Rak piersi Stage 3: Zrozumienie Twojej perspektywy

Słysząc, że Ty lub ktoś bliski ma raka piersi w stadium 3, może prowadzić do wielu pytań - dotyczących diagnozy, przeżycia, leczenia i nie tylko.

Pierwszą rzeczą, którą należy wiedzieć, jest to, że rak piersi w stadium 3 oznacza, że ​​rak rozprzestrzenił się poza guz. Prawdopodobnie przeszedł do węzłów chłonnych i mięśni, ale nie rozprzestrzenił się na pobliskie narządy.

Lekarze podzielili wcześniej etap 3 na bardziej szczegółowe kategorie (3A, 3B i 3C) oraz podtyp raka, co oznacza, jaki masz typ raka piersi. Typ raka piersi opisuje, w jaki sposób nowotwór rośnie i jakie terapie będą najprawdopodobniej najbardziej skuteczne.

W 2018 r.American Joint Committee on Cancer (AJCC) opublikował zaktualizowane definicje zaawansowania dla tego typu raka piersi, które obejmują czynniki biologiczne, takie jak stopień guza, aby lepiej wyjaśnić sytuację.

Rak piersi w stadium 3 jest uważany za raka lokalnie zaawansowanego, ale uleczalnego. Twoje opcje leczenia i perspektywy będą zależeć od wielu czynników.

Jakie są wskaźniki przeżycia dla raka piersi w stadium 3 według stadium?

Wskaźniki przeżycia mogą być mylące. Pamiętaj, że nie odzwierciedlają one Twoich indywidualnych okoliczności.

Według American Cancer Society, względny 5-letni współczynnik przeżycia w przypadku raka piersi w stadium 3 wynosi 86 procent. Oznacza to, że na 100 osób z rakiem piersi w stadium 3 86 przeżyje 5 lat.

Ale ta liczba nie uwzględnia cech raka piersi, takich jak stopień lub podtyp. Nie rozróżnia również osób ze stadium 3A, 3B i 3C.

Dla porównania, względny 5-letni współczynnik przeżycia dla raka piersi w stadium 0 wynosi 100%. W przypadku etapów 1 i 2 jest to 99 procent. Na etapie 4 współczynnik przeżycia spada do 27 procent.

Jaka jest oczekiwana długość życia w przypadku raka piersi w stadium 3?

Według American Cancer Society, oczekiwana długość życia osób z rakiem piersi poprawia się. Wskazuje, że obecne wskaźniki przeżycia opierają się na ludziach, u których zdiagnozowano i leczono co najmniej 5 lat temu - a metody leczenia rozwinęły się w tym czasie.

Oczekiwana długość życia z rakiem piersi w stadium 3 zależy od kilku czynników, takich jak:

• Twój wiek
• ogólny stan zdrowia
• odpowiedź na leczenie
• wielkość guzów

Powinieneś porozmawiać z lekarzem o tym, jak te czynniki mogą dotyczyć Ciebie.

Co oznacza etap 3?

Ponieważ rak piersi w stadium 3 rozprzestrzenił się poza pierś, może być trudniejszy do wyleczenia niż rak piersi we wcześniejszym stadium, chociaż zależy to od kilku czynników.

Przy agresywnym leczeniu rak piersi w stadium 3 jest uleczalny; jednak ryzyko odrodzenia raka po leczeniu jest wysokie.

Lekarze dalej dzielą raka w stadium 3 na następujące etapy:

Etap 3A

W przypadku raka piersi w stadium 3A obowiązuje jedna z poniższych sytuacji:

• W piersi nie ma guza lub guz piersi jest dowolnej wielkości. Rak znajduje się w czterech do dziewięciu pobliskich węzłów chłonnych.
• Guz jest większy niż 5 centymetrów. Małe skupiska komórek rakowych znajdują się również w pobliskich węzłach chłonnych.
• Guz jest większy niż 5 centymetrów. Rak występuje również w maksymalnie trzech pobliskich węzłach chłonnych pod pachą lub w pobliżu mostka.

Etap 3B

W raku piersi w stadium 3B wykrywa się guz dowolnej wielkości. Komórki rakowe znajdują się w ścianie klatki piersiowej lub skórze piersi. Obszary te mogą mieć stan zapalny lub owrzodzenia. Ponadto obowiązuje jedno z poniższych:

• Zajęte jest do dziewięciu pobliskich węzłów chłonnych.
• Rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne w pobliżu mostka.

Etap 3C

Może być guz dowolnej wielkości lub nie może go wcale. Ponadto rak zajął ścianę klatki piersiowej lub skórę piersi. Występuje stan zapalny lub wrzody skóry. Obowiązuje również jedna z poniższych sytuacji:

• Rak znajduje się w 10 lub więcej węzłach chłonnych pod pachami.
• Rak znajduje się w węzłach chłonnych sięgających do obojczyka.
• Rak znajduje się w węzłach chłonnych pod pachą i w pobliżu mostka.

Jaki jest związek między oceną zaawansowania a typami raka piersi?

Oprócz stadium raka, lekarze określą stopień i podtyp guza.

Guzy ocenia się w skali od 1 do 3, na podstawie tego, jak nieprawidłowe wyglądają komórki w porównaniu z normalnymi komórkami. Im wyższy stopień, tym bardziej agresywny rak, co oznacza, że ​​ma tendencję do szybkiego wzrostu.

Podtyp jest ważny, ponieważ leczenie i prognozy będą się różnić w zależności od podtypu raka piersi. Podtypy obejmują:

• HER2-dodatni
• ER-pozytywne
• potrójnie ujemny

System TNM do oceny stopnia zaawansowania raka piersi

Dodanie przez AJCC liter T, N i M oznaczających anatomiczne stadium raka piersi dostarcza więcej informacji do diagnozy raka piersi. Oto, co mają na myśli:

• T (guz): stopień guza wykazuje wyższą liczbę dla większego rozmiaru lub gęstości.
• N (węzły): Węzły odnoszą się do węzłów chłonnych i używają cyfr od 0 do 3, aby podać informacje o tym, ile węzłów chłonnych jest zaangażowanych w raka.
• M (przerzuty): odnosi się do tego, jak rak rozprzestrzenił się poza piersi i węzły chłonne.

AJCC dodało również wyjaśnienia dotyczące określania stadium ekspresji ER, PR i HER2, a także informacje genetyczne.

Ostatecznie oznacza to, że osoba, u której zdiagnozowano raka piersi w stadium 3, może uzyskać więcej informacji na temat oceny zaawansowania raka piersi niż kiedykolwiek wcześniej.

Niezależnie od etapu, najlepszym źródłem informacji na temat Twojej indywidualnej perspektywy jest Twój własny zespół onkologiczny.

Upewnij się, że rozumiesz stadium i podtyp raka piersi, aby lepiej zrozumieć opcje leczenia i indywidualne perspektywy.

Uzyskanie odpowiedniego leczenia i potrzebnego wsparcia może pomóc w radzeniu sobie z wyzwaniami związanymi z rozpoznaniem raka piersi w stadium 3.

Jakie są opcje leczenia raka piersi w stadium 3?

Innym sposobem, w jaki lekarz może opisać raka piersi w stadium 3, jest to, czy jest on operacyjny lub nieoperacyjny. To określi dalsze zabiegi.

Jeśli rak można operować, oznacza to, że lekarz uważa, że ​​większość lub cały rak można usunąć chirurgicznie.

Nieoperacyjny rak nadal można leczyć za pomocą terapii systemowej, ale operacja nie jest właściwą opcją, ponieważ lekarze uważają, że nie są w stanie usunąć wystarczającej liczby komórek rakowych.

Opcje leczenia raka piersi w stadium 3 mogą obejmować:

• Chirurgia: znana jako mastektomia, w celu usunięcia tkanki nowotworowej, a także węzłów chłonnych
• Terapia hormonalna: spowolnienie lub zatrzymanie wzrostu komórek rakowych, jeśli hormony napędzają ich wzrost
• Chemioterapia: polega na przyjmowaniu leków zabijających szybko rosnące komórki rakowe
• Terapia celowana: wykorzystuje twoje geny do atakowania komórek rakowych bez uszkadzania zdrowych komórek

Twój lekarz może również zalecić połączenie dwóch lub więcej zabiegów.

Czy nieoperacyjny rak piersi nadal można leczyć?

Chociaż rak piersi w stadium 3C jest definiowany jako operacyjny lub nieoperacyjny, nieoperacyjna diagnoza niekoniecznie oznacza, że ​​nie można go leczyć.

Termin „nieoperacyjny” może oznaczać, że całego raka piersi i otaczającej tkanki nie można usunąć prostą operacją. Po usunięciu raka piersi usuwa się również brzeg zdrowej tkanki wokół guza, zwany marginesem.

Aby skutecznie usunąć raka piersi, na wszystkich krawędziach piersi, od obojczyka do kilku centymetrów poniżej kopca piersi, musi znajdować się zdrowa tkanka.

Możliwe jest, że nieoperacyjny rak piersi stanie się operacyjny po leczeniu zmniejszającym raka.

Perspektywy dla osób z rakiem piersi w stadium 3

To naturalne, że chcesz poznać swoje prognozy, ale statystyki nie mówią wszystkiego. Twój typ raka piersi, ogólny stan zdrowia i wiele innych czynników, na które nie masz wpływu, mogą wpływać na wyniki leczenia.

Nawiązanie otwartej komunikacji z zespołem terapeutycznym może pomóc Ci najlepiej ocenić, na jakim etapie jesteś na swojej drodze do raka.

Grupy wsparcia mogą być dużym źródłem komfortu podczas kierowania diagnozą przez leczenie i nie tylko. Twój gabinet lekarski lub szpital mogą zaoferować pewne sugestie i zasoby w Twojej okolicy.

Znajdź wsparcie od innych osób, które chorują na raka piersi. Pobierz bezpłatną aplikację Healthline.