Wprowadzenie
Jeśli rozważasz leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C *, lekarz może poinformować Cię o leku Epclusa (welpatasvir i sofosbuvir) oraz Harvoni (ledipasvir i sofosbuvir).
Oba te leki są opcjami leczenia zapalenia wątroby typu C. Ta infekcja może prowadzić do marskości (bliznowacenia wątroby) i raka wątroby, dlatego ważne jest, aby je leczyć.
Epclusa i Harvoni to tabletki przyjmowane doustnie raz dziennie, zwykle przez 12 tygodni. To markowe leki na receptę, które są również dostępne w wersjach generycznych.
Epclusa i Harvoni działają w podobny sposób w leczeniu zapalenia wątroby typu C, ale leki te mają pewne kluczowe różnice. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Uwaga: Więcej informacji na temat tych leków można znaleźć w szczegółowych artykułach na temat Epclusa i Harvoni.
* Wirusowe zapalenie wątroby typu C to zakażenie wątroby wywołane wirusem zapalenia wątroby typu C.
Jakie są składniki produktów Epclusa i Harvoni?
Epclusa i Harvoni zawierają po dwa aktywne składniki połączone w jednej tabletce:
- Epclusa zawiera welpataswir i sofosbuwir
- Harvoni zawiera ledipaswir i sofosbuvir
Wszystkie te składniki aktywne należą do tej samej klasy leków, zwanych lekami przeciwwirusowymi. (Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób).
W jakim celu stosuje się Epclusa i Harvoni?
Epclusa i Harvoni są stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Jest to zakażenie wątroby wywołane wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV). Istnieje sześć różnych genotypów (szczepów) HCV.
- Preparat Epclusa można stosować u osób z którymkolwiek z sześciu genotypów HCV, niezależnie od tego, czy mają marskość wątroby * (bliznowacenie wątroby), czy nie.
- Harvoni może być stosowany u osób z genotypami 1, 4, 5 i 6. Dla każdego z tych genotypów istnieją określone okoliczności, w których można zastosować Harvoni. Zależy to od tego, czy dana osoba ma marskość wątroby, a także inne czynniki.
Więcej informacji można znaleźć w informacjach dotyczących przepisywania produktów Epclusa i Harvoni. Zobacz także sekcję „Epclusa kontra Harvoni” tego artykułu.
* Osoby z ciężką marskością wątroby będą musiały przyjmować rybawirynę z produktem Epclusa w celu leczenia zapalenia wątroby typu C.
Epclusa lub Harvoni i dzieci
Lek Epclusa stosuje się u dzieci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, które ważą co najmniej 37 funtów (funtów) lub 17 kilogramów (kg) lub mają co najmniej 6 lat.Lek ten można stosować u dzieci, które mają jeden z sześciu genotypów HCV i które:
- nie mają marskości ani łagodnej marskości wątroby
- jeśli pacjent stosuje z rybawiryną ciężką marskość wątroby
Z drugiej strony Harvoni jest stosowany u dorosłych i dzieci w wieku co najmniej 12 lat lub ważących co najmniej 77 funtów (35 kg).
Jakie są skutki uboczne Epclusa i Harvoni?
Podobnie jak wszystkie leki, Epclusa i Harvoni mogą powodować działania niepożądane. Najczęstsze działania niepożądane są zwykle łagodne. Mogą być łatwe w zarządzaniu lub samodzielnie odejść. Jednak możliwe są poważne skutki uboczne.
W poniższych sekcjach opisano porównanie skutków ubocznych leków Epclusa i Harvoni. Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych, zapoznaj się z tymi szczegółowymi artykułami na temat Epclusa i Harvoni.
Łagodne skutki uboczne
Epclusa i Harvoni mogą powodować łagodne skutki uboczne u niektórych osób. Poniższa tabela zawiera przykłady łagodnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić w przypadku tych leków.
* To łagodne działanie niepożądane wystąpiło w badaniach osób przyjmujących rybawirynę razem z produktem Epclusa.
† To łagodne działanie niepożądane wystąpiło w badaniach osób przyjmujących rybawirynę razem z produktem Harvoni.
Ta tabela może nie obejmować wszystkich łagodnych skutków ubocznych tych leków. Więcej informacji na temat łagodnych skutków ubocznych każdego leku można znaleźć w arkuszu informacyjnym Epclusa i ulotce informacyjnej Harvoni dla pacjenta.
Poważne skutki uboczne
Poniższa tabela przedstawia możliwe poważne działania niepożądane u osób przyjmujących lek Epclusa lub Harvoni.
* Epclusa i Harvoni mają ostrzeżenie w pudełku dotyczące tego efektu ubocznego. Aby dowiedzieć się więcej, zobacz „Jakie są ostrzeżenia Epclusa i Harvoni?” sekcja poniżej.
† Po zastosowaniu produktów Epclusa lub Harvoni możliwa jest reakcja alergiczna. Jednak ten efekt uboczny nie został zgłoszony w badaniach.
‡ Ten efekt uboczny został zgłoszony przez producenta Harvoni. W rzadkich przypadkach występował u osób przyjmujących sofosbuwir (jeden z leków w Harvoni) w połączeniu z rybawiryną lub pegylowanym interferonem / rybawiryną. Chociaż w badaniach nad produktem Epclusa nie zgłaszano myśli ani działań samobójczych, może istnieć ryzyko wystąpienia tego działania niepożądanego, ponieważ produkt Epclusa zawiera również sofosbuwir.
Jeśli masz pytania dotyczące ryzyka wystąpienia poważnych skutków ubocznych któregokolwiek z leków, porozmawiaj z lekarzem.
Jaki jest koszt Epclusa i Harvoni?
Niezależnie od tego, czy masz ubezpieczenie zdrowotne, czy nie, koszt może być czynnikiem przy rozważaniu tych leków. Aby zobaczyć szacunkowe koszty Epclusa i Harvoni na podstawie miejsca zamieszkania, odwiedź GoodRx.com. Pamiętaj jednak, że to, co zapłacisz za którykolwiek z leków, zależy od planu leczenia i ubezpieczenia zdrowotnego, a także od apteki, z której korzystasz.
Epclusa i Harvoni to markowe leki. Leki te mają również formy generyczne. Zwykle zapłacisz więcej za markowe leki niż za leki generyczne. Jeśli jesteś zainteresowany zastosowaniem generycznej postaci któregoś z leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Jakie są dawkowanie i postacie Epclusa i Harvoni?
Zarówno Epclusa, jak i Harvoni są dostępne w postaci tabletek przyjmowanych doustnie raz dziennie. Oba są używane jako krótkotrwałe terapie.
Epclusa jest dostępna w postaci tabletki zawierającej 100 miligramów (mg) welpataswiru i 400 mg sofosbuwiru. Jest również dostępny w postaci tabletki zawierającej 50 mg welpataswiru i 200 mg sofosbuwiru. Epclusa jest używana przez 12 tygodni.
Harvoni jest tabletem. Są one dostępne w dwóch mocach: 90 mg ledipaswiru z 400 mg sofosbuwiru i 45 mg ledipaswiru z 200 mg sofosbuwiru.
Ponadto Harvoni występuje również w postaci granulek, które mogą być łatwiejsze do przełknięcia. Te peletki można połykać samodzielnie lub mieszać z niekwasowymi miękkimi pokarmami, takimi jak tłuczone ziemniaki, budyń lub lody.
Typowa długość leczenia produktem Harvoni wynosi 12 tygodni. Jednak niektórzy ludzie mogą przyjmować go przez 8 lub 24 tygodnie, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C i innych czynników. W przypadku stosowania leku Harvoni lekarz określi, jak długo powinno trwać leczenie.
Jak skuteczne są Epclusa i Harvoni?
Możesz się zastanawiać, czy Epclusa lub Harvoni byłyby skuteczne w leczeniu twojego stanu.
Badania wykazały, że oba leki są wysoce skuteczne w leczeniu zapalenia wątroby typu C, a wytyczne dotyczące leczenia zapalenia wątroby typu C zalecają oba leki jako opcje leczenia pierwszego wyboru.
Aby dowiedzieć się, jak każdy lek wypadł w badaniach klinicznych, zapoznaj się z informacjami dotyczącymi leków Epclusa i Harvoni. Witryny producentów Epclusa i Harvoni również zawierają informacje o skuteczności każdego leku.
Jakie są ostrzeżenia Epclusa i Harvoni?
Epclusa i Harvoni mogą nie być odpowiednie dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia lub inne czynniki wpływające na Twoje zdrowie. Przed zastosowaniem któregokolwiek z leków porozmawiaj z lekarzem o swojej historii zdrowia.
Ostrzeżenie w pudełku: Reaktywacja wirusa zapalenia wątroby typu B.
Epclusa i Harvoni mają ostrzeżenie w pudełku. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie w pudełku ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.
Jeśli chorowałeś na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, stosowanie leku Epclusa lub Harvoni może spowodować reaktywację wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV). Oznacza to, że infekcja zaostrza się i ponownie powoduje objawy. W niektórych przypadkach reaktywacja HBV może prowadzić do niewydolności wątroby lub śmierci.
Przed rozpoczęciem leczenia lekami Epclusa lub Harvoni lekarz przeprowadzi badanie na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu B. Jeśli masz infekcję, być może będziesz musiał zażyć leki, aby ją wyleczyć, zanim zastosujesz którykolwiek z tych leków.
Inne ostrzeżenia
Oprócz ostrzeżeń w pudełkach firmy Epclusa i Harvoni mają inne ostrzeżenia.
Przed użyciem leku Epclusa lub Harvoni należy porozmawiać z lekarzem, jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów lub czynników zdrowotnych:
- jeśli miałeś reakcję alergiczną na lek lub którykolwiek z jego składników
- jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią
- jeśli pacjent przyjmuje amiodaron, lek na serce
- jeśli pacjent przyjmuje leki wchodzące w interakcję z lekami Epclusa lub Harvoni
- jeśli pacjent ma problemy z nerkami lub jest poddawany dializie
- jeśli masz HIV
Aby dowiedzieć się więcej o tych lekach i ich ostrzeżeniach, zobacz szczegółowe artykuły na temat Epclusa i Harvoni.
Czy mogę przełączać się między Epclusa i Harvoni?
Krótka odpowiedź: to mało prawdopodobne.
Szczegóły: Epclusa i Harvoni to bardzo podobne leki. Zawierają nawet jeden z tych samych składników aktywnych (sofosbuvir).
Gdy zaczniesz stosować Epclusa lub Harvoni, będziesz trzymać się tego samego leku przez całe leczenie. Ponieważ narkotyki są tak podobne, nie byłoby powodu, aby przechodzić z jednego na drugi.
Na przykład rzadko zdarza się ciężka reakcja alergiczna na jeden z tych leków. Jeśli tak się stanie, przejście na inny lek nie przyniesie żadnych korzyści, ponieważ mają one wspólny składnik aktywny.
W przypadku wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej lub innego poważnego działania niepożądanego spowodowanego przez Epclusa lub Harvoni, wspólnie z lekarzem omówicie dostępne opcje leczenia. Prawdopodobnie nie obejmą one przejścia na inny lek.
Przypomnienie: nie należy zmieniać leków ani przerywać obecnego leczenia, chyba że zaleci to lekarz.
O co mam zapytać mojego lekarza?
Jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu C, lekami Epclusa lub Harvoni mogą być dostępne opcje leczenia.
Epclusa i Harvoni działają w podobny sposób i oba mają postać tabletek, które przyjmuje się doustnie raz dziennie.
Jednak te leki mają pewne różnice, jeśli chodzi o to, kto może ich używać.
- Preparat Epclusa można stosować u osób z którymkolwiek z sześciu genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV), niezależnie od tego, czy mają marskość wątroby * (bliznowacenie wątroby).
- Harvoni może być stosowany u osób z genotypami 1, 4, 5 i 6. Dla każdego z tych genotypów istnieją określone okoliczności, w których można zastosować Harvoni. Zależy to od tego, czy dana osoba ma marskość wątroby, a także inne czynniki.
* Osoby z ciężką marskością wątroby będą musiały przyjmować rybawirynę z produktem Epclusa w celu leczenia zapalenia wątroby typu C.
Epclusa jest używana przez 12 tygodni. Harvoni jest również zwykle używany przez 12 tygodni, ale niektórzy ludzie mogą go przyjmować przez 8 lub 24 tygodnie. Będzie to zależeć od ich genotypu HCV i innych czynników.
Aby dowiedzieć się więcej o tych opcjach leczenia, porozmawiaj z lekarzem. Mogą określić, czy jeden z tych leków może być dla Ciebie odpowiedni.
Oto kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi:
- Skąd będę wiedzieć, czy Epclusa lub Harvoni reaktywują mój wirus zapalenia wątroby typu B?
- Czy posiadanie wirusa HIV zwiększa ryzyko wystąpienia skutków ubocznych któregokolwiek z tych leków?
- Czy po zakończeniu leczenia lekiem Epclusa lub Harvoni znowu jestem zagrożony wirusowym zapaleniem wątroby typu C?
- Jaki mam genotyp HCV i jak długo będę mógł przyjmować Harvoni?
Jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV, zapisz się do biuletynu HIV, aby uzyskać informacje, osobiste historie i nie tylko.
Zapytaj farmaceutę
P:
Czy Epclusa lub Harvoni są skuteczniejsze w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C?
Anonimowy pacjentZA:
Odp .: W porównaniu w badaniach wykazano, że zarówno Epclusa, jak i Harvoni są wysoce skuteczne w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jednak jedno badanie wykazało, że Epclusa może wyleczyć nieco większy odsetek ludzi niż Harvoni. To badanie obejmowało osoby z różnymi genotypami (szczepami) wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).
To, czy Epclusa czy Harvoni są dla Ciebie lepsze, może zależeć od pewnych czynników. Mogą to być:
- Twój genotyp HCV
- inne schorzenia, które masz lub operacje, które przeszedłeś
- inne leki, których używasz
- czy byłeś w przeszłości leczony z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C.
- Twój wiek
Twój lekarz może określić, które leczenie jest dla Ciebie najlepsze. Aby pomóc im w podjęciu tej decyzji, powiedz swojemu lekarzowi o swojej historii medycznej i wszelkich przyjmowanych lekach.
Alex Brewer, PharmD, MBAOdpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
Zastrzeżenie: Healthline dołożyło wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.
-of-the-knee.jpg)
