Co to jest terapia potrójna?
Terapia potrójna odnosi się do nowego skojarzonego schematu leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Polega na jednoczesnym przyjmowaniu trzech leków:
- wziewny kortykosteroid
- długo działający agonista beta2 (LABA)
- długo działający antagonista muskarynowy (LAMA)
Globalna inicjatywa na rzecz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (GOLD) zaleca potrójną terapię pacjentom, u których występują nawracające zaostrzenia lub nawroty objawów ze strony układu oddechowego.
Zabieg ten jest zalecany pomimo początkowego leczenia podwójnym lekiem rozszerzającym oskrzela lub kombinacją LABA / kortykosteroid.
U pacjentów otrzymujących terapię potrójną inhalacją z powodu POChP w porównaniu z terapią podwójną wziewną lub monoterapią obserwowano poprawę czynności płuc i jakości życia.
Nowsze inhalatory zapewniają teraz wszystkie trzy leki w jednym inhalatorze.
Co to jest terapia podwójna?
Przed potrójną terapią wytyczne GOLD kładły nacisk na stosowanie podwójnej terapii lub kombinacji leków rozszerzających oskrzela LABA i LAMA u pacjentów z POChP, u których utrzymywała się duszność lub częste zaostrzenia pomimo monoterapii.
Dostępnych jest kilka inhalatorów kombinowanych LABA / LAMA o ustalonej dawce, które są obecnie podstawową terapią dla wielu pacjentów z POChP.
Wykazano, że niektóre objawy i aspekty jakości życia ulegają poprawie w przypadku terapii potrójnej w porównaniu z terapią podwójną.
Ale nie zaobserwowano poprawy przeżycia po potrójnej terapii. Należy przeprowadzić więcej badań, aby lepiej zrozumieć ryzyko i korzyści między tymi dwoma typami terapii skojarzonych.
Co to jest terapia komórkami macierzystymi?
Komórki macierzyste mają wyjątkową zdolność przekształcania się w dowolną komórkę ciała, co nazywa się różnicowaniem.
Można je podawać miejscowo, co pozwala im na różnicowanie się w pobliską tkankę, dzięki czemu mogą regenerować i naprawiać uszkodzoną tkankę wokół narządów.
Pacjenci z POChP myślą, że komórki macierzyste mogą naprawiać uszkodzoną tkankę płuc w celu zwalczania rozedmy lub przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Jednak badania, w których stosowano komórki macierzyste u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej POChP, nie doprowadziły do wyraźnej poprawy czynności oddechowej. Wiele jeszcze nie wiadomo o typach komórek macierzystych i ich działaniu.
Co to są terapie naturalne?
Najlepsze naturalne formy terapii to takie, które mogą pomóc w poprawie ogólnego stanu zdrowia iw naturalny sposób przyspieszą proces powrotu do zdrowia.
W przypadku POChP najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest rzucenie palenia.
Ćwiczenia i prawidłowe odżywianie są również bardzo ważne dla utrzymania zdrowej masy ciała. Musisz także odpowiednio wypocząć i dobrze się wyspać.
Czy mogę łączyć terapie na POChP?
Tak. Skojarzone leki rozszerzające oskrzela są podstawową terapią wielu pacjentów z objawową POChP. Są skuteczniejsze niż monoterapie w poprawie objawów i jakości życia.
Jaki jest koszt tych terapii POChP?
Niestety koszt zawsze będzie czynnikiem, zwłaszcza w oparciu o:
- dostępność leków
- status społeczno ekonomiczny
- rodzaj posiadanego ubezpieczenia
Leki wziewne mogą kosztować pacjentów z POChP kilkaset dolarów rocznie, mimo posiadania ubezpieczenia zdrowotnego.
Stosowanie terapii skojarzonych w jednym inhalatorze zapewnia opłacalną opcję leczenia, jednocześnie poprawiając przestrzeganie zaleceń lekarskich przez pacjentów z objawową POChP i zaostrzeniami w wywiadzie.
Mamy nadzieję, że w miarę, jak dostępnych będzie więcej inhalatorów kombinowanych, ceny tych leków spadną.
Dzięki temu będą one dostępne dla wszystkich pacjentów, aby mogli odpowiednio zarządzać swoim stanem i pozostać poza szpitalem.
Dr Dasgupta ukończył stypendium z zakresu chorób wewnętrznych na Michigan State University, stypendium w zakresie leczenia pulmonologicznego / krytycznego na Columbia University Saint i Luke’s Roosevelt Hospital oraz stypendium medycyny snu w Henry Ford Hospital. Podczas swojego stażu otrzymał wiele nagród, w tym rezydenta roku, stypendysty roku oraz nagrodę reżysera za badania naukowe. Obecnie jest adiunktem na Uniwersytecie Południowej Kalifornii, gdzie przez ostatnie 6 kolejnych lat otrzymał nagrodę jako nauczyciel wykładowy. Posiada certyfikaty z zakresu chorób wewnętrznych, chorób płuc, intensywnej opieki medycznej i medycyny snu. Obecnie uczy wszystkich trzech kroków do amerykańskiego egzaminu na licencje medyczne, a od 18 lat prowadzi na całym świecie lekcję przeglądu komisji chorób wewnętrznych. Jego pierwsza książka z serii „Medicine Morning Report: Beyond the Pearls” została opublikowana w 2016 roku przez Elsevier. Pojawia się również na różnych platformach medialnych i programach telewizyjnych, takich jak „Chasing The Cure”, „The Doctors”, CNN i „Inside Edition”. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź stronę rajdasgupta.com i outsidethepearls.net.
