Czy powinieneś się zaszczepić, jeśli masz stwardnienie rozsiane? Eksperci obalają popularne mity i przedstawiają potrzebne fakty.
Epidemiolodzy wciąż dowiadują się o niuansach COVID-19 i szczepionek, a niektóre osoby ze stwardnieniem rozsianym (SM) mogą słyszeć sprzeczne zalecenia dotyczące szczepienia.
Na przykład, możesz zostać poinformowany, że nikt ze stwardnieniem rozsianym nie uczestniczył w badaniach klinicznych, co oznacza, że skutki uboczne są nieznane. Możesz też usłyszeć, że jeśli masz obniżoną odporność, a szczepionka wywołuje silną odpowiedź immunologiczną, może to narazić Cię na ryzyko.
Możesz mieć inne przewlekłe schorzenia, które powinny albo spowodować, że unikniesz szczepień w najbliższym czasie, albo odwrotnie, doprowadzą cię do czoła kolejki.
Jaka jest prawda? Epidemiolog i specjalista stwardnienia rozsianego oferują wgląd w trzy kluczowe kwestie, o których musisz wiedzieć.
Nie ma dowodów na znaczące skutki uboczne
Chociaż prawdą jest, że w badaniach szczepionek nie badano osobiście uczestników SM, nie oznacza to, że szczepionka będzie dla ciebie niebezpieczna, mówi dr Sri Banerjee, epidemiolog i profesor zdrowia publicznego na Walden University.
Kilku członków jego rodziny ma stwardnienie rozsiane i słyszał od nich i od swoich pacjentów obawy dotyczące szczepień.
„Jest to często największy punkt kontrowersji, że ludzie ze stwardnieniem rozsianym uważają, że jest zbyt wiele niewiadomych z powodu braku pacjentów z SM w badaniach klinicznych” - mówi. „Nie oznacza to jednak, że problem nie został zbadany przez ekspertów”.
Przede wszystkim National MS Society zebrało grupę badaczy i lekarzy, aby przejrzeć dostępną naukę i wydać oparte na dowodach zalecenia, które można znaleźć na stronie internetowej organizacji.
Korzystając z wiedzy z badań innych szczepionek podawanych osobom ze stwardnieniem rozsianym, a także danych o obecnych szczepionkach COVID-19, National MS Society ustaliło, że osoby chore na SM powinny być szczepione przeciwko COVID-19. Zdecydowali również, że podawane szczepionki są bezpieczne i skuteczne.
Jeśli chodzi o znane skutki uboczne, szczepionka może wywołać gorączkę, a to może pogorszyć objawy SM. Jednak jest to uważane za tymczasowy efekt uboczny i powinno ustąpić w ciągu kilku dni, jeśli nie wcześniej.
Niektórym osobom ze stwardnieniem rozsianym należy nadać wyższy priorytet przy szczepieniu
Samo stwardnienie rozsiane umieszcza Cię w kategorii wysokiego ryzyka, która powinna uzasadniać otrzymanie szczepionki, gdy jest dostępna.
Ponadto National MS Society zauważa, że niektóre osoby należą do grupy podwyższonego ryzyka: osoby z postępującą postacią SM, osoby starsze, z wyższym stopniem niepełnosprawności fizycznej lub osoby rasy czarnej lub Latynosów. Osoby te powinny przyjąć szczepionkę, gdy tylko będzie dla nich dostępna.
Dzieje się tak, ponieważ w badaniach wykazano już, że czynniki te wiążą się z poważnymi objawami w przypadku wystąpienia COVID-19.
To samo dotyczy osób, które oprócz SM cierpią na inne chroniczne schorzenia - nazywane również chorobami współistniejącymi - według Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Obejmują one:
- rak
- choroba nerek
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Zespół Downa
- choroby serca
- otyłość
- anemia sierpowata
- cukrzyca typu 2
CDC dodaje, że palenie i ciąża są również przyczyną poważnych objawów COVID-19.
„Im większe ryzyko, tym szybciej powinieneś zostać zaszczepiony” - mówi Banerjee.
„Kwestią związaną z każdym szczepieniem jest to, jaką korzyść daje zaszczepienie się teraz, w porównaniu z późniejszym” - mówi. „Dla niektórych osób dłuższe czekanie nie przyniesie znaczącego efektu i nie zwiększy ryzyka. Ale dla osób ze stwardnieniem rozsianym, szczególnie z chorobami współistniejącymi, im dłużej czekają, tym bardziej ryzykują ”.
Kolejna ważna kwestia: jeśli miałeś już COVID-19, nie powinno to zmienić twoich planów szczepień.
Nie należy odstawiać DMT jako sposobu na „poprawę” odpowiedzi na szczepionkę
Wiele osób ze stwardnieniem rozsianym stosuje terapie modyfikujące przebieg choroby, znane jako DMT, które wpływają na regulację układu odpornościowego.
Te terapie działają poprzez ubijanie układu odpornościowego, więc nie zaczyna on atakować własnych komórek organizmu - mówi dr Barbara Giesser, neurolog i specjalista stwardnienia rozsianego z Pacific Neuroscience Institute.
Z tego powodu niektóre osoby ze stwardnieniem rozsianym mogą być narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na wirusa wywołującego COVID-19, mówi.
Badania nad poprzednimi szczepionkami sugerują również, że może wystąpić zmniejszona reakcja na szczepionkę COVID-19, dodaje Geisser.
„Nawet jeśli tak się stanie, pamiętaj, że mówimy o szczepionkach, które są skuteczne w 95%” - mówi. „Nawet jeśli zmniejszysz skuteczność o 20 lub nawet 30 procent, to i tak jest znacznie lepiej niż nie otrzymanie szczepionki - która ma zerową skuteczność ”.
Zaniepokojenie działaniem DMT spowodowało, że niektórzy pacjenci zaczęli się zastanawiać, czy powinni tymczasowo przerwać terapię w celu „poprawy” odpowiedzi na szczepionkę, dodaje Banerjee. Ale mówi, że to niebezpieczna taktyka.
„Nagłe zatrzymanie DMT może spowodować znaczne ryzyko niepełnosprawności i nowych zmian” - mówi. „Lepszym podejściem jest rozmowa ze swoim lekarzem i czas na podanie DMT szczepionki, aby uzyskać skuteczność obu”.
Podsumowując
Największa rada ekspertów? Porozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej o swojej konkretnej sytuacji.
Chociaż zalecenia dla osób ze stwardnieniem rozsianym mogą Cię dotyczyć, warto omówić wszelkie obawy, zwłaszcza jeśli w przeszłości miałeś poważne reakcje alergiczne na szczepionki, mówi Geisser.
Przede wszystkim, nawet po zaszczepieniu, nadal zachowuj środki ostrożności: noś maskę, unikaj zgromadzeń i myj ręce.
Elizabeth Millard mieszka w Minnesocie ze swoją partnerką Karlą i ich menażerią zwierząt gospodarskich. Jej prace ukazały się w różnych publikacjach, w tym SELF, Everyday Health, HealthCentral, Runner’s World, Prevention, Livestrong, Medscape i wielu innych. Możesz ją znaleźć i zbyt wiele zdjęć kotów na niej Instagram.
-of-the-knee.jpg)
