Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?
Choroba Leśniowskiego-Crohna to rodzaj zapalnej choroby jelit (IBD), która powoduje zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego. Miejsce, w którym występuje stan zapalny, różni się w zależności od osoby.
Może to dotyczyć dowolnej części od ust do odbytu. Zapalenie może rozprzestrzenić się w głąb tkanki jelitowej i spowodować poważne problemy zdrowotne.
Choroba Leśniowskiego-Crohna może rozwinąć się w każdym wieku, ale najczęściej dotyka osoby w wieku dojrzewania lub dwudziestolatki. Dotyczy to w równym stopniu mężczyzn i kobiet. Wydaje się, że wiele środowiskowych i genetycznych czynników ryzyka zwiększa ryzyko wystąpienia choroby Leśniowskiego-Crohna.
Czy choroba Leśniowskiego-Crohna ma podłoże genetyczne?
Tak, wydaje się, że genetyka odgrywa rolę w chorobie Leśniowskiego-Crohna, chociaż mogą być również zaangażowane inne czynniki środowiskowe.
Istnieją dowody na to, że choroba Leśniowskiego-Crohna występuje w rodzinach, a około 15 procent pacjentów ma bezpośredniego krewnego z tą chorobą.
Genetyczne czynniki ryzyka choroby Leśniowskiego-Crohna
Eksperci odkryli powiązania między chorobą a mutacjami w genach zlokalizowanych na chromosomach 5 i 10. Mutacje w ATG16L1, IL23R, IRGM, i NOD2 wydaje się, że geny zwiększają ryzyko rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna.
Badania sugerują, że te warianty genetyczne wpływają na obecność bakterii w układzie pokarmowym. Zmiany w tej bakterii mogą zaszkodzić zdolności komórek jelitowych do normalnej odpowiedzi na nią.
Jeśli komórki jelitowe reagują nieprawidłowo na bakterie, może to powodować stan zapalny i problemy trawienne związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Statystyki: kto ma chorobę Leśniowskiego-Crohna?
Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych od 2015 r. Około 3 mln dorosłych zgłosiło zdiagnozowanie postaci IBD (choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego).
Szacunki te nie obejmują dzieci w wieku poniżej 18 lat. Naukowcy odkryli, że choroba Leśniowskiego-Crohna staje się coraz bardziej powszechna u niemowląt, dzieci i młodych dorosłych, chociaż przyczyny nie są jeszcze w pełni zrozumiałe.
Jakie są objawy choroby Leśniowskiego-Crohna?
Niektóre objawy choroby Leśniowskiego-Crohna, o których należy pamiętać, obejmują:
- ból i skurcze brzucha
- biegunka
- gorączka
- zmęczenie
- krwawy stolec
- mały apetyt
- utrata masy ciała
- choroba odbytu
- zapalenie oczu, skóry i stawów
- zapalenie wątroby lub dróg żółciowych
- spowolniony wzrost i rozwój seksualny u dzieci
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś udać się do lekarza, jeśli wystąpią zmiany w funkcjonowaniu jelit lub wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- ból brzucha
- krwawy stolec
- przedłużone okresy biegunki, które nie ustępują po leczeniu bez recepty
- gorączka trwająca dłużej niż dzień lub dwa
- niezamierzona utrata masy ciała
Jak rozpoznaje się chorobę Leśniowskiego-Crohna?
Nie ma jednego testu używanego do diagnozowania choroby Leśniowskiego-Crohna, ponieważ może ona objawiać się różnymi objawami. Większość lekarzy stosuje kombinację testów i procedur, aby potwierdzić podejrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna.
Te testy i procedury mogą obejmować:
- Badania radiologiczne pomagają lekarzom w wizualizacji funkcji przewodu pokarmowego.
- Biopsje lub próbki są pobierane z tkanki jelita, aby można było zbadać komórki.
- Badania krwi są stosowane w celu sprawdzenia anemii (brak czerwonych krwinek) i infekcji.
- Badania krwi utajonej w kale służą do sprawdzania ukrytej krwi w kale.
- Kolonoskopia wykorzystuje specjalną kamerę do sprawdzania okrężnicy pod kątem zapalenia, oznak choroby Leśniowskiego-Crohna, oraz do pobrania biopsji tkanki jelita.
- Elastyczna sigmoidoskopia wykorzystuje specjalną kamerę do sprawdzenia ostatniego odcinka okrężnicy pod kątem zapalenia.
- Esophagastroduodenoscopy (EGD) wykorzystuje kamerę do oglądania przełyku, żołądka i dwunastnicy.
- Tomografia komputerowa (CT) to specjalistyczne, bardzo szczegółowe zdjęcie rentgenowskie, które służy do sprawdzania tkanki jelitowej pod kątem podrażnień.
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) to skanowanie ciała, które wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do generowania szczegółowych obrazów tkanek i narządów.
- Endoskopia kapsułkowa polega na połknięciu kapsułki z aparatem, który wykonuje zdjęcia przesyłane do komputera noszonego na pasku. Twój lekarz pobierze obrazy i sprawdzi je pod kątem objawów choroby Leśniowskiego-Crohna. Bezboleśnie wyrzucasz aparat z ciała przez stolec.
- Endoskopia dwubalonowa polega na włożeniu długiego sondy w dół gardła do jelita cienkiego, do którego nie mogą dotrzeć standardowe endoskopy.
- Obrazowanie jelita cienkiego polega na wypiciu płynu zawierającego element obrazujący zwany barem, a następnie wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego jelita cienkiego.
Dostępne są badania prenatalne w celu zbadania płodu pod kątem choroby Leśniowskiego-Crohna. Jeśli mutacja zostanie zidentyfikowana u krewnego, lekarze mogą przeprowadzić testy genetyczne w czasie ciąży. Sprawdzą płód pod kątem mutacji w NOD2 gen.
Znalezienie mutacji w genie nie oznacza rozpoznania choroby Leśniowskiego-Crohna. Wskazuje tylko na zwiększone ryzyko rozwoju choroby. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub genetykiem, jeśli jesteś zainteresowany badaniami prenatalnymi.
Jakie są perspektywy choroby Leśniowskiego-Crohna?
Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Głównym celem leczenia jest złagodzenie objawów i ustąpienie choroby. Dzieje się tak, gdy nie występują żadne zauważalne objawy choroby.
Remisja może trwać od kilku dni do lat. Ale ponieważ choroba Leśniowskiego-Crohna dotyka każdego w inny sposób, znalezienie skutecznego planu leczenia może zająć trochę czasu.
Zazwyczaj leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna obejmuje połączenie leków, a czasem operację. Antybiotyki, leki biologiczne, leki przeciwzapalne, środki hamujące układ odpornościowy, dieta i inne to potencjalne terapie, które mogą być zalecane przez Twój zespół medyczny.
Porozmawiaj z lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie metody leczenia mogą być dla Ciebie najlepsze.
.jpg)
.jpg)
