziny, dopóki nie ustąpią pełne efekty.

Jeśli Twój lekarz usunie tkankę lub polip podczas biopsji, wyśle ​​je do laboratorium w celu przetestowania. Twój lekarz poinformuje Cię o wynikach, gdy będą gotowe, co zwykle następuje w ciągu kilku dni.

Kiedy należy skonsultować się z lekarzem?

Prawdopodobnie będziesz mieć trochę gazów i wzdęcia od gazu, który lekarz umieścił w okrężnicy. Daj sobie czas na wyjście z systemu. Jeśli problem będzie trwał przez kilka dni, może to oznaczać, że wystąpił problem i należy skontaktować się z lekarzem.

Również trochę krwi w stolcu po zabiegu jest normalne. Jednak skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• nadal przepuszczać krew lub skrzepy krwi
• odczuwa ból brzucha
• mieć gorączkę powyżej 100 ° F (37,8 ° C)