Zrozumienie reguł dotyczących wieku kwalifikowalności Medicare

Medicare to rządowy program ubezpieczeń zdrowotnych dla osób starszych i niepełnosprawnych. Jeśli masz 65 lat lub więcej, kwalifikujesz się do Medicare, ale nie oznacza to, że otrzymujesz je automatycznie.

Po spełnieniu określonych kryteriów wiekowych lub innych kryteriów Medicare, przystąpienie do programu należy do Ciebie.

Zapisanie się do Medicare może być skomplikowanym procesem. Wymaga zrozumienia niektórych podstaw działania programu.

W tym artykule omówiono to, o czym musisz wiedzieć:

• czym jest Medicare
• jak aplikować
• jak dotrzymywać ważnych terminów
• jak sprawdzić, czy się kwalifikujesz

Jaki jest wiek uprawniający do Medicare?

Wiek uprawniający do Medicare to 65 lat. Ma to zastosowanie niezależnie od tego, czy w chwili ukończenia 65. urodzin nadal pracujesz. Nie musisz być na emeryturze, aby ubiegać się o Medicare.

Jeśli masz ubezpieczenie za pośrednictwem swojego pracodawcy w momencie składania wniosku o Medicare, Medicare stanie się Twoim drugorzędnym ubezpieczeniem.

Możesz ubiegać się o Medicare:

• już na 3 miesiące przed miesiącem, w którym kończysz 65 lat
• w miesiącu, w którym kończysz 65 lat
• do 3 miesięcy po miesiącu, w którym kończysz 65 lat

Ten przedział czasowy około 65. urodzin zapewnia łącznie 7 miesięcy na zapisanie się.

Wyjątki od wymagań dotyczących wieku Medicare

Istnieje wiele wyjątków od wymogu wieku kwalifikowalności Medicare, w tym:

• Inwalidztwo. Jeśli masz mniej niż 65 lat, ale otrzymujesz ubezpieczenie społeczne z powodu niepełnosprawności, możesz kwalifikować się do Medicare. Po 24 miesiącach od otrzymania ubezpieczenia społecznego, stajesz się uprawniony do Medicare.
• ALS. Jeśli cierpisz na stwardnienie zanikowe boczne (ALS lub chorobę Lou Gehriga), kwalifikujesz się do Medicare natychmiast po rozpoczęciu otrzymywania świadczeń z tytułu niezdolności do pracy z Ubezpieczeń Społecznych. Nie podlegasz 24-miesięcznemu okresowi oczekiwania.
• ESRD. Jeśli cierpisz na schyłkową niewydolność nerek (ESRD), kwalifikujesz się do Medicare po przeszczepie nerki lub 3 miesiące po rozpoczęciu dializoterapii.

Inne wymagania kwalifikacyjne Medicare

Oprócz wymagań wiekowych istnieje kilka innych kryteriów kwalifikowalności do Medicare.

• Musisz być obywatelem USA lub legalnym stałym rezydentem, który mieszka w Stanach Zjednoczonych od co najmniej 5 lat.
• Ty lub Twój współmałżonek musieliście opłacać składki na ubezpieczenie społeczne przez co najmniej 10 lat (określane również jako zdobycie 40 kredytów), LUB musieliście płacić podatek Medicare, gdy ty lub twój współmałżonek byłeś pracownikiem rządu federalnego .

Ważne terminy Medicare

Co roku cykl zapisów do Medicare wygląda podobnie. Oto kilka ważnych terminów, o których należy pamiętać:

• Twoje 65 urodziny. Początkowy okres rejestracji. Możesz ubiegać się o zapisanie się do Medicare do 3 miesięcy przed, miesiącem i 3 miesiące po 65. urodzinach.
• 1 stycznia - 31 marca. Roczny okres zapisów. Jeśli nie złożyłeś wniosku o Medicare w ciągu 7-miesięcznego okresu około Twoich urodzin, możesz zapisać się w tym czasie. Możesz także przełączać się między planami Original Medicare i Medicare Advantage oraz zmieniać plan Medicare Część D w tym okresie. Jeśli zarejestrujesz się w Medicare Część A lub Część B w tym czasie, będziesz mieć ubezpieczenie od 1 lipca.
• 15 października - 7 grudnia. Otwarty okres zapisów dla tych, którzy są zapisani do Medicare i chcą zmienić opcje planu. Plany wybrane podczas otwartej rejestracji wchodzą w życie 1 stycznia.

Dowiedz się o różnych częściach Medicare

Medicare to federalny program ubezpieczeń zdrowotnych dla osób w wieku 65 lat lub starszych, a także osób z określonymi schorzeniami.

Medicare jest podzielone na różne „części”. Części są tak naprawdę sposobem na odniesienie się do różnych polityk, produktów i świadczeń związanych z Medicare.

• Medicare Część A. Medicare Część A to ubezpieczenie szpitalne. Obejmuje Cię podczas krótkoterminowych pobytów stacjonarnych w szpitalach i usługach takich jak hospicjum. Zapewnia również ograniczone pokrycie kosztów wykwalifikowanej opieki w placówkach pielęgniarskich i wybranych usług domowych.
• Medicare Część B. Medicare Część B to ubezpieczenie medyczne pokrywające potrzeby związane z codzienną opieką, takie jak wizyty lekarskie, wizyty terapeutów, sprzęt medyczny i pilne wizyty opiekuńcze.
• Medicare Część C. Medicare Część C jest również nazywana Medicare Advantage. Plany te łączą pokrycie części A i B w jeden plan. Plany Medicare Advantage są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe i nadzorowane przez Medicare.
• Medicare Część D. Medicare Część D obejmuje leki na receptę. Plany części D to plany samodzielne, które obejmują tylko recepty. Plany te są również dostarczane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.
• Medigap. Medigap jest również znany jako ubezpieczenie uzupełniające Medicare. Plany Medigap pomagają pokryć bieżące koszty Medicare, takie jak odliczenia, współpłatności i kwoty współubezpieczenia.

Na wynos

Wiek uprawniający do Medicare nadal wynosi 65 lat. Jeśli to się kiedykolwiek zmieni, możesz nie mieć na ciebie wpływu, ponieważ zmiana będzie następować stopniowo.

Zapisanie się do Medicare może wydawać się skomplikowane, ale istnieje wiele zasobów, które pomogą uprościć ten proces i pomóc Ci się zarejestrować.

Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim