Co to jest?
Dla niektórych, choć nie dla wszystkich osób transpłciowych, operacja jest ważną i potwierdzającą częścią procesu przejścia. Może pomóc złagodzić uczucia dysforii, pomóc dopasować ciało do wewnętrznego poczucia swojej płci i ułatwić poruszanie się po świecie ze swoją płcią.
Przez lata nazwy tych operacji ewoluowały. Obecnie wiele osób transpłciowych woli używać terminu „operacja potwierdzenia płci”, ponieważ kiedy mówimy coś w rodzaju „zmiany płci” lub „zmiany płci”, oznacza to, że podczas operacji zmienia się płeć osoby.
Jak zauważyło wielu transseksualistów, operacja nie zmienia płci - zmienia ciało, w którym doświadcza się tej płci.
Tutaj przedstawiamy różne rodzaje operacji dostępnych dla osób transpłciowych.
Top chirurgia dla osób przypisanych kobietom po urodzeniu
W okresie dojrzewania u większości osób, którym przy urodzeniu przypisano kobietę (AFAB), rozwinie się tkanka piersi lub klatki piersiowej.
Chirurgia górna to zabieg polegający na usunięciu tkanki klatki piersiowej i rekonstrukcji klatki piersiowej w celu nadania jej bardziej męskiego wyglądu.
Istnieją trzy podstawowe opcje chirurgiczne dla osób z AFAB:
Podwójne nacięcie
W tej procedurze nacięcia są zwykle wykonywane w górnej i dolnej części mięśnia piersiowego, a następnie usuwa się tkankę klatki piersiowej.
Na widok dolnego nacięcia skóra jest ściągnięta i ponownie połączona.
Sutki są również usuwane i używane do tworzenia przeszczepu, który wygląda jak sutek. Ta metoda na ogół skutkuje zmniejszeniem czucia w sutkach.
Metodami Inverted-T i Buttonhole wykonuje się nacięcia wokół sutków. Dzięki temu pozostają nienaruszone i zachowują doznania.
Ta procedura może być najlepsza dla osób ze średnimi lub dużymi piersiami.
Periareolar i dziurka od klucza
W przypadku zabiegu okołootworowego wykonuje się jedno nacięcie wokół otoczki, a wokół niego wykonuje się większe nacięcie okrężne.
Tkanka piersi jest usuwana, podobnie jak pierścień skóry między dwoma nacięciami.
Następnie skóra jest naciągnięta wokół sutka - jak sznurek - i ponownie zamocowana. To pozostawia sutek w stanie nienaruszonym.
W przypadku procedury dziurki od klucza jest tylko jedno nacięcie. Przechodzi pod brodawkę sutkową, umożliwiając usunięcie stamtąd tkanki klatki piersiowej.
Te procedury mogą działać najlepiej w przypadku osób z mniejszymi klatkami piersiowymi.
Chirurgia dolna dla osób przypisanych kobietom po urodzeniu
Większość osób z AFAB rodziła się z pochwą i łechtaczką.
Chociaż używanie testosteronu zwiększa rozmiar łechtaczki, niektórzy ludzie z transmaskuliną mogą chcieć mieć jakąś formę operacji dna, podczas której rekonstruuje się genitalia, aby stworzyć fallus.
Można dodać implanty jąder, cewkę moczową przekierować do nowego fallusa, a pochwę i inne narządy rozrodcze można usunąć.
Opcje operacji dna dla osób z AFAB obejmują:
Metoidioplastyka
Powiększona łechtaczka jest uwalniana z kaptura łechtaczki, aby stworzyć nowy fallus.
Osoby, które zostaną poddane tej operacji, mogą mieć przekierowaną cewkę moczową za pomocą przeszczepu z policzka lub wewnętrznej strony ściany pochwy, aby mogły oddawać mocz przez nowy fallus.
Możliwe jest również dodanie implantów jąder.
Ta operacja jest możliwa tylko dla osób, które były na testosteronie. To świetna opcja dla osób, które chcą czegoś mniej inwazyjnego niż falloplastyka.
Falloplastyka
Pobiera się przeszczep - zwykle z przedramienia, uda lub pleców - i wykorzystuje do stworzenia penisa.
W zależności od rodzaju operacji cewkę moczową można połączyć, aby umożliwić oddawanie moczu przez nowego penisa, a implant można zainstalować, aby umożliwić wyprostowanie penisa.
Ta operacja jest najlepsza dla osób, które chcą bardziej realistycznego, średniej wielkości penisa.
Histerektomia, Ooforektomia i waginektomia
Osoby transpłciowe AFAB mają wiele opcji, jeśli chodzi o narządy rozrodcze. Obejmuje to usunięcie macicy (histerektomia), usunięcie jednego lub obu jajników (usunięcie jajników) i usunięcie pochwy.
Najlepsza operacja dla osób, którym po urodzeniu przydzielono mężczyznę
W przypadku osób transfeminine i osób niebinarnych, którym przy urodzeniu przypisano mężczyznę (AMAB), brak tkanki piersi może być źródłem dyskomfortu lub dysforii.
Chociaż terapia hormonalna może zwiększyć rozmiar klatki piersiowej, niektórzy mogą chcieć wykonać operację górnej części, aby zwiększyć rozmiar piersi, znaną jako powiększenie piersi.
Powiększenie piersi
Nacięcie wykonuje się wzdłuż otoczki, w miejscu styku klatki piersiowej i tkanki piersi lub pod pachą.
Następnie chirurg wprowadza implant silikonowy lub solankowy o niestandardowych rozmiarach i zszywa nacięcie.
Implanty silikonowe są bardziej miękkie i realistyczne. Implanty solankowe są zazwyczaj tańsze.
Ta operacja jest świetna dla każdego, kto chce mieć większą klatkę piersiową.
Chirurgia dolna u osób, którym po urodzeniu przydzielono mężczyznę
Większość osób z AMAB ma penisa i jądra. Dla osób z AMAB transfeminine i niebinarnych może to być źródłem dyskomfortu, który może złagodzić operacja dna.
Istnieją trzy podstawowe opcje chirurgii dna dla osób z AMAB:
Plastyka pochwy
Funkcjonująca pochwa jest tworzona z istniejącej tkanki. Najczęstszą metodą jest odwrócenie prącia. Penis jest odwrócony, aby utworzyć pochwę, czubek penisa staje się funkcjonującą łechtaczką, a skóra moszny staje się wargami sromowymi.
Istnieją odmiany, w których przeszczep z jelita jest używany do tworzenia ściany pochwy (w celu zapewnienia większego nawilżenia) lub w których moszna jest odwrócona, aby utworzyć ścianę pochwy.
Ta operacja może być opcją dla każdego, kto chce mieć funkcjonującą pochwę.
Orchiektomia i scrotektomia
Podczas tych procedur usuwa się jedno lub oba jądra lub całą mosznę.
Orchiektomia jest stosunkowo niedrogą opcją, w której usuwa się jądra. Dzięki temu organizm wytwarza mniej endogennego testosteronu, co może być szczególnie pomocne dla osób poddawanych hormonalnej terapii zastępczej.
Scrotektomia daje podobne wyniki, ale nie jest zalecana dla osób, które chcą mieć plastykę pochwy. Do waginoplastyki wymagana jest skóra moszny.
Rzeczy do rozważenia
Coraz większa dostępność operacji potwierdzających płeć jest niesamowitym znakiem postępu dla społeczności transpłciowej. Jednak ważne jest, aby zwrócić uwagę na kilka rzeczy na temat operacji potwierdzenia płci i tego, czy jest to właściwy wybór dla Ciebie.
Chirurgia nie jest jedynym aspektem przejścia medycznego
Reprezentacje osób transpłciowych zwykle koncentrują się na chirurgicznych aspektach przejścia, zwłaszcza na chirurgii dna.
Jednak przejście hormonalne jest również ważną opcją medyczną i często może przynieść rezultaty, które złagodzą dysforię.
I pamiętaj, przejście medyczne nie jest konieczne, chyba że jest to coś, czego naprawdę chcesz.
Chirurgia nie jest taka sama dla każdego
Jedną z najważniejszych rzeczy do zapamiętania jest to, że nie każdy chce mieć operację potwierdzenia płci, a wyniki - psychiczne, fizyczne i emocjonalne - będą inne dla każdego. Przeprowadź badania i dowiedz się, jaka jest właściwa ścieżka dla Ciebie.
Chirurgia nie definiuje twojego doświadczenia ani nie czyni cię bardziej wiarygodnym
Chirurgia może być niesamowicie afirmująca dla tych, którzy chcą ją mieć.
Ale ważne jest, aby pamiętać, że operacja potwierdzenia płci po prostu zmienia ciało, w którym doświadczasz swojej płci, a nie samą płeć.
Twoja płeć jest ważna, niezależnie od tego, czy chcesz poddać się operacji.
Koszt i ubezpieczenie
Artykuł 1557 Affordable Care Act (ACA) zabrania dyskryminacji ze względu na tożsamość płciową przez jakikolwiek publiczny program ubezpieczeniowy lub prywatną firmę ubezpieczeniową otrzymującą fundusze federalne.
Oznacza to, że jeśli masz Medicare, Medicaid, publiczne ubezpieczenie szkolne lub prywatny plan na rynku ACA, dyskryminacja z powodu transpłciowości jest nielegalna.
Twoje ubezpieczenie może obejmować operację potwierdzenia płci, aby uniknąć naruszenia tej klauzuli o niedyskryminacji. Jednak prawo nie wymaga, aby firma ubezpieczeniowa obejmowała jakiekolwiek określone procedury, pozostawiając ją w pewnym stopniu otwartą na interpretację.
Ostatnie wiadomości z Białego Domu sprawiają, że nie jest jasne, w jaki sposób firmy ubezpieczeniowe będą radzić sobie z operacjami potwierdzającymi płeć w przyszłości. Jednak w obecnym stanie wiele osób jest w stanie objąć swoje operacje ubezpieczeniem.
Jeśli nie masz ubezpieczenia lub jeśli ubezpieczenie nie pokryje operacji, być może będziesz musiał samodzielnie zebrać fundusze i zapłacić z własnej kieszeni. Wiele osób transpłciowych korzystało z finansowania społecznościowego lub pożyczek medycznych, aby pokryć koszty operacji.
Niezależnie od tego, są to ceny, jakich możesz się spodziewać, aby zapłacić za wymienione tutaj operacje.
- Chirurgia górna transmasculine: waha się od 3000 do 11000 USD, w zależności od rodzaju operacji i chirurga.
- Transmasculine dna chirurgia: zaczyna się od około 4000 USD w przypadku metoidioplastyki i do 22000 USD w przypadku falloplastyki.
- Górna operacja transfeminine: waha się od 3000 do 11000 USD, w zależności od chirurga i lokalizacji.
- Transfeminine dna chirurgia: zaczyna się od około 4000 $ za orchiektomię i do 20 000 $ za pochwę.
Jak znaleźć dostawcę
W zależności od zakresu ubezpieczenia może być konieczne znalezienie kogoś w sieci. Możesz skontaktować się z firmą ubezpieczeniową, aby sprawdzić, którzy chirurdzy są w Twojej sieci.
Jeśli nie masz ubezpieczenia lub ubezpieczenie nie pokryje operacji, możesz wybrać lekarza, którego lubisz, na podstawie jego pracy i innych czynników.
Oto kilka świetnych zasobów ułatwiających znalezienie dostawcy:
- Metoidioplasty.net
- Chirurgia MFO
- Phallo.net
- Prawdziwe Ja
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- Przewodnik po chirurgii TS
Podsumowując
Operacja potwierdzenia płci z pewnością nie jest właściwym wyborem dla każdego.
Ale dla osób, które chcą - i faktycznie potrzebują - operacji potwierdzenia, może to być niesamowita okazja, aby pomóc dostosować swoje ciało do wewnętrznego poczucia siebie.
Jeśli operacja potwierdzająca płeć jest w Twojej przyszłości, koniecznie przeprowadź badania, aby znaleźć odpowiedniego chirurga dla siebie.
KC Clements to queerowy, niebinarny pisarz mieszkający na Brooklynie w Nowym Jorku. Ich praca dotyczy tożsamości osób queer i trans, seksu i seksualności, zdrowia i dobrego samopoczucia z pozytywnego punktu widzenia ciała i nie tylko. Możesz nadążyć za nimi, odwiedzając ich stronie internetowejlub znajdując je na Instagram i Świergot.
