Przegląd
Niewielkie krwawienie po wycięciu migdałków (usunięciu migdałków) może nie być powodem do zmartwień, ale w niektórych przypadkach krwawienie może wskazywać na stan zagrożenia zdrowia.
Jeśli Ty lub Twoje dziecko niedawno przeszli Państwo wycięcie migdałków, ważne jest, aby zrozumieć, kiedy krwawienie oznacza, że należy wezwać lekarza, a kiedy udać się na ostry dyżur.
Dlaczego krwawię po usunięciu migdałków?
Najprawdopodobniej krwawisz w niewielkich ilościach zaraz po operacji lub około tygodnia później, gdy odpadną strupy po operacji. Jednak krwawienie może wystąpić w dowolnym momencie podczas procesu rekonwalescencji.
Z tego powodu przez pierwsze dwa tygodnie po operacji ani Ty, ani Twoje dziecko nie powinniście opuszczać miasta ani udawać się w miejsca, w których nie można szybko skontaktować się z lekarzem.
Według Mayo Clinic po usunięciu migdałków często widać małe plamki krwi z nosa lub śliny, ale problemem jest jasnoczerwona krew. Może to wskazywać na poważne powikłanie zwane krwotokiem po usunięciu migdałków.
Krwotok występuje rzadko, występuje w około 3,5% operacji i występuje częściej u dorosłych niż u dzieci.
Rodzaje krwawień po usunięciu migdałków
Pierwotny krwotok po usunięciu migdałków
Krwotok to inne określenie znacznego krwawienia. Jeśli krwawienie nastąpi w ciągu 24 godzin po usunięciu migdałków, nazywa się to pierwotnym krwotokiem po usunięciu migdałków.
Istnieje pięć głównych tętnic, które dostarczają krew do migdałków. Jeśli tkanki otaczające migdałki nie uciskają się i nie tworzą strupa, tętnice te mogą nadal krwawić. W rzadkich przypadkach krwawienie może być śmiertelne.
Objawy pierwotnego krwotoku tuż po usunięciu migdałków obejmują:
- krwawienie z ust lub nosa
- częste połykanie
- wymioty jasnoczerwona lub ciemnobrązowa krew
Wtórny krwotok po usunięciu migdałków
Od 5 do 10 dni po usunięciu migdałków strupy zaczną odpadać. Jest to całkowicie normalny proces i może powodować niewielkie krwawienie. Krwawienie ze strupów jest rodzajem wtórnego krwotoku po usunięciu migdałków, ponieważ występuje po ponad 24 godzinach od zabiegu.
Powinieneś spodziewać się plam zaschniętej krwi w swojej ślinie, gdy odpadają strupy. Krwawienie może również wystąpić, jeśli strupy odpadną zbyt wcześnie. Twoje strupy są bardziej podatne na wczesne odpadnięcie, jeśli zostaniesz odwodniony.
Jeśli krwawisz z jamy ustnej wcześniej niż pięć dni po operacji, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Co powinienem zrobić, jeśli zobaczę krew?
Niewielkie ilości ciemnej lub zaschniętej krwi w ślinie lub wymiocinach mogą nie być powodem do niepokoju. Kontynuuj picie płynów i odpoczynek.
Z drugiej strony niepokojący jest widok świeżej, jaskrawoczerwonej krwi w dniach po usunięciu migdałków. Jeśli krwawisz z ust lub nosa, a krwawienie nie ustaje, zachowaj spokój. Delikatnie wypłucz usta zimną wodą i trzymaj głowę uniesioną.
Jeśli krwawienie nie ustąpi, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Jeśli Twoje dziecko ma krwawienie z gardła, które jest gwałtownym przepływem, obróć je na bok, aby upewnić się, że krwawienie nie utrudnia oddychania, a następnie zadzwoń pod numer 911.
Kiedy mam zadzwonić do lekarza?
Po operacji skontaktuj się z lekarzem, jeśli występują u Ciebie następujące objawy:
- jasnoczerwona krew z nosa lub ust
- wymioty jaskrawoczerwoną krwią
- gorączka wyższa niż 102 ° F.
- niezdolność do jedzenia lub picia czegokolwiek przez ponad 24 godziny
Powinienem iść na ostry dyżur?
Dorośli ludzie
Według badania z 2013 roku dorośli mają większe ryzyko wystąpienia krwawienia i bólu po usunięciu migdałków niż dzieci. W badaniu skoncentrowano się w szczególności na procedurze wycięcia migdałków metodą spawania termicznego.
Zadzwoń pod numer 911 lub udaj się na ostry dyżur, jeśli doświadczasz:
- silne wymioty lub wymioty z zakrzepami krwi
- nagły wzrost krwawienia
- krwawienie, które jest ciągłe
- problemy z oddychaniem
Dzieci
Jeśli u Twojego dziecka wystąpi wysypka lub biegunka, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli zauważysz zakrzepy krwi, więcej niż kilka smug jaskrawoczerwonej krwi w wymiocinach lub ślinie, lub twoje dziecko wymiotuje krwią, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się na ostry dyżur.
Inne powody, dla których warto odwiedzić ostry dyżur dla dzieci:
- niemożność utrzymania płynów przez kilka godzin
- problemy z oddychaniem
Czy są inne powikłania po usunięciu migdałków?
Większość ludzi wraca do zdrowia po usunięciu migdałków bez problemów; jednak istnieje kilka komplikacji, na które należy zwrócić uwagę. Większość powikłań wymaga wizyty u lekarza lub na pogotowie.
Gorączka
Niska gorączka do 101 ° F jest powszechna przez pierwsze trzy dni po operacji. Gorączka, która przekracza 102 ° F, może być oznaką infekcji. Zadzwoń do swojego lekarza lub lekarza dziecka, jeśli gorączka wzrośnie tak wysoko.
Zakażenie
Podobnie jak w przypadku większości operacji, wycięcie migdałków niesie ze sobą ryzyko infekcji. Twój lekarz może przepisać antybiotyki pooperacyjne, aby zapobiec infekcjom.
Ból
Każdy ma ból gardła i uszu po usunięciu migdałków. Ból może się nasilić około trzech lub czterech dni po operacji i ustąpić w ciągu kilku dni.
Nudności i wymioty
Z powodu znieczulenia w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu mogą wystąpić nudności i wymioty. W wymiocinach może pojawić się niewielka ilość krwi. Nudności i wymioty zwykle ustępują po ustąpieniu działania znieczulenia.
Wymioty mogą powodować odwodnienie. Jeśli Twoje dziecko wykazuje oznaki odwodnienia, skontaktuj się z lekarzem.
Oznaki odwodnienia niemowlęcia lub małego dziecka obejmują:
- ciemny mocz
- brak moczu przez ponad osiem godzin
- płacz bez łez
- suche, popękane usta
Trudności w oddychaniu
Obrzęk gardła może utrudniać oddychanie. Jeśli jednak oddychanie staje się trudne, należy skontaktować się z lekarzem.
Czego można się spodziewać po usunięciu migdałków
Podczas odzyskiwania możesz spodziewać się następujących wydarzeń:
Dni 1–2
Prawdopodobnie będziesz bardzo zmęczony i oszołomiony. Twoje gardło będzie obolałe i opuchnięte. W tym czasie niezbędny jest odpoczynek.
Możesz wziąć acetaminofen (tylenol), aby zmniejszyć ból lub niewielką gorączkę. Nie należy przyjmować aspiryny ani niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen (Motrin, Advil), ponieważ może to zwiększyć ryzyko krwawienia.
Pamiętaj, aby pić dużo płynów i unikać spożywania stałych pokarmów. Zimne potrawy, takie jak lody popsicles i lody, mogą być bardzo pocieszające. Jeśli lekarz przepisał antybiotyki, należy je przyjmować zgodnie z zaleceniami.
Dni 3-5
Ból gardła może się nasilić między trzecim a piątym dniem. Powinieneś nadal odpoczywać, pić dużo płynów i stosować dietę zawierającą miękkie pokarmy. Woreczek z lodem umieszczony na szyi (obroża) może pomóc w bólu.
Należy kontynuować przyjmowanie antybiotyków zgodnie z zaleceniami lekarza, aż do wygaśnięcia recepty.
Dni 6–10
Gdy strupy dojrzewają i odpadają, może wystąpić niewielkie krwawienie. Drobne czerwone plamki krwi w ślinie są uważane za normalne. Twój ból powinien z czasem zmniejszyć się.
Dni 10+
Znowu zaczniesz czuć się normalnie, chociaż możesz odczuwać niewielki ból gardła, który stopniowo ustępuje. Możesz wrócić do szkoły lub pracy, gdy znowu będziesz normalnie jeść i pić.
Jak długo trwa rekonwalescencja?
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, czas powrotu do zdrowia może się znacznie różnić w zależności od osoby.
Dzieci
Dzieci mogą dojść do siebie szybciej niż dorośli. Niektóre dzieci mogą wrócić do szkoły w ciągu dziesięciu dni, ale innym może zająć do 14 dni, zanim będą gotowe.
Dorośli ludzie
Większość dorosłych w pełni wraca do zdrowia w ciągu dwóch tygodni po usunięciu migdałków. Jednak dorośli mogą mieć większe ryzyko wystąpienia powikłań w porównaniu z dziećmi. Dorośli mogą również odczuwać większy ból podczas procesu rekonwalescencji, co może prowadzić do dłuższego czasu rekonwalescencji.
Na wynos
Po wycięciu migdałków typowe są plamki ciemnej krwi w ślinie lub kilka smug krwi w wymiocinach. Niewielkie krwawienie może również wystąpić około tygodnia po operacji, gdy strupy dojrzewają i odpadają. To nie jest powód do niepokoju.
Powinieneś wezwać lekarza, jeśli krwawienie jest jaskrawoczerwone, cięższe, nie ustaje, lub jeśli masz również wysoką gorączkę lub silne wymioty. Picie dużej ilości płynów w ciągu pierwszych kilku dni po operacji jest najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby złagodzić ból i zapobiec powikłaniom krwotocznym.
