Medicare Część D to ubezpieczenie Medicare na leki na receptę, które ma pomóc w pokryciu kosztów leków.
Medicare Część C (plany Medicare Advantage) to plan opieki zdrowotnej, podobny do PPO lub HMO, oferowany przez prywatne firmy zatwierdzone przez Medicare. Większość planów Medicare Advantage obejmuje Medicare Część D.
Część C i Część D to dwie z czterech głównych części Medicare:
- Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne)
- Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne)
- Medicare Część C (Medicare Advantage lub prywatne plany ubezpieczeniowe)
- Medicare Część D (refundacja leków na receptę)
Czy możesz mieć Medicare Część C i Część D?
Nie możesz mieć obu części C i D. Jeśli masz plan Medicare Advantage (część C), który obejmuje refundację leków na receptę i przystąpisz do planu leków na receptę Medicare (część D), zostaniesz wypisany z części C i wysłany powrót do pierwotnego Medicare.
Co to jest Medicare Część C?
Medicare Część C, znana również jako Medicare Advantage, została ustanowiona w Ustawie o zrównoważonym budżecie z 1997 r. Zapewnia ona szerszy wybór w zakresie opieki zdrowotnej i bardziej wszechstronną opiekę zdrowotną.
Medicare Część C zapewnia wszystkie korzyści Medicare części A i B. Plany te często oferują również dodatkowe świadczenia, takie jak pokrycie kosztów leczenia dentystycznego, wzroku i leków na receptę.
W przypadku części C Medicare Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) zawiera umowy z organizacjami publicznymi lub prywatnymi, aby zaoferować różnorodne opcje planów zdrowotnych, takie jak:
- skoordynowane plany opieki, takie jak:
- PPO (organizacje preferowanych dostawców)
- HMO (organizacje zajmujące się ochroną zdrowia)
- PSO (stowarzyszenia sponsorowane przez dostawcę)
- plany kont oszczędnościowych
- prywatne plany opłat za usługi
- plany świadczeń braterskich zakonnych
Koszt
Rozważając Medicare Część C, wraz z porównaniem świadczeń, porównaj również koszty. Zazwyczaj płaci się osobną miesięczną składkę, ale nie wszystkie plany Medicare Advantage mają miesięczne składki.
Kwalifikowalność
Jeśli jesteś zarejestrowany w oryginalnym Medicare (część A i B), możesz zarejestrować się w planie Medicare Advantage.
Co to jest Medicare Część D?
Medicare Część D to opcjonalne świadczenie dla wszystkich osób posiadających Medicare. Zwiększa zasięg leków na:
- oryginalne Medicare
- niektóre plany kosztów Medicare
- niektóre prywatne plany Medicare płatne za usługi
- plany kont oszczędnościowych
Koszty
Miesięczna składka, którą płacisz za Medicare Część D, różni się w zależności od planu. Konsumenci o wyższych dochodach mogą zapłacić więcej za to ubezpieczenie.
Kwalifikowalność
Kwalifikujesz się do Medicare Część D, kiedy uzyskasz uprawnienia i zarejestrujesz się w Medicare.
Jeśli nie zapisałeś się do Medicare Część D, kiedy kwalifikowałeś się po raz pierwszy, możesz być zobowiązany do zapłacenia kary za spóźnioną rejestrację za cały czas kontynuowania części D.
Możesz uniknąć kary za spóźnioną rejestrację, jeśli masz inne ubezpieczenie na leki na receptę, na przykład od związku zawodowego lub pracodawcy, który płaci co najmniej tyle samo, co ubezpieczenie Medicare.
Możesz również tego uniknąć, jeśli kwalifikujesz się do programu Dodatkowej Pomocy Medicare, spełniając określone limity dochodów i zasobów.
Gdzie znajdę szczegółowe informacje na temat części C i D Medicare?
Aby pomóc Ci uzyskać szczegółowe informacje na temat dostępnych planów lekowych (Medicare Część D) i planów Medicare Advantage (Część C), CMS ma wyszukiwarkę planów Medicare na Medicare.gov. Możesz skorzystać z tej wyszukiwarki planów w języku angielskim lub hiszpańskim.
Na wynos
Jeśli kwalifikujesz się do Medicare i chcesz lub potrzebujesz ubezpieczenia na leki na receptę, możesz je uzyskać za pośrednictwem Medicare Część D. Lub możesz je uzyskać w ramach planu Medicare Advantage (Medicare Część C), który obejmuje refundację leków na receptę.
Przed podjęciem decyzji, przejrzyj szczegóły dotyczące kosztów i zakresu ubezpieczenia, aby upewnić się, że masz plan, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom w zakresie opieki zdrowotnej i budżetowi.
