Infekcje ucha dla nikogo nie są zabawne.
Infekcja ucha (zapalenie ucha środkowego) występuje, gdy za błoną bębenkową w środkowej części ucha gromadzi się płyn i powoduje obrzęk (stan zapalny). Może to prowadzić do znacznego bólu i dyskomfortu.
Ponieważ większość infekcji ucha jest wywoływana przez bakterie, zazwyczaj najlepiej jest leczyć poszczególne przypadki antybiotykami.
Ale antybiotykoterapia nie jest odpowiednia każdy infekcja ucha. Należy wziąć pod uwagę wiele czynników, w tym:
- przyczyny
- surowość
- lokalizacja infekcji
- Twój wiek
Nawracające infekcje ucha również mogą wymagać innego podejścia.
Jeśli rozważasz zastosowanie antybiotyków przeciwko infekcjom ucha dla siebie lub bliskiej osoby, dowiedz się więcej o działaniu tych leków i o tym, jak mogą być zarówno pomocne, jak i potencjalnie szkodliwe.
W jaki sposób stosuje się antybiotyki w przypadku infekcji ucha?
Infekcje ucha występują najczęściej u małych dzieci. Często są produktem ubocznym infekcji górnych dróg oddechowych.
Ty lub Twoje dziecko mogą wystąpić inne objawy przed infekcją ucha, w tym:
- ból gardła
- Katar
- kaszel
Jeśli infekcja górnych dróg oddechowych jest spowodowana przez bakterie, możliwe jest jednoczesne wystąpienie infekcji ucha.
Infekcja ucha występuje, gdy bakterie zostają uwięzione w uchu środkowym. Bakterie znane jako Hemophilus influenza i Streptococcus pneumoniae są najczęstszymi winowajcami bakterii.
Ale infekcja ucha może nadal wystąpić, jeśli masz wirusową chorobę układu oddechowego. Kiedy wracasz do zdrowia, bakterie mogą przedostać się do ucha środkowego i zostać uwięzione, co prowadzi do wtórnej infekcji w uszach.
Rodzaje infekcji ucha
Najczęstszym typem infekcji ucha jest ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ).
Infekcje OZUŚ
OZUŚ występuje częściej u dzieci, ponieważ mają mniejsze trąbki Eustachiusza. Rurki te, znajdujące się między uchem środkowym a górną częścią gardła, są odpowiedzialne za odprowadzanie płynów.
Jeśli ten płyn nie spłynie, może dojść do nagromadzenia się i infekcji. Płyn uwięziony w uchu środkowym za błoną bębenkową może również powodować:
- ból ucha
- drenaż lub wydzielina z ucha
- gorączka
Inne typowe infekcje
Inne typowe rodzaje infekcji ucha obejmują:
- Zapalenie ucha środkowego z wysiękiem (OME). Infekcja ustąpiła, ale płyn może nadal utknąć w uchu środkowym.
- Przewlekłe zapalenie ucha środkowego z wysiękiem (COME). Płyn nadal gromadzi się regularnie pomimo braku infekcji. Ta przewlekła choroba może prowadzić do poważnych skutków ubocznych, takich jak utrata słuchu (szczególnie u dzieci).
- Ucho pływaka (zapalenie ucha zewnętrznego): występuje w zewnętrzny ucho, kiedy woda zostaje uwięziona i sprzyja rozwojowi bakterii w przewodzie słuchowym.
Kiedy stosowane są antybiotyki
Antybiotyki są zwykle przepisywane tylko na OZUŚ.
Występują OME i COME po infekcja już wystąpiła. Antybiotyki nie mogą leczyć gromadzenia się płynów, jeśli nie ma aktywnej infekcji.
Antybiotyk może zostać przepisany na czynną infekcję ucha po zbadaniu przez lekarza ucha i stwierdzeniu, że masz oznaki i objawy OZUŚ lub ucha pływaka.
Częste lub nawracające infekcje ucha również należy zgłosić lekarzowi. Ze względu na obawy związane z opornością na antybiotyki, nawracające infekcje ucha lub COME nie zawsze powinny być leczone antybiotykami.
Jakie są skutki uboczne antybiotyków przeciwko infekcjom ucha?
W zależności od ciężkości infekcji ucha lekarz może wstrzymać się z przepisaniem antybiotyków.
Odporność na antybiotyki
W zależności od okoliczności lekarz może wstrzymać się z przepisaniem antybiotyków, aby zapobiec możliwości wystąpienia oporności na antybiotyki.
Biofilmy
Innym możliwym czynnikiem ryzyka leczenia antybiotykami przewlekłych infekcji ucha jest rozwój biofilmów. Te kolonie bakterii opornych na antybiotyki zwykle rozwijają się u dzieci z nawracającym OZUŚ.
Unikanie skutków ubocznych
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca odczekanie do 3 dni, aby zobaczyć, czy łagodna infekcja ucha ustąpi samoistnie.
Jeśli infekcja jest ciężka lub nadal trwa po 2-3 dniach, lekarz może zdecydować o przepisaniu antybiotyków.
Kiedy powinienem iść do lekarza?
Łagodna infekcja ucha może ustąpić samoistnie. Ale większość przypadków umiarkowanego do silnego bólu ucha wymaga wizyty u lekarza. Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli masz wydzielinę z ucha, gorączkę lub dreszcze.
Dzieci z infekcjami ucha mogą nieustannie płakać z powodu bólu i dyskomfortu. Mogą również szarpać lub ciągnąć za chore ucho. Jeśli objawy nie ustąpią w ciągu 2–3 dni lub nasilą się, skontaktuj się z lekarzem.
Inne oznaki, że powinieneś zobaczyć pediatrę, to:
- gorączka 102,2 ° F (39 ° C) lub wyższa
- trudności ze snem
- problemy ze słuchem
- brak reakcji na dźwięki (szczególnie u niemowląt)
- słowne skargi na ból ucha
- problemy z równowagą i / lub niezdarność
Jeśli Twoje dziecko niedawno było przeziębione, powinieneś zwracać uwagę na oznaki lub objawy infekcji ucha.
Jak rozpoznaje się infekcję ucha?
Gdy będziesz w gabinecie lekarskim, lekarz zajrzy do ucha za pomocą otoskopu, aby ustalić, czy masz infekcję.
Typowe objawy to gromadzenie się płynu w przewodzie słuchowym i uchu środkowym oraz zaczerwieniona i zapalna błona bębenkowa.
W zależności od nasilenia objawów lekarz może zalecić odczekanie kilku dni, aby sprawdzić, czy infekcja ucha się poprawi.
Niektóre infekcje ustępują samoistnie. Ale jeśli infekcja jest ciężka lub objawy nie ustąpią po tym czasie, antybiotyki mogą być uzasadnione.
Przewlekłe gromadzenie się płynu bez infekcji wymaga dodatkowych badań u specjalisty od uszu, nosa i gardła (laryngolog).
Szczególnie ważne jest diagnozowanie małych dzieci, aby nie napotykały opóźnień w mowie i języku z powodu utraty słuchu.
Jak leczy się infekcję ucha?
Jeśli lekarz zaleci antybiotyki w leczeniu ciężkiej infekcji ucha, prawdopodobnie zaleci leczenie doustne, takie jak amoksycylina (Amoxil).
Krople do uszu z antybiotykiem
Krople do uszu z antybiotykiemmożna przepisać, zwłaszcza w leczeniu ucha pływaka.
Antybiotyki doustne
Doustne antybiotyki są zwykle przepisywane przez 7 do 10 dni.
Pamiętaj, aby dokończyć receptę. Nawet jeśli po kilku dniach poczujesz się lepiej, infekcja może powrócić, jeśli przestaniesz przyjmować leki.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych antybiotykach, które przyjmowałeś w przeszłości i czy zadziałały, czy nie. Objawy, które nie ustępują w ciągu 3 dni, mogą wymagać innego leczenia.
Nowe metody leczenia infekcji ucha
Zespół badawczy z Bostońskiego Szpitala Dziecięcego stworzył żel z antybiotykiem na infekcje ucha, który można wprowadzić bezpośrednio do przewodu słuchowego.
Przetestowali żel na szynszylach i stwierdzili, że może on skrócić czas leczenia i skrócić oporność na antybiotyki. Jednak należy przeprowadzić więcej badań na ludziach.
Leki przeciwbólowe OTC
Oprócz przepisanych antybiotyków lekarz może zalecić lek przeciwbólowy dostępny bez recepty (OTC), aby zmniejszyć gorączkę, ból i ogólny dyskomfort.
Leki przeciwbólowe OTC obejmują acetaminofen (tylenol) i ibuprofen (Advil). Zapytaj swojego pediatrę, jaka dawka jest odpowiednia dla Twojego dziecka. Nie podawaj ibuprofenu dzieciom w wieku poniżej 6 miesięcy.
Twój lekarz może poprosić Cię o wizytę kontrolną, aby upewnić się, że infekcja całkowicie ustąpiła. Płyn może pozostać w uchu przez kilka tygodni po ustąpieniu infekcji.
Jeśli masz problemy ze słuchem lub równowagą, skontaktuj się z lekarzem.
Ostrzeżenie: nie podawaj dzieciom aspiryny w celu leczenia ucha lub innych infekcji wirusowych
Nie podawaj aspiryny dziecku ani nastolatkowi, chyba że wyraźnie zaleci to lekarz.
Przyjmowanie aspiryny w leczeniu infekcji ucha zwiększa ryzyko zespołu Reye'a. To rzadkie zaburzenie zwykle występuje u dzieci, które niedawno przeszły infekcję wirusową.
W niektórych przypadkach: operacja
Infekcje ucha często ustępują z czasem lub przy pomocy antybiotyków. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić nawracające infekcje ucha i gromadzenie się płynów lub infekcje ucha, które nie będą goić się przez miesiące.
U dzieci problemy te mogą prowadzić do utraty słuchu, problemów behawioralnych i opóźnień w rozwoju mowy.
W takich przypadkach może pomóc operacja zwana tympanoplastyką. Podczas tej procedury lekarz wprowadza do błony bębenkowej małe rurki, zwane rurkami tympanostomijnymi lub przelotkami. Rurki te ograniczają występowanie infekcji ucha i umożliwiają odprowadzanie nadmiaru płynów.
Procedura jest bardzo powszechna i stwarza minimalne ryzyko. Wkładanie rurki usznej jest częstsze u dzieci, które częściej niż dorośli cierpią na infekcje ucha.
Jak mogę leczyć infekcje ucha lub im zapobiegać w domu?
Domowe leczenie infekcji ucha można rozważyć tylko w łagodnych przypadkach u dorosłych.
Homeopatyczna ulga w bólu
Niektóre środki zaradcze, takie jak homeopatyczne krople przeciwbólowe OTC, okazały się obiecujące, aby pomóc złagodzić ból i dyskomfort.
Akupunktura
Badania wykazały również, że akupunktura może być pomocna dla niektórych osób. Ale potrzeba więcej badań klinicznych.
Leki ziołowe
Niektóre preparaty ziołowe mogą wchodzić w interakcje z lekami, dlatego przed użyciem ich w leczeniu infekcji ucha należy porozmawiać z lekarzem.
Nigdy nie przyjmuj doustnie preparatów ziołowych w przypadku infekcji ucha i unikaj ich u dzieci.
Inne środki zapobiegawcze
Jeśli Ty lub Twoje dziecko zmagacie się z nawracającymi infekcjami ucha, porozmawiajcie z lekarzem o środkach zapobiegawczych. Niektóre opcje mogą obejmować:
- korekty chiropraktyczne
- przyjmowanie probiotyków
- szczepienia przeciw grypie każdego roku
- upewnienie się, że Twoje dziecko otrzyma 13-walentną skoniugowaną szczepionkę przeciw pneumokokom (PCV13) w wieku co najmniej 2 miesięcy
- przyjęcie zdrowych nawyków higienicznych, takich jak częste mycie rąk
- osuszanie uszu po kąpieli i pływaniu
- unikanie dymu papierosowego (w tym narażenie drugiej i trzeciej ręki)
Na wynos
Antybiotyki mogą pomóc w leczeniu infekcji ucha. Ale lekarze coraz częściej rezerwują je tylko na ciężkie przypadki. Może to pomóc zmniejszyć występowanie oporności na antybiotyki.
Niezależnie od tego, czy przyjmujesz antybiotyki, czy nie, pozostań w kontakcie z lekarzem w sprawie swojego stanu. Objawy, które nie ustępują lub stają się poważniejsze, mogą wymagać kontynuacji leczenia.