Czy masz zamiar zakwalifikować się do Medicare i rozważasz opcje planu w Oklahomie? Medicare, federalny program ubezpieczeń zdrowotnych, reguluje składki i pomaga osobom w wieku 65 lat i starszym uzyskać dostęp do wysokiej jakości usług opieki zdrowotnej.
Czytaj dalej, aby poznać dostępne opcje w Oklahomie.
Co to jest Medicare?
Medicare jest podzielona na kilka części, z których każda zapewnia inny poziom opieki. Nawet jeśli automatycznie zapisałeś się do Medicare Część A po osiągnięciu wieku 65 lat, nadal będziesz musiał ręcznie zapisać się do innych części Medicare Oklahoma.
Medicare Część A obejmuje wydatki szpitalne, w tym:
- szpitalna opieka szpitalna
- krótkoterminowa opieka domowa
- opieka hospicyjna
- opieka domowa w niepełnym wymiarze godzin
Medicare Część B pokrywa inne wydatki medyczne nieobjęte Częścią A. Obejmuje do 80% następujących usług:
- opieki ambulatoryjnej
- wizyty lekarskie
- coroczna szczepionka przeciw grypie
- niektóre badania przesiewowe i testy
- opieka nad zdrowiem psychicznym
Medicare Część D zapewnia dodatkowe ubezpieczenie lekowe. Dostępnych jest wiele planów części D, z których każdy obejmuje unikalną listę leków. Możesz dodać pokrycie Części D do pierwotnego ubezpieczenia Medicare, aby zrekompensować koszt swoich lekarstw.
Plany Medicare Advantage (część C) są oferowane przez prywatnych ubezpieczycieli. Znajdziesz duży wybór planów z kilkoma różnymi taryfami i usługami objętymi.
Plany Medicare Advantage mogą oferować niektóre lub wszystkie z następujących świadczeń:
- całe oryginalne ubezpieczenie Medicare
- zasięg leków na receptę
- pokrycie zębów i wzroku
- programy fitness lub karnety na siłownię
- programy opieki dziennej dla dorosłych
Które plany Medicare Advantage są dostępne w stanie Oklahoma?
Ci prywatni ubezpieczyciele oferują plany Medicare Advantage w Oklahomie z szeroką gamą składek i różnymi opcjami ubezpieczenia, aby zaspokoić Twoje potrzeby zdrowotne:
- Aetna Medicare
- Niebieski Krzyż i Niebieska Tarcza Oklahomy
- Cigna
- CommunityCare
- Globalne zdrowie
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
Plany różnią się w zależności od hrabstwa, więc podczas wyszukiwania dostawców i planów upewnij się, że przewoźnicy oferują zasięg w Twojej okolicy.
Kto kwalifikuje się do Medicare w Oklahomie?
Większość osób kwalifikuje się do ubezpieczenia Medicare po ukończeniu 65 lat. Aby kwalifikować się do Medicare, musisz spełniać następujące kryteria kwalifikacyjne:
- mieć 65 lat lub więcej
- być obywatelem USA lub stałym mieszkańcem Oklahomy
Możesz również kwalifikować się, jeśli masz mniej niż 65 lat i:
- otrzymałeś rentę inwalidzką przez co najmniej 24 miesiące
- masz stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub schyłkową niewydolność nerek (ESRD)
Kiedy mogę zapisać się do planów Medicare Oklahoma?
Jeśli otrzymujesz świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare Oklahoma Część A i nie będziesz płacić składek.
Jeśli zbliżasz się do 65. urodzin, możesz zapisać się podczas początkowego okresu zapisów. Zaczyna się 3 miesiące przed Twoimi 65. urodzinami i kończy się 3 miesiące po Twoich urodzinach. W tym okresie możesz przeanalizować plany, zdecydować, czy chcesz zapisać się do dodatkowego ubezpieczenia w części D, czy zapisać się do planu Medicare Advantage w stanie Oklahoma.
Po początkowym okresie zapisów najlepszy czas na zapisanie się do Medicare to roczny okres zapisów od 15 października do 7 grudnia. W tym czasie możesz:
- zapisać się do planów Medicare w Oklahomie
- przejść z pierwotnego planu Medicare na plan Advantage
- przełączać się między planami Medicare Advantage w stanie Oklahoma
- dodać Część D do istniejącego ubezpieczenia
Będziesz mieć kolejną okazję do ponownej oceny planu Medicare Advantage podczas otwartego okresu rejestracji w Medicare od 1 stycznia do 31 marca.W tym okresie możesz przełączać się między planami Medicare Advantage w stanie Oklahoma lub wrócić do pierwotnego ubezpieczenia Medicare, z lub bez pokrycia w części D.
Czy nie byłeś w stanie zapisać się w którymkolwiek z tych okresów? Jeśli nie zapisałeś się do Medicare w wieku 65 lat, ponieważ nadal otrzymywałeś świadczenia pracownicze z tytułu pracy, możesz kwalifikować się do specjalnego okresu zapisów. Kiedy kończy się Twoja praca i nie otrzymujesz już świadczeń od pracodawcy, możesz ubiegać się o specjalny okres zapisów.
Możesz również otrzymać specjalny okres zapisów, jeśli wyjdziesz poza zakres obecnego planu lub przeprowadzisz się do domu opieki.
Wskazówki dotyczące zapisania się do Medicare w Oklahomie
Szukając planów Medicare w Oklahomie, znajdziesz wiele opcji planów. Zawęź je, postępując zgodnie z poniższymi wskazówkami:
- Zacznij od skontaktowania się z lekarzem. Plany Medicare Advantage w Oklahomie zapewniają pokrycie tylko lekarzom zatwierdzonym przez sieć, więc zapytaj, które plany Medicare w Oklahomie akceptuje twój lekarz.
- Zrób listę wszystkich swoich leków. Plany Advantage i plany części D nie zapewniają pełnego zakresu leków, ale zawierają listę (zwaną formułą) wszystkich leków, które będą obejmować. Zawęź wyszukiwanie, sprawdzając, jakie recepty są objęte każdym planem.
- Pomyśl o swoich aktualnych potrzebach zdrowotnych i usługach, do których chcesz uzyskać dostęp. Jeśli chcesz mieć szerszy zasięg, rozważ plan Advantage, który zapewni Ci dodatkową ochronę.
- Zobacz, co inni powiedzieli o planach, które rozważasz, sprawdzając liczbę gwiazdek CMS każdego planu. Medicare zapewnia ocenę od 1 do 5 określającą skuteczność każdego planu części C i części D w poprzednim roku. Plan z oceną 4- lub 5-gwiazdkową został wysoko oceniony przez osoby ubezpieczone w tym planie.
Zasoby Oklahoma Medicare
Możesz dowiedzieć się więcej o oryginalnych planach Medicare i Medicare Advantage w stanie Oklahoma, korzystając z następujących zasobów.
- Medicare: 800-633-4227. Możesz skontaktować się z Medicare, aby uzyskać pomoc w znalezieniu planów Medicare w Oklahomie, porównaniu planów lub uzyskaniu dostępu do gwiazdek CMS.
- Departament Ubezpieczeń Oklahomy: 800-522-0071. Skontaktuj się z Departamentem Ubezpieczeń Oklahomy, aby dowiedzieć się o Programie Pomocy Medicare, porozmawiaj z doradcą Państwowego Programu Ubezpieczeń Zdrowotnych (SHIP) i zapytaj o Senior Medicare Patrol.
- Oklahoma Health Care Authority: 800-987-7767. Urząd Opieki Zdrowotnej Oklahomy zarządza SoonerCare, zapewniając informacje zdrowotne osobom w wieku 65 lat lub starszym w Oklahomie.
Co mam teraz zrobić?
Czy ograniczyłeś opcje planu do kilku? Zastanów się, jakie są Twoje potrzeby w zakresie pokrycia i budżet, myśląc o każdym planie.
- Użyj tego narzędzia Medicare, aby porównać plany lekowe i plany Medicare Advantage w stanie Oklahoma.
- Zadzwoń do Medicare lub doradcy SHIP, aby uzyskać więcej porad dotyczących wyboru planu odpowiadającego Twoim potrzebom.
- Zadzwoń do operatora planu, aby poprosić o dodatkowe wyjaśnienia i rozpocznij proces składania wniosku przez telefon lub online.
Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., Aby odzwierciedlić informacje Medicare z 2021 r.
