Przegląd
Zapalenie tarczycy Hashimoto, znane również jako choroba Hashimoto, uszkadza funkcję tarczycy. Nazywa się to również przewlekłym autoimmunologicznym limfocytarnym zapaleniem tarczycy. W Stanach Zjednoczonych choroba Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy (niedoczynności tarczycy).
Twoja tarczyca uwalnia hormony, które regulują metabolizm, temperaturę ciała, siłę mięśni i wiele innych funkcji organizmu.
Co powoduje zapalenie tarczycy Hashimoto?
Zapalenie tarczycy Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną. Stan ten powoduje, że białe krwinki i przeciwciała omyłkowo atakują komórki tarczycy. Lekarze nie wiedzą, dlaczego tak się dzieje, ale niektórzy naukowcy uważają, że może to mieć związek z czynnikami genetycznymi.
Czy jestem zagrożony zapaleniem tarczycy Hashimoto?
Przyczyna zapalenia tarczycy Hashimoto nie jest znana. Jednak zidentyfikowano kilka czynników ryzyka choroby. Występuje siedem razy częściej u kobiet niż u mężczyzn, zwłaszcza kobiet w ciąży. Ryzyko może być również wyższe, jeśli masz rodzinną historię chorób autoimmunologicznych, w tym:
- Choroba Gravesa-Basedowa
- cukrzyca typu 1
- toczeń
- Zespół Sjogrena
- reumatyzm
- bielactwo nabyte
- Choroba Addisona
Jakie są objawy zapalenia tarczycy Hashimoto?
Objawy Hashimoto nie są unikalne dla tej choroby. Zamiast tego powoduje objawy niedoczynności tarczycy. Oznaki nieprawidłowego działania tarczycy obejmują:
- zaparcie
- sucha, blada skóra
- ochrypły głos
- wysoki cholesterol
- depresja
- osłabienie mięśni dolnych partii ciała
- zmęczenie
- uczucie ospałości
- nietolerancja zimna
- Rzednące włosy
- nieregularne lub obfite miesiączki
- problemy z płodnością
Możesz mieć Hashimoto przez wiele lat, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Choroba może postępować przez długi czas, zanim spowoduje zauważalne uszkodzenie tarczycy.
Niektóre osoby z tym schorzeniem rozwijają powiększoną tarczycę. Nazywany wolem, może to spowodować obrzęk przedniej części szyi. Wole rzadko powoduje ból, chociaż może być wrażliwe przy dotknięciu. Może jednak utrudniać połykanie lub powodować uczucie pełności w gardle.
Rozpoznanie zapalenia tarczycy Hashimoto
Twój lekarz może podejrzewać ten stan, jeśli masz objawy niedoczynności tarczycy. Jeśli tak, sprawdzą poziom hormonu stymulującego tarczycę (TSH) za pomocą badania krwi. Ten typowy test jest jednym z najlepszych sposobów wykrywania Hashimoto. Poziomy hormonu TSH są wysokie, gdy aktywność tarczycy jest niska, ponieważ organizm ciężko pracuje, aby stymulować tarczycę do produkcji większej ilości hormonów tarczycy.
Lekarz może również wykonać badania krwi, aby sprawdzić poziomy:
- inne hormony tarczycy
- przeciwciała
- cholesterol
Te testy mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy.
Leczenie zapalenia tarczycy Hashimoto
Większość osób z Hashimoto wymaga leczenia. Jeśli jednak tarczyca działa normalnie, lekarz może monitorować pacjenta pod kątem zmian.
Jeśli Twoja tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, potrzebujesz leków. Lewotyroksyna to syntetyczny hormon, który zastępuje brakujący hormon tarczycy tyroksynę (T4). Nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych. Jeśli potrzebujesz tego leku, prawdopodobnie będziesz go przyjmować do końca życia.
Regularne stosowanie lewotyroksyny może przywrócić normalny poziom hormonów tarczycy. W takim przypadku objawy zwykle ustępują. Jednak prawdopodobnie będziesz potrzebować regularnych testów do monitorowania poziomu hormonów. Umożliwia to lekarzowi dostosowanie dawki w razie potrzeby.
Rzeczy do rozważenia
Niektóre suplementy i leki mogą wpływać na zdolność organizmu do wchłaniania lewotyroksyny. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o innych przyjmowanych lekach. Niektóre produkty, o których wiadomo, że powodują problemy z lewotyroksyną, obejmują:
- suplementy żelaza
- suplementy wapnia
- inhibitory pompy protonowej, leczenie refluksu kwasu
- niektóre leki cholesterolowe
- estrogen
Podczas przyjmowania innych leków może zajść potrzeba dostosowania pory dnia, w której przyjmujesz leki na tarczycę. Niektóre pokarmy mogą również wpływać na wchłanianie tego leku. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszym sposobie przyjmowania leków tarczycowych w zależności od diety.
Powikłania związane z Hashimoto
Nieleczone zapalenie tarczycy Hashimoto może powodować komplikacje, z których niektóre mogą być ciężkie. Mogą to być:
- problemy z sercem, w tym niewydolność serca
- niedokrwistość
- dezorientacja i utrata przytomności
- wysoki cholesterol
- zmniejszone libido
- depresja
Hashimoto może również powodować problemy podczas ciąży. Najnowsze badania sugerują, że kobiety z tą chorobą częściej rodzą dzieci z wadami serca, mózgu i nerek.
Aby ograniczyć te powikłania, należy monitorować czynność tarczycy w trakcie ciąży u kobiet, które mają problemy z tarczycą. Według American College of Obstetrics and Gynecology kobietom bez znanych zaburzeń tarczycy nie zaleca się rutynowych badań przesiewowych tarczycy w czasie ciąży.
