Jakie plany Harvard Pilgrim Medicare Advantage są oferowane w 2021 roku?

w skrócie

• Harvard Pilgrim oferuje plany Medicare Advantage w Massachusetts, New Hampshire i Maine.
• Plany sprzedawane przez Harvard Pilgrim obejmują cztery opcje HMO i jeden plan HMO-POS.
• Wiele z tych planów oferuje dodatkowe świadczenia nieobjęte oryginalnym Medicare, takie jak opieka dentystyczna, usługi okulistyczne i aparaty słuchowe.
• Harvard Pilgrim został założony przez lekarzy prawie 50 lat temu i obecnie obsługuje ponad 3 miliony klientów.

Medicare to federalny program ubezpieczeń zdrowotnych, który składa się z kilku różnych części. Jedną z tych części jest Medicare Część C (zwana również Medicare Advantage).

Plany Medicare Advantage są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe jako alternatywa dla oryginalnego Medicare. Harvard Pilgrim to firma ubezpieczeniowa oferująca kilka rodzajów planów Medicare Advantage w 2021 roku.

Szczegółowo zbadamy te plany Harvard Pilgrim, w tym ich zakres i cenę.

Opcje planu Harvard Pilgrim Medicare Advantage

Istnieją dwa główne typy planów oferowanych przez Harvard Pilgrim: Health Maintenance Organisations (HMO) i HMO Point-of-Service (HMO-POS).

Plany Harvard Pilgrim HMO

Plan HMO obejmuje opiekę świadczoną przez dostawców w ramach sieci planu. Tych dostawców określa się jako „w sieci”.

Jeśli otrzymasz opiekę poza siecią swojego planu, możesz być odpowiedzialny za pokrycie części lub całości kosztów. Wyjątki dotyczą nagłych przypadków lub pilnej pomocy.

Poziom ochrony oferowany przez te plany jest różny. Niektóre oferują bardziej podstawowe świadczenia, podczas gdy inne są bardziej inkluzywne.

Plany Harvard Pilgrim HMO-POS

Plan HMO-POS jest podobny do planu HMO. W planie HMO-POS możesz uzyskać pewną opiekę poza siecią. Aby to zrobić, zapłacisz jednak wyższy koszt współubezpieczenia lub współubezpieczenia.

Opcje Harvard Pilgrim Part D.

Plany Medicare Część D to plany leków na receptę sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.

Harvard Pilgrim obecnie nie sprzedaje samodzielnych planów części D. Zamiast tego wszystkie plany Medicare Advantage są dostarczane w pakiecie z ubezpieczeniem w ramach części D.

Jakie stany oferują plany Harvard Pilgrim Medicare Advantage?

Harvard Pilgrim oferuje różnorodne plany Medicare Advantage w północno-wschodnich Stanach Zjednoczonych. Stany, w których oferowane są plany, obejmują:

• Maine
• Massachusetts
• New Hampshire

Dostępność określonych planów może się różnić w zależności od Twojej lokalizacji. Niektóre rodzaje planów Harvard Pilgrim Medicare Advantage mogą nie być oferowane w Twojej okolicy.

Co obejmują plany Harvard Pilgrim Medicare Advantage?

Plany Medicare Advantage muszą obejmować ten sam zestaw świadczeń, co oryginalne Medicare, na które składają się Medicare Część A i Medicare Część B.

Oznacza to, że Harvard Pilgrim obejmuje następujące rodzaje usług:

• wizyty u lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistów
• diagnostyczne testy laboratoryjne
• opieka prewencyjna
• krótkoterminowe pobyty stacjonarne w szpitalach i wyspecjalizowanych placówkach pielęgniarskich
• pomoc w nagłych wypadkach i pilna
• transport ratunkowy karetką
• sesje ambulatoryjne z psychiatrą lub innym specjalistą zdrowia psychicznego
• terapia zajęciowa i fizjoterapia
• sprzęt lub materiały medyczne, takie jak wózki inwalidzkie, tlen lub artykuły dla diabetyków
• usługi telezdrowia
• badania słuchu
• programy leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji

Niektóre plany Medicare Advantage obejmują dodatkowe świadczenia, które nie są objęte oryginalnym Medicare. Na przykład wszystkie plany Harvard Pilgrim Medicare Advantage obejmują:

• leki na receptę
• profilaktyczna opieka stomatologiczna
• periodontologia
• wzrok, w tym badanie wzroku, kontakty i okulary
• aparaty słuchowe, w tym ocena i dopasowanie
• coroczne badania fizyczne
• korzyści z leków dostępnych bez recepty
• transport w przypadku opieki w nagłych wypadkach

Niektóre rodzaje planów Harvard Pilgrim Medicare Advantage mogą nawet obejmować dodatkowe świadczenia, takie jak:

• kompleksowa opieka stomatologiczna
• alternatywne terapie uśmierzające ból, takie jak masaż i akupunktura
• korzyści fitness
• instalacja urządzeń zabezpieczających w domu, takich jak listwa zabezpieczająca pod prysznicem
• pomoc w nagłych wypadkach podczas podróży poza granice kraju

Ile kosztują plany Medicare Advantage oferowane przez Harvard Pilgrim?

Koszty dowolnego planu Medicare Advantage mogą zależeć od konkretnego planu, który wybierzesz, a także od Twojej lokalizacji. Niektóre koszty związane z tymi planami obejmują:

• Miesięczne składki. Będziesz płacić tę kwotę co miesiąc za swój plan. Niektóre plany nie mają miesięcznej premii.
• Copays i koasekuracja. Zapłacisz je po otrzymaniu opieki od dostawcy. W przypadku planów HMO-POS, współpłaty i współubezpieczenie będą droższe, jeśli korzystasz z dostawcy spoza sieci.
• Udział własny. Niektóre plany Medicare Advantage mogą zawierać potrącenie kosztów leczenia lub leków, które musisz zapłacić, zanim zaczną pokrywać koszty.
• Koszty bieżące. Jeśli Twój plan nie obejmuje usługi lub dostawcy, możesz być odpowiedzialny za pokrycie wszelkich kosztów samodzielnie.

Poniższa tabela porównuje koszty różnych planów Harvard Pilgrim Medicare Advantage w trzech lokalizacjach objętych ubezpieczeniem.

Boston, MAConcord, NHPortland, MEHarvard Pilgrim Stride Basic Rx (HMO)0 USD miesięcznej premii, szacunkowy koszt roczny 3535 USD0 $ miesięcznej premii, szacowany koszt roczny 4351 $0 USD miesięcznej premii, szacunkowy koszt roczny 3547 USDHarvard Pilgrim Stride Value Rx (HMO)67 $ miesięcznej premii. Szacunkowy koszt roczny 4195 USDMiesięczna premia 44 USD, szacowany koszt roczny 3895 USDPremia miesięczna w wysokości 30 USD, szacowany koszt roczny 3871 USDHarvard Pilgrim Stride Value Rx Plus (HMO)Miesięczna premia 168 USD, szacowany koszt roczny 4939 USDMiesięczna premia 123 USD, szacowany koszt roczny 4807 USD—Harvard Pilgrim Stride Gain Rx (HMO)—Miesięczna premia w wysokości 28,50 USD, szacowany koszt roczny 3697 USD—Harvard Pilgrim Stride Choice Rx (HMO-POS)—Opłata miesięczna w wysokości 54 USD, szacowany koszt roczny 3979 USDMiesięczna premia w wysokości 34 USD, szacowany koszt roczny 3775 USD

Co to jest Medicare Advantage (Medicare Część C)?

Medicare Advantage (część C) to rodzaj planu ubezpieczeniowego sprzedawanego przez prywatne firmy. Możesz zapisać się do planu Medicare Advantage jako alternatywy dla oryginalnego Medicare (część A i B).

Chociaż plany Medicare Advantage muszą oferować co najmniej takie same świadczenia jak oryginalne Medicare, mogą również obejmować dodatkowe pokrycie. Oto kilka przykładów tych dodatkowych korzyści:

• dentystyczny
• przesłuchanie
• wizja
• coroczne badania fizyczne
• transport
• korzyści fitness, takie jak program SilverSneakers

Rodzaje planów i ich koszty różnią się w zależności od lokalizacji. Dlatego ważne jest, aby porównać różne plany Medicare Advantage w Twojej okolicy, zanim zdecydujesz się na jeden.

Na wynos

Harvard Pilgrim oferuje kilka różnych planów Medicare Advantage w Massachusetts, New Hampshire i Maine. Większość tych planów to HMO.

Plany Medicare Advantage dostępne w Harvard Pilgrim obejmują te same usługi, co oryginalne Medicare, a także dodatkowe świadczenia, takie jak profilaktyczna opieka stomatologiczna, wzrok i aparaty słuchowe. Niektóre konkretne plany mogą przynieść jeszcze więcej korzyści.

Koszt tych planów może się różnić w zależności od konkretnego typu planu i Twojej lokalizacji. Oznacza to, że niektóre rodzaje planów mogą być niedostępne w Twoim regionie. Możesz porównać różne plany tutaj, zanim wybierzesz jeden, aby uzyskać odpowiedni zakres dla swoich potrzeb i budżetu.