Zrozumieć chorobę wieńcową i jak jej zapobiegać

Co to jest choroba wieńcowa (CAD)?

Choroba wieńcowa (CAD) to zmniejszenie przepływu krwi przez tętnice wieńcowe, które przenoszą krew do mięśnia sercowego. Nazywana również chorobą niedokrwienną serca (CHD), CAD dotyka około 16,5 miliona Amerykanów w wieku 20 lat i starszych.

Wysoki poziom cholesterolu - szczególnie wysoki poziom niezdrowego cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) - może zwiększać ryzyko CAD.

Co powoduje CAD?

CAD jest spowodowany nagromadzeniem lepkiego cholesterolu i innych substancji w ścianach tętnic. To nagromadzenie nazywa się płytką nazębną. Utwardza ​​i zwęża tętnice, dzięki czemu mniej krwi może przez nie przepływać. Stwardnienie tętnic nazywane jest miażdżycą.

Bardziej prawdopodobne jest, że rozwiniesz CAD, jeśli:

• ma rodzinną historię chorób serca
• mają nadwagę lub są otyłe
• stosuj dietę bogatą w tłuszcze nasycone, tłuszcze trans, cukier i sól
• masz wysoki poziom cholesterolu LDL lub niski poziom zdrowego cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL) we krwi
• palić tytoń
• są nieaktywne
• u pacjenta występuje niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
• choruje na cukrzycę

Ryzyko życia z CAD

Twój mięsień sercowy potrzebuje stałego dopływu krwi, aby prawidłowo pompować. Kiedy zbyt mało krwi dociera do mięśnia sercowego, może powodować ból w klatce piersiowej zwany dławicą piersiową.

Całkowita blokada jednej lub więcej tętnic wieńcowych może spowodować zawał serca. Obszary mięśnia sercowego, które nie mają wystarczającej ilości krwi, mogą umrzeć, powodując trwałe uszkodzenie serca, a nawet śmierć.

Jak naturalnie zapobiegać CAD

Kilka zmian w codziennej rutynie może chronić tętnice i zapobiegać CAD. Oto osiem zmian w stylu życia, które mogą pomóc.

1. Jedz zdrową dla serca dietę

Niektóre pokarmy chronią serce, podczas gdy inne przyczyniają się do tworzenia się zatykających tętnice blaszek. Jedz więcej produktów ochronnych, takich jak owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, chude białko, ryby, orzechy i oliwa z oliwek. Ogranicz lub unikaj słodyczy, smażonych potraw, czerwonego i przetworzonego mięsa oraz pełnotłustych produktów mlecznych.

Jedz nie więcej niż łyżeczkę soli dziennie. Zbyt dużo sodu może podnieść ciśnienie krwi.

2. Bądź bardziej aktywny

Ćwiczenia aerobowe wzmacniają mięsień sercowy. Odtłuszcza, obniża ciśnienie krwi i zwiększa ochronny poziom cholesterolu HDL. Utrata masy ciała podczas ćwiczeń może również obniżyć poziom cholesterolu LDL.

Staraj się wykonywać 150 minut tygodniowo ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności. Lub wykonuj tygodniowo 75 minut ćwiczeń aerobowych o wysokiej intensywności. Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć, skonsultuj się najpierw z lekarzem, aby upewnić się, że jest to dla Ciebie bezpieczne.

3. Schudnąć

Nadwaga dodatkowo obciąża serce i naczynia krwionośne. Utrata zaledwie 5 do 10 procent masy ciała pomoże obniżyć ciśnienie krwi i poziom cholesterolu LDL. Może również pomóc zmniejszyć ryzyko CAD.

Jeśli trudno Ci schudnąć i potrzebujesz pomocy, Twój lekarz może skierować Cię do dietetyka lub dietetyka. Możesz także użyć aplikacji na telefon, aby śledzić swoje postępy i utrzymywać motywację. Kilka do wypróbowania to:

• MyFitnessPal
• Zgubić
• Fooducate

4. Rzuć palenie

Tysiące chemikaliów uwalnianych w każdym zaciągnięciu się dymu tytoniowego zwęża tętnice i uszkadza serce. Jeśli palisz papierosy, rzucając palenie, możesz zmniejszyć ryzyko zawału serca.

Rzucenie palenia nie jest łatwe, ale Twój lekarz ma wiele metod, które mogą Ci pomóc. Leki, poradnictwo i produkty zastępujące nikotynę mogą pomóc zmniejszyć ochotę na palenie.

Ponadto American Lung Association jest doskonałym źródłem wsparcia lub porady, jeśli zdecydujesz się rzucić palenie.

5. Niższe ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi to siła przemieszczania się krwi po ściankach tętnic podczas bicia serca. Im wyższe ciśnienie krwi, tym większa siła jest wywierana na te ściany. Z biegiem czasu wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić tętnice i zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy.

Normalny odczyt ciśnienia krwi to 120 powyżej 80. Zapytaj swojego lekarza, jakie liczby powinny być oparte na Twoim wieku i stanie zdrowia. Jeśli jesteś poza zasięgiem, poproś lekarza o opracowanie planu obniżenia ciśnienia krwi.

6. Ogranicz alkohol

Kieliszek czerwonego wina do kolacji może pomóc obniżyć poziom cholesterolu HDL, ale zbyt dużo alkoholu może być niebezpieczne dla serca. W nadmiarze alkohol może przyczyniać się do nadciśnienia, otyłości i niewydolności serca.

Pij z umiarem - jeden drink dziennie dla kobiet i jeden do dwóch dziennie dla mężczyzn. Oczywiście zapytaj swojego lekarza, czy możesz w ogóle pić.

7. Utrzymuj kontrolę poziomu cukru we krwi

CAD jest główną przyczyną zgonów osób z cukrzycą. Te dwa stany mają wiele takich samych czynników ryzyka, w tym wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu LDL i otyłość.

Niekontrolowany wysoki poziom cukru we krwi uszkadza tętnice. Z czasem to uszkodzenie może doprowadzić do chorób serca. Ze względu na to, jak cukrzyca wpływa na poziom cukru we krwi, osoby z nią dwukrotnie częściej umierają z powodu chorób serca niż osoby bez niej.

Aby zmniejszyć ryzyko CAD, kontroluj wysokie ciśnienie krwi, otyłość i wysoki poziom cholesterolu, zmieniając styl życia i stosując leki. Współpracuj również z lekarzem, aby dobrze kontrolować poziom cukru we krwi.

8. Zmniejsz stres

Pewien stres jest nieunikniony w tym szybko zmieniającym się świecie. Ale jeśli jesteś zestresowany dzień po dniu, może to podnieść ciśnienie krwi i uszkodzić ściany tętnic.

Aby walczyć ze stresem w codziennym życiu, wybierz technikę relaksacyjną, która Ci odpowiada i rób to często. Podczas spaceru możesz medytować, ćwiczyć jogę, głęboko oddychać lub słuchać muzyki.

Jak zapobiegać CAD za pomocą leków

Jeśli zmiana stylu życia nie wystarczy, aby chronić naczynia krwionośne, lekarz może przepisać jeden lub więcej z tych leków. Leki stosowane w zapobieganiu CAD działają poprzez obniżanie poziomu cholesterolu, zapobieganie zakrzepom krwi i obniżanie ciśnienia krwi.

1. Leki obniżające poziom cholesterolu

Zbyt dużo cholesterolu LDL we krwi może przyspieszyć tworzenie się lepkich płytek. Te leki mogą pomóc obniżyć poziom cholesterolu LDL i zwiększyć poziom cholesterolu HDL.

Statyny blokują substancję, której organizm potrzebuje do wytwarzania cholesterolu. Przykłady obejmują:

• atorwastatyna (Lipitor)
• fluwastatyna (Lescol XL)
• lowastatyna (Altoprev)
• pitawastatyna (Livalo)
• prawastatyna (prawachol)
• rosuwastatyna (Crestor)
• symwastatyna (Zocor)

Środki wiążące kwasy żółciowe pomagają organizmowi usuwać więcej cholesterolu z krwi. Przykłady obejmują:

• kolestyramina (Prevalite)
• kolesewelam (Welchol)
• kolestypol (Colestid)

Pochodne kwasu fibrynowego (fibraty) zwiększają poziom cholesterolu HDL i obniżają poziom trójglicerydów. Przykłady obejmują:

• klofibrat (Atromid-S)
• fenofibrat (Tricor)
• gemfibrozyl (Lopid)

Niacyna jest witaminą z grupy B, która pomaga podnieść poziom cholesterolu HDL. Jest dostępny jako markowe leki Niacor i Niaspan.

2. Leki zapobiegające zakrzepom

Nagromadzenie płytki nazębnej w tętnicach zwiększa prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów krwi. Skrzep może częściowo lub całkowicie zablokować dopływ krwi do serca.

Leki te utrudniają krzepnięcie krwi:

• apiksaban (Eliquis)
• aspiryna
• klopidogrel (Plavix)
• dabigatran (Pradaxa)
• edoksaban (Savaysa)
• enoksaparyna (Lovenox)
• rywaroksaban (Xarelto)
• tikagrelor (Brilinta)
• tyklopidyna (Ticlid)
• warfaryna (kumadyna)

3. Leki obniżające ciśnienie krwi

Leki te obniżają ciśnienie krwi, aby zmniejszyć ryzyko CAD. W tej kategorii masz kilka opcji.

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) i blokery receptora angiotensyny II (ARB) pomagają rozluźnić naczynia krwionośne, aby przepuścić więcej krwi. Przykłady obejmują:

• enalapril (Vasotec)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• losartan (Cozaar)
• ramipryl (Altace)
• walsartan (Diovan)

Blokery kanału wapniowego rozluźniają naczynia krwionośne, zapobiegając przedostawaniu się wapnia do komórek mięśniowych serca i naczyń krwionośnych. Przykłady obejmują:

• amlodypina (Norvasc)
• bepridil (Vascor)
• diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
• nikardypina (Cardene, Cardene SR)
• nifedypina (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
• werapamil (Calan, Covera-HS)

Beta-blokery spowalniają bicie serca, aby zmniejszyć siłę przepływu krwi przez tętnice. Przykłady obejmują:

• atenolol (tenormina)
• metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• nadolol (Corgard)

Na wynos

Aby zapobiec CAD i uniknąć zawału serca, najpierw poznaj swoje ryzyko. Porozmawiaj z lekarzem o swojej wadze, ciśnieniu krwi, poziomie cukru we krwi i innych czynnikach, które mogą uszkodzić naczynia krwionośne.

Następnie podejmij kroki, aby się chronić. Zacznij od zmian stylu życia, takich jak dieta i ćwiczenia. Jeśli to nie wystarczy, zapytaj lekarza o leki obniżające ciśnienie krwi lub poziom cholesterolu i zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi.