Co powoduje refluks żołądkowy w nocy i co robić

Jeśli często doświadczasz refluksu żołądkowego, prawdopodobnie przekonałeś się na własnej skórze, że objawy mogą być gorsze, gdy próbujesz zasnąć.

Leżenie na płasko nie pozwala grawitacji na przemieszczanie pokarmu i kwasów w dół przełyku i przez układ pokarmowy, więc kwas może gromadzić się na miejscu.

Na szczęście istnieją pewne strategie, które możesz zastosować, aby zmniejszyć częstotliwość i intensywność refluksu kwasu, a także zminimalizować komplikacje towarzyszące temu schorzeniu w nocy.

Te kroki są szczególnie ważne, aby pomóc uniknąć uszkodzenia błony śluzowej przełyku, które może wystąpić, jeśli refluks żołądkowy jest źle kontrolowany, a także pomóc Ci uzyskać lepszy sen.

Strategie leczenia

Leczenie łagodnych lub rzadkich napadów refluksu kwasu może obejmować jedną lub więcej z następujących strategii:

Wypróbuj leki dostępne bez recepty lub na receptę

Leki dostępne bez recepty (OTC) mogą czasami pomóc złagodzić zgagę:

• leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Tums i Maalox, neutralizują kwas żołądkowy
• Blokery receptora H2, takie jak cymetydyna (Tagamet HB) lub famotydyna (Pepcid AC), mogą zmniejszać wydzielanie kwasu żołądkowego
• inhibitory pompy protonowej, takie jak omeprazol (Prilosec), blokują i zmniejszają wytwarzanie kwasu żołądkowego

W przypadku poważniejszych przypadków GERD są one również dostępne na receptę. Zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli często korzystasz z opcji OTC. PPI należy przyjmować pod kierunkiem lekarza.

Unikaj wyzwalaczy związanych z jedzeniem i piciem

Aby pomóc w zapobieganiu GERD, warto wiedzieć, jakie pokarmy lub napoje wywołują objawy. Każda osoba jest inna, ale niektóre typowe czynniki wyzwalające refluks żołądkowy obejmują:

• alkohol
• napoje zawierające kofeinę
• pikantne jedzenie
• owoce cytrusowe
• pomidory
• cebule
• czosnek
• czekolada
• mięta pieprzowa
• smażone i tłuste potrawy

Śledź objawy

Prowadzenie dziennika posiłków i notowanie, kiedy masz objawy, może pomóc ci określić, jakie pokarmy mogą być problematyczne. W ten sposób możesz ich ominąć lub przynajmniej zjeść mniej.

Możesz także śledzić swoje objawy, jeśli nie są one związane z pożywieniem.

Poznaj skutki uboczne leków

Niektóre leki mogą przyczyniać się do GERD. Niektóre z nich to:

• leki antycholinergiczne, które leczą m.in.pęcherz nadreaktywny i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP)
• blokery kanału wapniowego, które pomagają obniżyć ciśnienie krwi
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil)

Jeśli te lub inne leki powodują refluks żołądkowy lub inne objawy, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Mogą być dostępne alternatywne metody leczenia.

Redukować stres

Wśród wielu korzyści zdrowotnych związanych z redukcją stresu, mniej zgagi może zainspirować Cię do wypróbowania jogi, medytacji lub znalezienia innych zdrowych sposobów na poprawę nastroju i radzenie sobie ze stresem.

Utrzymuj umiarkowaną wagę

Otyłość lub nadwaga mogą wpływać na częstość występowania refluksu żołądkowego. Dzieje się tak, ponieważ dodatkowy ciężar, szczególnie w okolicach brzucha, może wywierać nacisk na żołądek i prowadzić do wycieku kwasu do przełyku.

Czasami utrata masy ciała może pomóc złagodzić objawy. Porozmawiaj z lekarzem, aby sprawdzić, czy to zaleci.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Aby zapobiec refluksowi kwasu w nocy:

• Śpij z podniesioną głową. Wypróbuj podnośnik do materaca, poduszkę w kształcie klina lub dodaj poduszkę, aby zapobiec przesuwaniu się zawartości żołądka w górę.
• Śpij po lewej stronie. Spanie na lewym boku może poprawić przepływ kwasu i innych treści z przełyku do żołądka.
• Jedz mniejsze, częstsze posiłki. Jedz kilka mniejszych posiłków w ciągu dnia zamiast dwóch lub trzech dużych posiłków. Unikaj spożywania wysokokalorycznych, wysokotłuszczowych posiłków wieczorem.
• Spróbuj różnych potraw. Jedz więcej warzyw i płatków owsianych, które należą do pokarmów, które pomagają łagodzić objawy refluksu kwaśnego.
• Dużo żuć. Powolne i dokładne przeżuwanie pokarmu zmniejsza jego rozmiar i może ułatwić trawienie.
• Dobrze zaplanuj. Odczekaj co najmniej 3 godziny po jedzeniu przed położeniem się.
• Popraw swoją postawę. Spróbuj wstać prosto, aby wydłużyć przełyk i dać żołądkowi więcej miejsca.
• Przestań palić. Palenie może podrażniać przełyk, drogi oddechowe i powodować kaszel, który może wywołać refluks żołądkowy lub go pogorszyć.
• Unikaj ubrań, które wywierają nacisk na twój środek. Unikaj ubrań, które zbyt ciasno przylegają do talii.
• Wybierz się na spokojny spacer. Spróbuj spokojnie pospacerować po obiedzie, aby przyspieszyć trawienie i zmniejszyć ryzyko przedostania się kwasu żołądkowego do przełyku.

Kiedy to się zdarza

Zwykle, gdy coś jesz lub pijesz, pas mięśniowy na dnie przełyku - zwany dolnym zwieraczem przełyku - rozluźnia się i umożliwia przepływ pokarmu i płynów do żołądka.

Zwieracz zamyka się, a kwas żołądkowy zaczyna rozkładać to, co właśnie spożyłeś. Jeśli zwieracz osłabnie lub rozluźni się nieprawidłowo, kwas żołądkowy może przedostać się przez zwieracz i podrażnić wyściółkę przełyku.

Ciąża

Aż 45 procent ludzi doświadcza zgagi podczas ciąży. Nie zawsze jest jasne, dlaczego tak się dzieje, chociaż czasami jest to spowodowane zmianami pozycji narządów wewnętrznych.

Ciąża czasami wywołuje refluks żołądkowy lub refluks żołądkowo-przełykowy, ponieważ rosnący płód wywiera nacisk na narządy wokół niego, w tym żołądek i przełyk.

Przepuklina

Przepuklina rozworu przełykowego może również prowadzić do refluksu kwaśnego, ponieważ powoduje, że żołądek i dolny zwieracz przełyku poruszają się nad przeponą mięśniową, co zwykle pomaga powstrzymać przepływ kwasu żołądkowego w górę.

Palenie

Palenie może przyczyniać się do problemu na kilka sposobów, w tym zwiększając produkcję kwasu żołądkowego i osłabiając zwieracz.

Duże posiłki i jedzenie niektórych potraw

Sporadyczny epizod refluksu kwasu może być również wynikiem nieco większej niż zwykle produkcji kwasu - być może spowodowanego szczególnie dużym posiłkiem lub wrażliwością na niektóre pokarmy.

A jeśli położysz się przed strawieniem całego jedzenia, ryzykujesz, że część nadmiaru kwasu wycieknie przez zwieracz.

Bez względu na przyczynę refluksu kwaśnego, leżenie - czy to w nocy, czy w ciągu dnia - może pogorszyć objawy i wydłużyć czas, w którym organizm całkowicie strawi pokarm.

Kiedy to GERD

Jeśli masz refluks żołądkowy częściej niż dwa razy w tygodniu, możesz mieć chorobę refluksową przełyku (GERD). W przeciwieństwie do rzadkich epizodów refluksu kwaśnego, GERD może wymagać opieki lekarza i bardziej zaangażowanego leczenia.

Na wynos

Unikanie refluksu kwaśnego jest idealne, ale radzenie sobie z objawami na długo przed snem może ułatwić zasypianie i zapobiegać ciągłemu podrażnieniu przełyku w nocy.

Jeśli wiesz, że określony pokarm może wywoływać odruch kwasowy, staraj się go unikać, zwłaszcza podczas kolacji. A jeśli odniesiesz sukces w łagodzeniu refluksu żołądkowego za pomocą leków zobojętniających sok żołądkowy lub innych leków, pamiętaj, aby zażywać je z dużym wyprzedzeniem przed snem.

Jeśli nadal masz objawy, podnieś głowę powierzchni do spania tak bardzo, jak to możliwe, aby pomóc Ci zasnąć.

Nieleczony GERD może prowadzić do poważnych komplikacji. Wypróbuj kilka wskazówek dotyczących zapobiegania, które pomogą Ci opanować refluks i zapewnić lepszy sen.