Zrozumienie osteochondritis Dissecans

Co to jest dysekans osteochondritis?

Osteochondritis dissecans (OCD) to stan stawów, który występuje, gdy kość oddziela się od chrząstki i zaczyna obumierać. Zwykle jest to spowodowane brakiem dopływu krwi do kości. Kiedy małe fragmenty oddzielonej kości i chrząstki zaczynają się odrywać, może to powodować ból i zmniejszać zakres ruchu w dotkniętym obszarze.

Podczas gdy OCD może wpływać na każdy staw, 75 procent przypadków dotyczy kolana. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o OCD, w tym o typowych objawach i sposobie leczenia.

Jakie są objawy?

OCD zwykle nie powoduje żadnych objawów we wczesnych stadiach, kiedy kość nie oddzieliła się od chrząstki. Jednak gdy to zacznie się dziać, możesz zauważyć następujące objawy wokół dotkniętego stawu:

• ból
• obrzęk
• czułość
• odgłos trzasku
• uczucie blokowania
• słabość
• zmniejszony zakres ruchu

Możesz zauważyć, że objawy nasilają się po intensywnej aktywności, takiej jak bieganie lub skakanie.

Co to powoduje?

Eksperci nie są pewni, co powoduje OCD. Jednak może to być związane z powtarzającymi się, niewielkimi urazami stawu podczas wykonywania czynności o dużym wpływie.

Niektóre przypadki OCD mają również komponent genetyczny. Jest to znane jako rozwarstwienie rodzinnego zapalenia kości i chrząstek, które ma tendencję do wpływania na wiele stawów. Osoby z rodzinnym rozwarstwieniem kostno-chrzęstnym są zwykle niskie i mają wczesną postać choroby zwyrodnieniowej stawów.

Kto to dostaje?

Rozwarstwienie osteochondritis występuje najczęściej u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 20 lat uprawiających sport. Zwykle dotyka więcej mężczyzn niż kobiet.

Jak się to rozpoznaje?

Aby zdiagnozować OCD, lekarz zacznie od wykonania podstawowego badania fizykalnego i sprawdzenia, czy nie ma wrażliwości lub obrzęku stawów. Mogą poprosić Cię o wykonanie kilku ruchów, aby mogli ocenić zakres ruchu wokół dotkniętego stawu.

Na podstawie wyników Twojego egzaminu mogą również zamówić niektóre testy obrazowe:

• Zdjęcia rentgenowskie pomogą im zobaczyć, czy kość oddzieliła się od chrząstki.
• Skany MRI dadzą im wgląd w chrząstkę, aby mogli sprawdzić, czy nadal znajduje się we właściwym miejscu.
• Skany CT pozwalają lekarzowi sprawdzić, czy nie ma luźnych fragmentów kości lub chrząstki, które mogą przyczyniać się do objawów.

Jak to jest traktowane?

OCD często leczy się samoistnie, zwłaszcza u dzieci, które wciąż rosną. Jednak inne przypadki mogą wymagać leczenia w celu przywrócenia funkcji stawów i zmniejszenia ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Leczenie niechirurgiczne

Czasami dotknięty staw musi po prostu odpocząć. Staraj się unikać wykonywania forsownych lub intensywnych czynności przez kilka tygodni, aby dać swoim wspólnym czas na wyleczenie. Twój lekarz może również zalecić używanie kul lub noszenie szyny, aby zapobiec nadmiernemu poruszaniu się stawu.

Leczenie zachowawcze obejmuje odpoczynek od forsownej lub intensywnej aktywności, aby dać stawowi czas na wyleczenie. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić użycie kul lub szynowanie stawu, aby umożliwić pełniejszy odpoczynek.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli objawy nie ustąpią po czterech do sześciu miesiącach, możesz potrzebować operacji. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci również operację, jeśli masz luźne fragmenty kości lub chrząstki w stawach.

Istnieją trzy główne podejścia do operacji z powodu OCD:

• Wiercenie. Twój lekarz użyje wiertła, aby zrobić mały otwór w dotkniętym obszarze. Zachęca to do tworzenia się nowych naczyń krwionośnych, zwiększając przepływ krwi do tego obszaru i pomagając go goić.
• Przypinanie. Obejmuje to włożenie szpilek i śrub, aby utrzymać uszkodzenie stawu na miejscu.
• Szczepienie. Lekarz pobiera kość lub chrząstkę z innych części ciała i umieszcza ją w uszkodzonym obszarze, przeszczepiając nową kość lub chrząstkę w uszkodzonym obszarze.

Po operacji prawdopodobnie będziesz musiał używać kul przez około sześć tygodni. Twój lekarz może również zalecić kilkumiesięczną fizjoterapię, aby pomóc Ci odzyskać siły. Powrócenie do normalnego poziomu aktywności powinno być możliwe za około pięć miesięcy.

Jaka jest perspektywa?

OCD u dzieci i młodzieży często leczy się samoistnie. Inne przypadki mogą wymagać kilkutygodniowego odpoczynku w okolicy lub poddania się operacji. Podczas gdy większość ludzi wraca do zdrowia, posiadanie OCD może zwiększyć ryzyko ostatecznego rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów w dotkniętym stawie. Możesz zmniejszyć swoje ryzyko, kontynuując trening siłowy i stabilizujący, połączony z okresami odpoczynku.