Nagły ból brzucha lub miednicy u kobiety może być objawem pękniętej torbieli jajnika.
Większość pęknięć torbieli jajnika jest normalną częścią cyklu miesiączkowego. Podczas owulacji cysta lub pęcherzyk, w którym znajduje się komórka jajowa, „pęka”, uwalniając jajeczko.
Objawy pękniętej torbieli jajnika można zwykle leczyć za pomocą leczenia zachowawczego, takiego jak dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i odpoczynek.
W niektórych przypadkach pęknięte torbiele jajnika (owulacyjne i inne typy torbieli) mogą powodować powikłania i wymagać operacji. Należy zgłosić się do lekarza, jeśli ból jest silny lub towarzyszą mu inne objawy, takie jak gorączka. Może to wskazywać na inny problem zdrowotny.
W tym artykule omówimy, na co zwrócić uwagę, jeśli uważasz, że masz pękniętą torbiel jajnika, a także inne możliwe przyczyny nagłego bólu brzucha.
Rodzaje torbieli jajnika
Rodzaj torbieli jajnika wpływa na rodzaj bólu, jaki odczuwasz, i kiedy go odczuwasz.
Oto kilka rodzajów cyst:
- Funkcjonalne torbiele: określane również jako torbiele owulacyjne, są to najczęstszy rodzaj torbieli, który zwykle nie powoduje żadnych objawów. Mogą tworzyć się jako cysty pęcherzykowe (rozwijające się w pęcherzyku, mały woreczek w jajniku) lub jako cysty ciałka żółtego (rozwijające się po uwolnieniu jaja przez pęcherzyk).
- Dermoid lub potworniak: są obecne po urodzeniu i zawierają inne tkanki, takie jak włosy, kości, zęby lub skóra. Są stosunkowo rzadkie, szacuje się, że około 10 na 100 000 kobiet ma ten typ cysty.
- Cystadenoma: tworzą się na powierzchni jajnika i są wypełnione płynem lub tkanką z jajnika.
- Endometrioma: są to cysty wypełnione krwią, które rosną na tkance poza macicą.
Jakie są objawy pękniętej torbieli jajnika?
Pęknięta torbiel jajnika może spowodować nagły ból w okolicy miednicy. Ból jest zwykle ostry i najczęściej po prawej stronie u dołu.
Ale niektóre cysty, takie jak endometriomy, mogą znajdować się po obu stronach.
Możesz odczuwać ból po stosunku seksualnym lub podczas ćwiczeń. Ból spowodowany torbielą jajnika prawdopodobnie rozpocznie się w połowie cyklu miesiączkowego.
Różne rodzaje cyst, które pękają, mogą powodować ból w innych momentach cyklu miesiączkowego.
Oprócz bólu objawy pękniętej torbieli jajnika mogą obejmować:
- krwawienie z pochwy
- nudności
- wymioty
- tkliwość w okolicy miednicy / brzucha
- słabość
- czuć się słabo
- gorączka
- zwiększony ból podczas siedzenia
- uczucie pełności lub ciężkości w miednicy
- ból barku (jeśli masz dużo krwawienia)
Co to są torbiele jajników?
Torbiele jajników to wypełnione płynem worki w jajniku lub na jajniku. Najczęstszy rodzaj torbieli jajnika powstaje w czasie owulacji.
Torbiele owulacyjne są zjawiskiem normalnym u kobiet w wieku rozrodczym. Większość nie jest szkodliwa, nie ma żadnych objawów i ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni.
Torbiele jajników są normalne!
„Kiedy kobieta przechodzi normalny cykl miesiączkowy, co miesiąc spodziewamy się, że kobieta będzie miała cystę” - mówi dr Stacy S. Brown, lekarz położniczy z certyfikatem położniczym w Szwedzkim Szpitalu w Chicago. „Cysta to tylko worek z wodą”.
„Może w jajnikach wyrosną trzy lub cztery małe cysty” - powiedział Brown. „Jedna cysta będzie całkiem duża, pełna wody z jednym jajkiem w środku.
Następnie, mniej więcej w połowie cyklu, ta cysta z jajkiem pęknie i uwolni jajko. Ta pozostała ściana torbieli zwykle się rozpuści. Dzieje się to co miesiąc, chyba że zajdziesz w ciążę ”.
Tak więc pęknięta torbiel jajnika jest normalną częścią twojego cyklu miesiączkowego.
„Niektóre kobiety odczuwają płyn wychodzący z tej cysty z niewielkim dyskomfortem lub bólem. Nazywa się to mittelschmerz [ból w połowie cyklu] - dodał Brown.
„Ale czasami, gdy ta ściana torbieli pęka, pojawia się tam małe naczynie krwionośne, które może powodować krwawienie.
Czasami ta krew może dostać się do twojej jamy brzusznej, co może stać się bardzo irytujące i możesz odczuwać większy ból ”- powiedział Brown.
Co powoduje pękniętą torbiel jajnika?
Większość funkcjonalnych torbieli jajnika jest normalną częścią cyklu kobiecego i jest przeważnie łagodna lub niezłośliwa. Inne rodzaje torbieli jajnika, takie jak endometriomas, nie są normalne.
Dokładnie nie wiadomo, dlaczego pęknięta cysta. Ale oto kilka możliwych czynników ryzyka:
- Prawdopodobieństwo pęknięcia torbieli jajnika jest większe, jeśli masz historię torbieli jajnika lub pękniętych torbieli jajnika.
- Torbiele mogą pękać po forsownych ćwiczeniach i po stosunku płciowym.
- Większe cysty mogą łatwiej pękać.
Bądź na bieżąco z badaniami ginekologicznymi, abyś wiedział o istniejących torbieli jajnika i wszelkich czynnikach ryzyka, które możesz mieć. Twój lekarz może również odnotować wszelkie zmiany w twoich jajnikach.
A co z rakiem?
Obrazowanie ultrasonograficzne służy do rozróżnienia między prostą torbielą, taką jak torbiel owulacyjna, a bardziej złożoną. Złożona torbiel może być guzem złośliwym lub rakowym.
Ogólnie rzecz biorąc, złośliwy guz będzie miał wewnętrzne struktury, które można zobaczyć za pomocą ultradźwięków. Ale te struktury niekoniecznie oznaczają, że cysta jest złośliwa.
Gdy badanie ultrasonograficzne wykryje guz jajnika, istnieją wytyczne, które wskazują, czy guz jest prawdopodobnie łagodny, czy złośliwy.
Jeśli to konieczne, będziesz mieć operację, aby ocenić i ewentualnie usunąć guz.
Złośliwe torbiele jajników występują rzadziej u młodszych kobiet. Według niektórych badań, z 5 do 10 procent kobiet, które przeszły operację torbieli jajnika, 13 do 21 procent torbieli jest złośliwych.
Jak leczy się pęknięte torbiele jajnika?
Jeśli masz silny ból miednicy, skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie. Twój lekarz zbierze Twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne.
Możesz przejść kilka testów, aby określić przyczynę bólu, chociaż nie wszystkie są objęte rutynową oceną torbieli jajnika. Testy te mogą obejmować:
- test ciążowy
- pełne badanie krwi
- badanie moczu w celu wykrycia infekcji
- USG miednicy
- Skan CT lub MRI
- Chirurgia laparoskopowa do celów diagnostycznych
Badanie ultrasonograficzne może wskazywać na pękniętą torbiel jajnika, jeśli wykazuje masę i płyny w miednicy.
Sama torbiel może zapaść się po otwarciu. Ale badanie nie jest ostateczne, a lekarz weźmie pod uwagę inne czynniki podczas postawienia diagnozy.
Nieskomplikowane vs. skomplikowane pęknięte torbiele jajnika
W większości przypadków pęknięta torbiel jajnika bez powikłań będzie leczona zachowawczo z zastosowaniem leków obserwacyjnych i przeciwbólowych. Funkcjonalne torbiele zwykle należą do tej kategorii.
Jeśli pęknięta torbiel ma powikłania, takie jak ciężka lub ciągła utrata krwi, lekarz może chcieć przyjąć Cię do szpitala na obserwację.
Podczas Twojego przyjęcia do szpitala mogą:
- monitorować parametry życiowe i stosunek czerwonych krwinek do całkowitej objętości krwi (hematokryt)
- przeprowadzić wielokrotne badania w celu sprawdzenia krwawienia wewnętrznego (hemoperitoneum) do przestrzeni otrzewnowej między wyściółką ściany brzucha a narządami wewnętrznymi
Jeśli potrzebujesz operacji
W niektórych przypadkach może być zalecana operacja laparoskopowa, aby zatrzymać krwawienie.
Inne czynniki, które mogą wskazywać na potrzebę operacji to:
- cysty większe niż 5 centymetrów (cm), w zależności od rodzaju cysty
- uporczywy ból
- możliwość, że obrazowane masy mogą nie być łagodne
Niektóre cysty większe niż 5 cm (nawet do 10 cm) nie zawsze muszą być usuwane chirurgicznie. Z niektórymi prostymi cystami można sobie poradzić, jeśli jesteś w okresie przedmenopauzalnym.
W przeszłości pęknięta torbiel jajnika z krwawieniem i niskim ciśnieniem krwi była rutynowo leczona operacyjnie.
Jednak w zależności od rodzaju torbieli wiele przypadków pękniętej torbieli jajnika można teraz leczyć zachowawczo ze względu na postęp w technologii obrazowania.
W przypadku potencjalnych problemów z niektórymi rodzajami cyst lekarz może zalecić stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, aby zapobiec owulacji i tworzeniu się torbieli.
Jakie są powikłania nieleczonej torbieli jajnika?
W większości przypadków pęknięta funkcjonalna torbiel jajnika ustąpi samoistnie i możesz nie wiedzieć, że tam była.
Ale jeśli odczuwasz ból i inne objawy, najlepiej skonsultuj się z lekarzem. Ignorowanie objawów może prowadzić do komplikacji:
- Jeśli twoja cysta krwawi, możesz mieć nadmierną utratę krwi.
- Pęknięcie endometrioma może wiązać się z nadmiernym krwawieniem.
- Jeśli masz infekcję, istnieje niebezpieczeństwo, że się rozprzestrzeni. Na przykład pęknięta torbiel skórna może spowodować zapalenie otrzewnej lub krocza. Bez szybkiego leczenia może to zagrażać życiu.
- Pęknięta torbiel może naśladować objawy skrętu jajnika lub powodować skręt. Skręt jajnika występuje, gdy jajniki skręcają się i odcinają dopływ krwi. Może to być nagły wypadek i spowodować utratę jajnika.
Jakie są inne przyczyny bólu brzucha lub miednicy?
Ból brzucha lub miednicy może mieć wiele przyczyn, w tym niestrawność i gazy.
Oto kilka możliwych przyczyn i objawów, które mogą różnić się od objawów pękniętej torbieli jajnika.
Ciąża pozamaciczna
Ciąża pozamaciczna występuje, gdy zapłodnione jajo wyrasta poza macicą. Może to powodować ostry ból w okolicy miednicy, a także barku lub szyi.
Inne objawy to:
- delikatne piersi
- nudności
- krwawienie z pochwy
- zawroty głowy
- zawroty
- półomdlały
- ciśnienie w odbycie
Nieleczona ciąża pozamaciczna może stać się nagłym przypadkiem medycznym.
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego, znane jako zapalenie wyrostka robaczkowego, jest częstą przyczyną bólu brzucha.
Ból jest odczuwalny w dolnej prawej części brzucha lub w okolicy pępka. Może zacząć się jako łagodne skurcze.
Inne objawy to:
- obrzęk w okolicy
- niestrawność
- zaparcie
- biegunka
Zapalenie wyrostka robaczkowego może szybko stać się nagłym przypadkiem medycznym.
Endometrioza
Endometrioza występuje, gdy tkanka wyściółki macicy wyrasta poza macicę. Może to powodować stan zapalny i ból w okolicy miednicy.
Możesz również doświadczyć:
- bolesne miesiączki
- skurcze przed i po miesiączce
- obfite krwawienie podczas miesiączki
- niewygodne wypróżnienia
- ból dolnej części pleców
Endometrioza to choroba przewlekła, którą zwykle można leczyć. Może wymagać operacji.
Zespół jelita drażliwego (IBS)
IBS występuje, gdy twoja okrężnica jest podrażniona. Może to powodować okresowe bóle brzucha o różnym nasileniu.
Obecność wypróżnienia zwykle łagodzi ból. Objawy mogą się nasilać podczas menstruacji lub ciąży.
Inne objawy to:
- zaparcie lub biegunka
- wzdęcia i gazy
- skurcze
IBS jest stanem przewlekłym, wymagającym leczenia w celu złagodzenia objawów.
Nieswoiste zapalenie jelit (IBD)
IBD to długotrwałe zapalenie przewodu pokarmowego, które może powodować ból brzucha.
Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego to dwa rodzaje chorób zapalnych jelit, które dotykają różne części przewodu pokarmowego.
Inne objawy mogą obejmować:
- skurcze i wzdęcia
- biegunka
- krwawiące wrzody
- krwawe stolce
- utrata masy ciała
- niedokrwistość
- utrata apetytu
- gorączka
- zmęczenie
Uważa się, że nieswoiste zapalenie jelit jest dziedziczne i można je leczyć za pomocą leczenia.
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego to przewlekłe zapalenie mięśni pęcherza, które może powodować ból miednicy i brzucha.
Ból jest często opisywany jako palący i może być silny. Dotyczy to kobiet bardziej niż mężczyzn.
Inne objawy to:
- częste oddawanie moczu
- uczucie, że musisz stale oddawać mocz
Nie ma lekarstwa na śródmiąższowe zapalenie pęcherza, ale objawy można leczyć.
Choroba zapalna miednicy (PID)
PID to infekcja bakteryjna narządów rodnych, która może powodować ból w dolnej części brzucha. Ból może wahać się od łagodnego do ostrego.
Inne objawy to:
- ból podczas seksu
- bolesne oddawanie moczu
- wydzielina z pochwy, która może być śmierdząca
- krwawienie
- zmęczenie
- wymioty
- czuć się słabo
- gorączka
PID można leczyć antybiotykami. Jeśli masz poważne objawy, poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się infekcji.
Należy zauważyć, że PID może być powikłaniem zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI), które mogą trwale wpływać na płodność. Dlatego ważne jest, aby zgłosić się do leczenia, jeśli wystąpią objawy chorób przenoszonych drogą płciową i upewnić się, że twój partner jest leczony. Aby zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową, stosuj metody barierowe.
Kamienie nerkowe
Kamienie nerkowe to masa kryształów, zwykle wapnia, które mogą powstawać w drogach moczowych. Kamienie powodują silny ból brzucha lub pleców.
Inne objawy to:
- nudności lub wymioty
- przebarwiony lub śmierdzący mocz
- gorączka
- dreszcze
- częsta potrzeba oddawania moczu
Kamienie nerkowe można leczyć za pomocą leków i operacji.
Na wynos
Pęknięte torbiele jajnika są częścią twojego normalnego cyklu miesiączkowego i najczęściej rozpuszczają się same. Możesz nawet nie wiedzieć, że je masz - torbiele czynnościowe są nie tylko powszechne, ale i normalne.
Ale inne rodzaje torbieli jajnika mogą być problematyczne, jeśli pękną lub powodują ból lub inne objawy.
Jeśli odczuwasz silny ból miednicy, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie. Ból miednicy może mieć wiele przyczyn, a niektóre mogą zagrażać życiu, jeśli nie zostaną szybko leczone.
Większość pękniętych cyst można leczyć środkami przeciwbólowymi. Ale w niektórych przypadkach może być konieczna operacja usunięcia torbieli.
Podsumowanie? Poszukaj pomocy medycznej, jeśli masz ból miednicy, który nie ustępuje.