Co to jest plama z plwociny dla prątków?
Plama z plwociny na Mycobacteria to test laboratoryjny wykonywany na próbce plwociny lub flegmy. Jest również znany jako kwasoodporny prątek Bacillus (AFB) lub rozmaz gruźlicy (TB).
Lekarz zazwyczaj zleca badanie w celu ustalenia, czy dana osoba ma gruźlicę (TB) lub inny rodzaj infekcji prątkowej.
Jeśli przyjmujesz już leki na gruźlicę lub inną infekcję mykobakteryjną, lekarz może zlecić badanie, aby sprawdzić, czy lek działa.
Dlaczego zlecono test
Twój lekarz zleci ten test, jeśli podejrzewa, że masz infekcję prątkową.
Mycobacteria to rodzaj mikroorganizmów, na który składa się prawie 100 znanych gatunków. Najpopularniejszym typem jest Prątek gruźlicy, co powoduje gruźlicę. Ogólne objawy gruźlicy obejmują:
- odkrztuszanie krwi lub śluzu
- brak apetytu
- utrata masy ciała
- słabość
- zmęczenie
- gorączka
- dreszcze
- nocne poty
Innym dość powszechnym typem tej bakterii jest Mycobacterium leprae, który powoduje trąd. Objawy trądu obejmują:
- przebarwienia skóry
- zmiany skórne
- guzki skórne
- płytki skórne
- zgrubiała skóra
- przekrwienie błony śluzowej nosa
- krwotok z nosa
Z wyjątkiem dwóch mikroorganizmów, które powodują gruźlicę i trąd, większość Mycobacteria istnieją w wodzie i glebie na całym świecie. Są to prątki niegruźlicze (NTM).
NTM mieszkają w:
- miejska woda
- bagnisty
- rzeki
- wanny z hydromasażem
- baseny
- gleba stoczni
- jedzenie
Ich mocna, woskowata ściana komórkowa sprawia, że są odporne na środki przeciwbakteryjne.
Chociaż NTM są wszędzie, większość ludzi nie ma na to wpływu. Osoby z problemami odpornościowymi, na przykład związane z chorobą AIDS, są podatne na infekcje.
Niektórzy ludzie mogą mieć infekcję bez żadnych objawów. Inni ludzie mają infekcje, które powodują objawy płucne podobne do gruźlicy.
Leki mogą leczyć te infekcje, ale często do ich wyleczenia potrzeba więcej niż jednego leku.
Jak przygotować się do samodzielnego odbioru
W noc poprzedzającą badanie wypij dużo płynów, takich jak woda lub herbata, aby przez noc pomóc organizmowi wytworzyć więcej plwociny.
Pobranie plwociny rano sprawia, że test jest dokładniejszy. Więcej bakterii jest obecnych z samego rana.
Jak pobrać próbkę plwociny
Albo ty, albo twój lekarz zbierzecie plwocinę.
Jeśli jesteś bardzo chory, możesz już być w szpitalu. Jeśli tak, pracownik służby zdrowia pomoże ci odkrztusić plwocinę, aby wysłać ją do laboratorium w celu wykonania testu.
Jeśli masz problemy z samodzielnym odkrztuszaniem plwociny, mogą spowodować, że zaczniesz oddychać parą.
Jeśli jesteś chory i jesteś w domu, musisz samodzielnie pobrać próbkę plwociny.
Pamiętaj, że plwocina z głębi płuc to nie to samo, co ślina.
Plwocina to śluz i zwykle ma barwę i gęstą konsystencję, zwłaszcza gdy w płucach występuje infekcja. Ślina wypływa z ust. Jest przejrzysty i cienki.
Zaplanuj pobranie plwociny z samego rana, dzięki czemu test będzie dokładniejszy. Nie jedz ani nie pij niczego rano przed pobraniem próbki. Twój lekarz poda Ci sterylny kubek na próbkę. Nie otwieraj kubka, dopóki nie będziesz gotowy do pobrania próbki.
Aby pobrać próbkę plwociny, wykonaj następujące czynności:
- Umyj zęby i wypłucz usta bez stosowania antyseptycznego płynu do płukania jamy ustnej.
- Weź kilka długich, głębokich oddechów.
- Oddychaj ponownie głęboko i kaszl mocno, aż pojawi się plwocina.
- Wypluj plwocinę do kubka na próbkę.
- Kontynuuj odkrztuszanie plwociny, aż kubek napełni się do znacznika, czyli około 1 łyżeczki.
- Przykręć pokrywkę kubka, umyj i wysusz zewnętrzną część kubka.
- Wpisz swoje imię i nazwisko, datę urodzenia i datę odbioru na etykiecie kubka.
Zabierz próbkę do kliniki lub laboratorium, zgodnie z instrukcją. W razie potrzeby próbkę można przechowywać w lodówce do 24 godzin. Nie zamrażaj go ani nie przechowuj w temperaturze pokojowej.
Jeśli nie możesz odkrztusić plwociny, spróbuj wdychać parę z wrzącej wody lub weź gorący, parujący prysznic. Aby test był dokładny, plwocina musi pochodzić z głębi płuc.
Jeśli nadal nie możesz odkrztusić plwociny, lekarz wykona bronchoskopię, aby pobrać plwocinę bezpośrednio z płuc.
Co to jest bronchoskopia?
Bronchoskopia to prosta procedura, która trwa około 30 do 60 minut. Często robi się to w gabinecie lekarskim, gdy nie śpisz.
Nie przyjmuj leków rozrzedzających krew na dzień przed bronchoskopią. Te leki obejmują:
- aspiryna
- ibuprofen (Motrin, Advil)
- naproksen (Aleve)
W razie potrzeby możesz wziąć paracetamol (Tylenol). Zostaniesz również poproszony, aby nie jeść ani nie pić niczego w noc poprzedzającą zabieg.
Bronchoskopię wykonuje się w następujący sposób:
- Do nosa i gardła zostanie rozpylony miejscowy środek znieczulający, aby je znieczulić.
- Możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować, lub lek usypiający.
- Do bronchoskopii zwykle nie jest potrzebne znieczulenie ogólne.
- Bronchoskop to miękka, mała rurka zakończona lampką i lupą. Twój lekarz podaje lunetę przez nos lub usta do płuc.
- Twój lekarz może zajrzeć do płuc za pomocą szkła powiększającego i może użyć lunety do pobrania próbki plwociny.
- Podczas zabiegu i po nim będziesz mieć przy sobie pielęgniarkę, aż do całkowitego przebudzenia.
- Ze względów bezpieczeństwa ktoś inny powinien odwieźć Cię do domu.
Test plwociny
Twoja próbka plwociny zostanie rozprowadzona na szkiełku mikroskopowym. Do komórek próbki dodaje się barwnik barwiący, a następnie przemywa się roztworem kwasu. Komórki są następnie badane pod mikroskopem.
Jeśli komórki zatrzymują barwę, oznacza to, że obecne są prątki. Mycobacteria są zwykle kwasoodporne, co oznacza, że utrzymują barwnik po myciu w roztworze kwasu.
Kultura to kolejny rodzaj testu, który można przeprowadzić.
Próbkę plwociny umieszcza się w pożywce zawierającej składniki odżywcze. Próbka rośnie w temperaturze pokojowej przez kilka dni. Dzięki temu można zobaczyć większą liczbę komórek bakteryjnych, aby potwierdzić wyniki.
Ryzyka
Nie ma ryzyka związanego z samodzielnym pobraniem próbki plwociny. Podczas głębokiego kaszlu możesz poczuć zawroty głowy.
Rzadkie ryzyko bronchoskopii obejmuje:
- reakcja alergiczna na środki uspokajające
- infekcja
- krwawienie
- skurcze oskrzeli, które obejmują nagłe skurcze mięśni oskrzelików
- nieregularne rytmy serca
Odma opłucnowa to kolejne rzadkie ryzyko. Polega na rozerwaniu płuc, które powoduje uwolnienie niewielkiej ilości powietrza między płucem a ścianą klatki piersiowej. Jeśli jest mały, zwykle naprawia się sam.
Wyniki testu
Jeśli wyniki testu są prawidłowe lub ujemne, oznacza to, że nie znaleziono organizmów prątków.
Jeśli wynik testu jest nieprawidłowy, oznacza to, że plama jest dodatnia dla jednego z następujących organizmów:
- M. tuberculosis
- M. leprae
- bakterie niegruźlicze
- inne bakterie odporne na działanie kwasów
Twój lekarz poinformuje Cię o wynikach. Jeśli potrzebujesz leczenia, poinformują Cię o najlepszych opcjach.