Jak radzić sobie z problemami z kontrolą impulsów u dzieci i dorosłych

Kwestie kontroli impulsów odnoszą się do trudności, jakie niektórzy ludzie mają w powstrzymywaniu się od angażowania się w określone zachowania. Typowe przykłady obejmują:

• hazard
• kradzież
• agresywne zachowanie wobec innych

Brak kontroli impulsów może być związany z pewnymi zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).

Może to być również związane z przecinającą się grupą stanów zwanych zaburzeniami kontroli impulsów (ICD).

Takie zaburzenia mogą mieć głęboko negatywny wpływ na jakość życia, ale istnieją strategie i metody leczenia, które mogą pomóc.

Objawy

Kwestie kontroli impulsów mogą się różnić w zależności od osoby, ale wspólnym tematem jest to, że impulsy są uważane za skrajne i trudne do kontrolowania.

Większość objawów zaczyna się w okresie dojrzewania, ale możliwe jest również, że ICD pojawią się dopiero w wieku dorosłym.

Niektóre z najczęstszych objawów występujących we wszystkich grupach wiekowych to:

• kłamstwo
• kradzież lub kleptomania
• niszczenie mienia
• okazywanie wybuchowej złości
• mając nagłe wybuchy, zarówno fizyczne, jak i werbalne
• krzywdzenie innych ludzi i zwierząt
• wyrywanie sobie włosów, brwi i rzęs na głowie lub trichotillomania
• kompulsywne jedzenie lub przejadanie się

Objawy u dorosłych

Dorośli z zachowaniami kontrolującymi impulsy mogą również mieć takie zachowania, jak:

• niekontrolowany hazard
• kompulsywne zakupy
• celowe podpalanie, czyli piromania
• uzależnienie od internetu lub używanie poza kontrolą
• hiperseksualność

Objawy u dzieci

Dzieci z problemami z kontrolą impulsów mogą również mieć więcej problemów w szkole, zarówno społecznych, jak i akademickich.

Mogą być bardziej narażeni na wybuchy w klasie, nieumiejętność wykonywania zadań szkolnych i kłótnie z rówieśnikami.

Powiązane warunki

Chociaż dokładna przyczyna ICD nie jest znana, uważa się, że problemy z kontrolą impulsów są związane ze zmianami chemicznymi w płacie czołowym mózgu. Zmiany te dotyczą w szczególności dopaminy.

Płat czołowy jest znany z kontrolowania impulsów. Jeśli są w nim zmiany, możesz być narażony na problemy z kontrolą impulsów.

ICD mogą być również powiązane z grupą zaburzeń, które w Diagnostycznym i statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych (DSM-5) nazywa zaburzeniami destrukcyjnymi, zaburzeniami kontroli impulsów i zaburzeniami zachowania. Przykłady tych zaburzeń obejmują:

• Zaburzenie zachowania. Osoby z tym zaburzeniem przejawiają złość i agresję, które mogą stanowić zagrożenie dla innych ludzi, zwierząt i mienia.
• Okresowe zaburzenia wybuchowe. To zaburzenie powoduje gniewne i agresywne wybuchy w domu, szkole i pracy.
• Zaburzenie opozycyjno-buntownicze (ODD). Osoba z ODD może łatwo wpadać w złość, buntować się i kłócić, a także wykazywać mściwe zachowania.

Inne powiązane warunki

Problemy z kontrolą impulsów można również zobaczyć obok następujących warunków:

• zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
• zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
• Choroba Parkinsona i inne zaburzenia ruchu
• nadużywanie substancji
• zespół Tourette'a

ICD są bardziej widoczne u mężczyzn. Inne czynniki ryzyka obejmują:

• historia nadużyć
• złe traktowanie ze strony rodziców w dzieciństwie
• rodzice z problemami nadużywania substancji

Jak sobie radzić

Chociaż leczenie ma kluczowe znaczenie w radzeniu sobie z problemami związanymi z kontrolą impulsów, istnieją również sposoby radzenia sobie z tymi problemami.

Pomaganie dziecku radzić sobie

Jeśli jesteś rodzicem dziecka, które zmaga się z kontrolą impulsów, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wyzwaniach dziecka i sposobach pomocy. Wskazane może być również skierowanie do psychoterapeuty przeszkolonego do pracy z dziećmi.

Możesz również pomóc swojemu dziecku:

• modelowanie zdrowych zachowań i dawanie dobrego przykładu
• wyznaczanie granic i trzymanie się ich
• ustalenie rutyny, aby Twoje dziecko wiedziało, czego się spodziewać
• upewniając się, że chwalisz ich, gdy wykazują dobre zachowanie

Wskazówki dla dorosłych

Dorośli z problemami z kontrolą impulsów mogą mieć trudności z kontrolowaniem swoich zachowań pod wpływem chwili. Później mogą czuć się wyjątkowo winni i zawstydzeni. Może to prowadzić do cyklu gniewu wobec innych.

Ważne jest, aby porozmawiać z kimś, komu ufasz, o swoich problemach z kontrolą impulsów.

Posiadanie ujścia może pomóc ci przepracować swoje zachowania, jednocześnie zmniejszając ryzyko depresji, złości i drażliwości.

Zabiegi

Terapia jest głównym sposobem leczenia ICD i kontroli impulsów związanych z innymi schorzeniami podstawowymi. Przykłady mogą obejmować:

• terapia grupowa dla dorosłych
• terapia zabawowa dla dzieci
• psychoterapia indywidualna w postaci terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) lub innego rodzaju psychoterapii
• terapia rodzinna lub terapia par

Twój lekarz może również przepisać leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju, aby zrównoważyć chemikalia w mózgu.

Istnieje wiele opcji, a określenie, który lek i jaka dawka będzie dla Ciebie najlepsza, może zająć trochę czasu.

Leczenie jakichkolwiek istniejących schorzeń psychicznych lub neurologicznych może również pomóc złagodzić objawy słabej kontroli impulsów.

Jeśli cierpisz na chorobę Parkinsona, Twój lekarz może zaoferować kwestionariusz dotyczący zaburzeń impulsywno-kompulsywnych w chorobie Parkinsona, aby spróbować zidentyfikować te zachowania, jeśli się rozwiną.

Kiedy iść do lekarza

Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko wykazuje jakiekolwiek oznaki problemów z kontrolą impulsów. Im szybciej zwrócisz się o pomoc, tym lepszy będzie wynik.

Natychmiastowa ocena jest konieczna w przypadku jakichkolwiek problemów ze szkołą, pracą lub prawem, które mogą wyniknąć z działania pod wpływem impulsów.

Jeśli uważasz, że nie możesz kontrolować swoich impulsywnych zachowań i mają one negatywny wpływ na Twoje życie i relacje, zwróć się o pomoc.

Zadzwoń natychmiast do lekarza swojego dziecka, jeśli krzywdzi lub zachowuje się agresywnie w stosunku do ludzi lub zwierząt.

Aby lepiej ocenić problemy z kontrolą impulsów, lekarz zapyta o objawy u pacjenta lub dziecka, a także o intensywność i częstotliwość wybuchów.

Mogą również zalecić ocenę psychologiczną w celu ustalenia wszelkich podstawowych warunków zdrowia psychicznego, które mogą przyczyniać się do zachowania.

Jeśli masz chorobę neurologiczną, skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz nowe objawy lub brak poprawy kontroli impulsów. Może być konieczne wprowadzenie zmian w Twoim obecnym planie leczenia.

Podsumowując

Kwestie związane z kontrolą impulsów są dość złożone i mogą być trudne do zapobiegania i zarządzania.

Jednak współpraca z lekarzem i lepsze zrozumienie związanych z tym objawów i czynników ryzyka może pomóc w znalezieniu odpowiedniego leczenia, które poprawi jakość życia.

Ponieważ ICD zwykle rozwijają się w dzieciństwie, nie należy czekać, aby porozmawiać z lekarzem.

Mówienie o braku kontroli nad impulsami może być trudne, ale uzyskanie pomocy może być korzystne w zmniejszaniu negatywnego wpływu na szkołę, pracę i relacje.