Stwardnienie rozsiane (SM) to stan, który powoduje, że układ odpornościowy atakuje ochronną powłokę nerwów.
Stan ten wpływa na ludzi w różny sposób, powodując łagodne do umiarkowanych objawy u niektórych i cięższe objawy u innych.
Ponieważ SM może postępować i osłabiać, ważne jest, aby regularnie kontaktować się z lekarzem, nawet jeśli objawy są łagodne. Umożliwia to lekarzowi monitorowanie stanu zdrowia i stopnia niepełnosprawności.
Test chodzenia to jedna z technik, których lekarze używają do oceny postępu SM i niepełnosprawności. Może to obejmować chodzenie przez określony dystans lub czas lub 12-elementowy kwestionariusz dotyczący chodzenia.
Wyniki tych testów pomagają również lekarzom ocenić skuteczność terapii.
Co to jest chodzący test w stwardnieniu rozsianym?
Ten test polega na przejściu określonej odległości z urządzeniem wspomagającym lub bez niego. Twój lekarz określi, ile czasu zajmie przejście z punktu A do punktu B.
Ponieważ stwardnienie rozsiane wpływa na części mózgu i rdzenia kręgowego, które kontrolują ruchliwość, może wystąpić powolny, stopniowy spadek zdolności chodzenia. Jednak test chodzenia ma na celu wczesne rozpoznanie różnic w Twojej mobilności.
Utrzymanie niezależności jest ważne dla wielu osób ze stwardnieniem rozsianym, co często wiąże się z możliwością chodzenia i wykonywania innych czynności przy minimalnej pomocy.
Wolniejsza prędkość chodzenia często wskazuje na ograniczoną mobilność, co może być predyktorem niepełnosprawności w perspektywie długoterminowej.
Twój lekarz porówna twoją prędkość z prędkością, z jaką osoba pełnosprawna porusza się w tym samym przedziale czasu. Zrozumienie twoich obecnych umiejętności pomoże określić odpowiednie leczenie.
Twój lekarz porówna również Twoje wyniki z wynikami wcześniejszych badań, aby zobaczyć zmiany w czasie. Może to pomóc im ocenić, czy leczenie jest skuteczne, czy też należy je dostosować.
Leczenie SM koncentruje się na zmniejszeniu stanu zapalnego w ośrodkowym układzie nerwowym. Może to spowolnić postęp choroby i sprzyjać remisji. Jest to okres, w którym objawy ustępują.
Osiągnięcie remisji często wiąże się z zastosowaniem leków modyfikujących stan i leków przeciwzapalnych w celu zmniejszenia stanu zapalnego, a także leków immunosupresyjnych w celu osłabienia układu odpornościowego.
Jak działa test chodzenia na 10 metrów?
Twój lekarz może zalecić test chodu na 10 metrów. To pozwala im ocenić funkcjonalną mobilność, a także Twój chód.
Te testy chodu są typowe dla SM i innych schorzeń, takich jak choroba Parkinsona, udar i urazy rdzenia kręgowego.
Zostaniesz poinstruowany, aby przejść 10 metrów. Możesz nawet użyć laski lub balkonika, chociaż Twój lekarz udokumentuje poziom pomocy. Zwrócą uwagę, czy potrzebujesz:
- minimalna pomoc
- bez pomocy
- umiarkowana pomoc
Czas potrzebny na przejście 10 metrów pomoże lekarzowi lepiej zrozumieć zakres Twojego stanu.
Jak działa test chodu na czas o długości 25 stóp?
Twój lekarz może również zasugerować test chodu o długości 25 stóp, czasami skracany do T25FW lub T25-FW.
Ten test chodzenia jest nieco inny, ponieważ polega na chodzeniu 25 stóp tak szybko, jak to możliwe, z urządzeniem wspomagającym lub bez.
W tym teście zaczniesz na oznaczonym 25-stopowym torze. Test rozpoczyna się, gdy wykonasz pierwszy krok i kończy się, gdy Twoja stopa dotknie znaku 25 stóp. Prawdopodobnie przejdziesz 25 stóp w jednym kierunku i 25 stóp z powrotem do punktu wyjścia.
Według National Multiple Sclerosis Society, 25-stopowy test chodu w czasie jest częścią kompozytu funkcjonalnego stwardnienia rozsianego (MSFC), oceny składającej się z trzech części, które lekarze mogą wykorzystać do śledzenia progresji.
Według National Multiple Sclerosis Society, inny test, mierzony w czasie spacer na 500 metrów (T500MW), może być również stosowany jako część rozszerzonej skali statusu niepełnosprawności (EDSS).
Jak działa test chodzenia na 6 metrów?
Alternatywą dla testu chodu na 10 metrów i 25 stóp jest test chodu na 6 metrów.
Koncepcja tego testu chodzenia jest taka sama jak w przypadku innych - zaczynając od wyznaczonego znacznika i przechodząc odległość (w tym przypadku 6 metrów) tak szybko, jak to tylko możliwe. Twój lekarz śledzi, ile czasu zajmuje przejście krótszego dystansu.
Podobnie ten test chodzenia mierzy mobilność funkcjonalną. Jeśli przejście 6 metrów zajmuje Ci więcej czasu w porównaniu z osobą dorosłą bez niepełnosprawności, możesz mieć pewne pogorszenie funkcjonowania.
Badanie z 2014 roku wykazało, że test marszu na 6 metrów może być bardziej przydatny w miejscach, w których dłuższy kurs nie jest dostępny, na przykład w mniejszych biurach lub w domu.
Co to jest 12-pozycyjna skala chodząca?
Inną metodą oceny jest 12-punktowa chodząca skala stwardnienia rozsianego (MSWS-12).
Według Shirley Ryan AbilityLab, MSWS-12 zawiera samoocenę dotyczącą tego, jak bardzo SM wpływa obecnie na zdolność chodzenia. Pytania skupiają się nie tylko na szybkości, ale także na:
- wchodzenie po schodach
- saldo
- użycie podpór
- całkowity wysiłek potrzebny do chodzenia
Każda odpowiedź w raporcie otrzymuje wartość liczbową, które są łączone, aby dać ogólny wynik, który odzwierciedla, jak poważny jest obecnie wpływ na chodzenie.
Dlaczego test chodzenia?
Ponieważ stwardnienie rozsiane dotyka ludzi w różny sposób, test chodzenia jest dla lekarzy jednym ze sposobów określenia progresji choroby i oceny, czy dane leczenie działa.
Niezdolność do szybkiego przejścia na krótkie odległości wskazuje również na fizyczne lub funkcjonalne ograniczenia, które mogą kwalifikować Cię do dodatkowego ubezpieczenia inwalidzkiego lub wskazują na potrzebę zmiany zawodu lub rozważenia innej rehabilitacji.
Lekarze nie zawsze mogą ocenić postęp choroby, po prostu patrząc na Ciebie.Czasami różnice w mobilności nie są widoczne, dopóki nie ukończysz testu chodzenia.
Testy chodzenia mają tę zaletę, że są niedrogie i łatwe do wykonania, co czyni je użytecznym narzędziem dla lekarzy do oceny Twojego obecnego stanu.
Chociaż test chodzenia jest skuteczny, nie jest jedynym sposobem pomiaru niepełnosprawności i progresji SM.
Lekarze muszą również wziąć pod uwagę inne czynniki, takie jak to, czy masz inne warunki, które mogą spowolnić tempo chodzenia. Te stany mogą obejmować zapalenie stawów lub przewlekły ból pleców.
Uwzględnią również wiek. Młodsze osoby dorosłe ze stwardnieniem rozsianym mogą chodzić z większą prędkością niż osoby starsze z tą chorobą.
Śledzenie postępów
Najważniejsze jest to, że testy chodzenia dostarczają wskazówek dotyczących mobilności. Nie należy jednak polegać wyłącznie na wynikach przeprowadzania własnego testu w domu. Umów się na wizytę u lekarza w celu wykonania dokładnego testu chodzenia.
Twój lekarz może śledzić Twoje postępy w czasie. Mogą wykorzystać Twój początkowy test chodzenia jako punkt odniesienia, a następnie wykorzystać kolejne testy, aby obliczyć, czy czas chodzenia wydłuża się, czy skraca.
Ze względu na postępujący charakter SM prędkość chodzenia może stopniowo spadać, nawet jeśli nie zdajesz sobie z tego sprawy.
Alternatywnie szybkość chodzenia może się poprawić po skutecznym leczeniu. Twój lekarz może również ocenić inne czynniki, które mogą wpłynąć na zmiany w Twoim teście chodzenia.
Testy chodzenia nie zajmują dużo czasu. Zwykle można ukończyć jeden w mniej niż 10 minut, a badanie jest prawdopodobnie objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.
Na wynos
Stwardnienie rozsiane może być wyniszczające, ale właściwe leczenie i zmiana stylu życia mogą złagodzić objawy i codzienne doświadczenia.
Zaplanuj regularne wizyty kontrolne u lekarza w celu przeprowadzenia oceny, takiej jak testy chodzenia. Pomoże Ci to we współpracy, aby:
- śledź swoje objawy
- szukaj oznak postępu choroby
- w razie potrzeby dostosuj leczenie