COVID-19 to choroba zakaźna wywoływana przez SARS-CoV-2, nowego koronawirusa. Nowy koronawirus został odkryty po wybuchu epidemii w Wuhan w Chinach w grudniu 2019 roku.
Od początku epidemii nowy koronawirus rozprzestrzenił się na większość krajów na całym świecie. Odpowiada za dziesiątki milionów infekcji na całym świecie, powodując ponad 2 miliony zgonów. Najbardziej dotkniętym krajem są Stany Zjednoczone.
Obecnie dostępne są szczepionki chroniące przed nowym koronawirusem. Naukowcy pracują również nad stworzeniem większej liczby potencjalnych metod leczenia COVID-19.
Choroba jest bardziej skłonna do wywoływania objawów u osób starszych i osób z podstawowymi schorzeniami. Większość osób, u których wystąpią objawy COVID-19, doświadcza:
- gorączka
- kaszel
- duszność
- zmęczenie
Mniej powszechne objawy to:
- dreszcze z powtarzającymi się wstrząsami lub bez
- bół głowy
- utrata smaku lub zapachu
- ból gardła
- bóle i bóle mięśni
- zatkany nos lub katar
- biegunka, nudności, wymioty i inne objawy żołądkowo-jelitowe
- przebarwione palce u rąk i nóg
- różowe oko
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o aktualnych opcjach leczenia COVID-19, jakie rodzaje terapii są badane i co zrobić, jeśli pojawią się objawy.
POKRYCIE KORONAWIRUSEM W LINII ZDROWIABądź na bieżąco dzięki naszym aktualizacjom na żywo o aktualnej epidemii COVID-19.
Odwiedź również nasze centrum koronawirusa, aby uzyskać więcej informacji o tym, jak się przygotować, porady dotyczące zapobiegania i leczenia oraz zalecenia ekspertów.
Jaki rodzaj leczenia jest dostępny w przypadku nowego koronawirusa?
Remdesivir (Veklury) to lek przeciwwirusowy o szerokim spektrum działania, pierwotnie przeznaczony do zwalczania wirusa Ebola. Naukowcy odkryli, że remdesivir jest skromnie skuteczny w zwalczaniu nowego koronawirusa w izolowanych komórkach.
W październiku 2020 roku stał się pierwszym lekiem zatwierdzonym przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia COVID-19.
Ta dożylna (IV) terapia infuzyjna jest stosowana w leczeniu osób w wieku 12 lat i starszych, które były hospitalizowane z powodu tej choroby. Do tej pory jest to jedyne leczenie COVID-19 zatwierdzone przez FDA.
Autoryzowane zabiegi
FDA przyznała również zezwolenia na stosowanie w nagłych wypadkach (EUA) dla niektórych leków.
EUA pozwalają na używanie produktów, które nie otrzymały aprobaty FDA, w okolicznościach, w których nie ma odpowiednich alternatyw zatwierdzonych przez FDA.
Leki na COVID-19, które otrzymały EUA to:
- bamlaniwimab
- połączenie bamlaniwimabu i etesewimabu (etesewimab należy podawać w skojarzeniu z bamlaniwimabem)
- casirivimab i imdewimab, które należy podawać razem
- doustny lek baricytynib (Olumiant), który należy podawać z remdesivirem
- Osocze rekonwalescencji COVID-19
- Fresenius Kabi Propoven 2%, środek uspokajający dożylnie
- Fresenius Medical, system multiFiltrate PRO i rozwiązania multiBic / multiPlus dla osób wymagających ciągłej terapii nerkozastępczej (CRRT)
- Płyn zastępczy REGIOCIT z cytrynianem dla osób, które potrzebują CRRT
Remdesivir otrzymał również EUA na leczenie dzieci w wieku poniżej 12 lat lub o niskiej masie ciała.
Bamlaniwimab, etesewimab, casirivimab i imdewimab to terapie dożylne. W przeciwieństwie do remdesiviru podaje się je jako terapię ambulatoryjną i są przeznaczone dla osób z mniej nasiloną chorobą. Ich celem jest zmniejszenie ryzyka hospitalizacji.
Wszystkie inne leki są przeznaczone dla osób, które były hospitalizowane lub są zagrożone hospitalizacją.
W badaniu przeprowadzonym w styczniu 2021 r. Dotyczącym osocza rekonwalescencji oceniano wpływ na osoby dorosłe w wieku 65 lat i starsze, u których uzyskano pozytywny wynik testu na SARS-CoV-2 i wystąpiły objawy. Naukowcy odkryli, że grupa, która otrzymała osocze po rekonwalescencji w ciągu 72 godzin od wystąpienia objawów, była o 48 procent mniej narażona na rozwój COVID-19 niż grupa, która otrzymała placebo.
Osocze w okresie rekonwalescencji musi być podawane wcześnie w momencie wystąpienia objawów, aby było skuteczne.
W lutym 2021 r.FDA zaktualizowała swoje wytyczne dotyczące stosowania osocza rekonwalescencji. Stwierdzono, że osocze rekonwalescencji również musi być testowane jako wysokie miano (co oznacza wysokie stężenie), zanim zostanie użyte.
Inne zabiegi
Jeśli objawy są cięższe, lekarz lub szpital może zastosować leczenie wspomagające. Ten rodzaj leczenia może obejmować:
- płyny zmniejszające ryzyko odwodnienia
- leki obniżające gorączkę
- dodatkowy tlen w cięższych przypadkach
Osoby, które mają trudności z oddychaniem z powodu COVID-19, mogą potrzebować respiratora.
Co jeszcze robi się, aby znaleźć skuteczne leczenie?
CDC poleca że wszyscy ludzie noszą maseczki z materiału w miejscach publicznych, w których trudno jest zachować odległość sześciu stóp od innych. Pomoże to spowolnić rozprzestrzenianie się wirusa od osób bez objawów lub od osób, które nie wiedzą, że zaraziły się wirusem. Kontynuując ćwiczenie dystansu fizycznego, należy nosić materiałowe maski na twarz.
Uwaga: Konieczne jest zarezerwowanie masek chirurgicznych i respiratorów N95 dla pracowników służby zdrowia.
Szczepionki i opcje leczenia COVID-19 są obecnie badane na całym świecie.
Jednak żaden z eksperymentalnych leków nie okazał się do tej pory skuteczny w zapobieganiu chorobom lub leczeniu objawów COVID-19.
Naukowcy będą musieli przeprowadzić więcej randomizowanych, kontrolowanych badań na ludziach, zanim dostępne będą dodatkowe skuteczne metody leczenia.
Oto niektóre opcje leczenia, które zostały zbadane pod kątem ochrony przed SARS-CoV-2 i leczenia objawów COVID-19.
Chlorochina
Chlorochina to lek stosowany w walce z malarią i chorobami autoimmunologicznymi. Jest używany od ponad 70 lat i jest ogólnie uważany za bezpieczny.
Na początku pandemii naukowcy odkryli, że lek skutecznie zwalczał wirusa SARS-CoV-2 w badaniach w probówkach.
Jednak przegląd literatury z lutego 2021 r. Wykazał, że nie ma wystarczających dowodów, aby uznać, że jest skuteczny. Autorzy przeglądu zasugerowali również, że naukowcy zakończyli badania kliniczne badające rolę chlorochiny w leczeniu COVID-19.
Lopinawir i rytonawir
Lopinawir i rytonawir są sprzedawane pod nazwą Kaletra i są przeznaczone do leczenia HIV.
Na początku 2020 roku 54-letni mężczyzna z Korei Południowej otrzymał kombinację tych dwóch leków i miał znaczący spadek poziomu koronawirusa.
Następnie Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zasugerowała, że stosowanie leku Kaletra w połączeniu z innymi lekami może przynieść korzyści.
Według badania z lutego 2021 r. Opublikowanego w New England Journal of Medicine i przeprowadzonego przez WHO i jej partnerów, ta kombinacja leków ma niewielki lub żaden wpływ na osoby hospitalizowane z powodu COVID-19. Przyjmowanie leku nie zmniejszyło definitywnie wskaźników śmiertelności, wskaźników wentylacji ani czasu trwania ich pobytu w szpitalu.
Favilavir (favipiravir)
W lutym 2020 roku Chiny zatwierdziły stosowanie leku przeciwwirusowego - fawilawiru w leczeniu objawów COVID-19. Lek został początkowo opracowany do leczenia zapalenia nosa i gardła. Jest również powszechnie znany jako fawipirawir.
Pierwsze słowo brzmiało, że lek okazał się skuteczny w leczeniu objawów COVID-19 w badaniu klinicznym z udziałem 70 osób.
Badanie przeprowadzone w styczniu 2021 r. W ACS Central Science wykazało, że fawilawir i lek przeciwwirusowy rybawiryna nie były tak skuteczne jak remdesivir. Pomimo wczesnego zatwierdzenia w Chinach favilavir nie został jeszcze autoryzowany ani zatwierdzony przez FDA.
Co powinieneś zrobić, jeśli uważasz, że masz objawy COVID-19?
Nie każdy z zakażeniem SARS-CoV-2 będzie chory. Niektórzy ludzie mogą nawet zarazić się wirusem i nie mieć objawów. Kiedy występują objawy, są zwykle łagodne i zwykle pojawiają się powoli.
Wydaje się, że COVID-19 powoduje cięższe objawy u osób starszych i osób z podstawowymi schorzeniami, takimi jak przewlekłe choroby serca lub płuc.
Jeśli uważasz, że masz objawy COVID-19, postępuj zgodnie z tym protokołem:
- Wezwać doktora. Jeśli masz łagodne objawy, wezwij lekarza. Aby ograniczyć przenoszenie wirusa, wiele klinik zachęca ludzi do dzwonienia lub korzystania z funkcji czatu na żywo zamiast udawania się do kliniki. Lekarz oceni twoje objawy i współpracuje z lokalnymi władzami zdrowotnymi i Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), aby określić, czy musisz zostać przebadany.
- Zostań w domu. Jeśli masz objawy COVID-19 lub innego rodzaju infekcji wirusowej, zostań w domu i dużo odpoczywaj. Trzymaj się z dala od innych osób i unikaj dzielenia się przedmiotami, takimi jak szklanki, przybory kuchenne, klawiatury i telefony.
COVID-19 jest teraz tak powszechny, że prawdopodobna jest ekspozycja. Jeśli czujesz się chory, załóż, że możesz mieć COVID-19 i pamiętaj o przestrzeganiu zaleceń dotyczących zdrowia publicznego (takich jak noszenie maski i izolacja).
Powinieneś także przyjmować wszelkie leki, które ostatecznie zaleci lub przepisał lekarz. Dostępnych jest coraz więcej skutecznych metod leczenia objawów COVID-19.
Kiedy potrzebujesz opieki medycznej?
Około 80 procent ludzi dochodzi do siebie po COVID-19 bez konieczności hospitalizacji lub specjalnego leczenia.
Jeśli jesteś młody i zdrowy i doświadczasz tylko łagodnych objawów, lekarz prawdopodobnie zaleci izolację w domu i ograniczenie kontaktu z innymi osobami w Twoim gospodarstwie domowym. Prawdopodobnie zaleci ci się odpoczynek, dobre nawodnienie i dokładne monitorowanie objawów.
Jeśli jesteś starszą osobą dorosłą, masz jakiekolwiek schorzenia lub osłabiony układ odpornościowy, skontaktuj się z lekarzem, gdy tylko zauważysz objawy. Lekarz doradzi najlepszy sposób postępowania.
Jeśli pomimo opieki domowej objawy nasilą się, ważne jest, aby uzyskać szybką pomoc medyczną.
Objawy wskazujące na stan nagły to:
- trudności z oddychaniem
- niebieskie usta lub niebieska twarz
- uporczywy ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej
- dezorientacja
- ciężka senność
Zadzwoń do lokalnego szpitala, przychodni lub pilnej pomocy, aby poinformować ich, że przyjdziesz, i załóż maskę na twarz po wyjściu z domu. Możesz również zadzwonić pod numer 911 lub lokalne służby ratunkowe, aby uzyskać natychmiastową pomoc medyczną.
Jak uniknąć zakażenia nowym koronawirusem?
Nowy koronawirus przenosi się przede wszystkim z człowieka na człowieka. W tym momencie najlepszym sposobem zapobiegania infekcji jest unikanie przebywania w pobliżu osób, które miały kontakt z wirusem.
Ponadto, według CDC, możesz podjąć następujące środki ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko infekcji:
- Dokładnie myj ręce mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund.
- Jeśli nie masz mydła, użyj środka odkażającego do rąk z co najmniej 60-procentowym alkoholem.
- Unikaj dotykania twarzy, chyba że niedawno umyłeś ręce.
- Trzymaj się z dala od ludzi, którzy kaszlą i kichają. CDC zaleca, aby stać co najmniej 6 stóp od każdego, kto wydaje się być chory.
- W miarę możliwości unikaj zatłoczonych obszarów.
Osoby starsze są najbardziej narażone na infekcję i mogą chcieć podjąć dodatkowe środki ostrożności, aby uniknąć kontaktu z wirusem.
Jaki jest wynik finansowy?
Naukowcy na całym świecie ciężko pracują nad opracowaniem potencjalnych szczepionek i terapii. Zaszczep się, gdy tylko się kwalifikujesz.
W tej chwili FDA zatwierdziła tylko jeden lek - remdesivir (Veklury) - do leczenia COVID-19. Jednak kilka leków otrzymało EUA.
Istnieje niewiele dowodów na to, że inne niezatwierdzone lub niezatwierdzone leki mogą leczyć objawy COVID-19. Potrzeba więcej testów na dużą skalę, aby określić, które dodatkowe metody leczenia są również bezpieczne i skuteczne.
