Pochodzące od greckiego słowa „palin” oznaczającego „znowu” i „opsia” oznaczającego „widzenie”, palinopsja jest rzadkim zniekształceniem przetwarzania systemu wzrokowego. Ludzie z tym zniekształceniem nadal widzą obraz obiektu, na który patrzyli, nawet po tym, jak przestali na niego patrzeć.
Palinopsji nie należy mylić z fizjologicznym powidokiem. Fizjologiczny powidok to normalna reakcja, która pojawia się, gdy obraz przez krótki czas utrzymuje się po odwróceniu wzroku, na przykład podążając za lampą błyskową aparatu.
Według American Academy of Ophthalmology (AAO) istnieją pewne wyraźne różnice między palinopsją a fizjologicznym powidokiem:
2 kategorie palinopsji
Dwie ogólne kategorie palinopsji to halucynacyjna palinopsja i iluzoryczna palinopsja.
Halucynacyjna palinopsja
Osoby z palinopsją halucynacyjną widzą obrazy, które:
- występują w dowolnym miejscu w polu widzenia
- mają wysoką rozdzielczość
- są długotrwałe
Halucynacyjna palinopsja może również obejmować działanie, w przeciwieństwie do statycznego obrazu. Scena akcji jest ciągle odtwarzana.
Iluzoryczna palinopsja
Osoby z iluzoryczną palinopsją widzą obrazy, które:
- są pod wpływem bezpośrednich czynników środowiskowych, takich jak światło i ruch
- mają niską rozdzielczość
- są krótkotrwałe
Iluzoryczna palinopsja może również obejmować:
- Wizualne zakończenie. Wiele obrazów przemieszcza się za poruszającym się obiektem.
- Lekkie smugi. Widoczne są smugi obrazów, zwykle podczas patrzenia na jasny obiekt na ciemnym tle.
Co powoduje palinopsję?
Według opisu przypadku z 2011 r. Dokładne przyczyny nie zostały jeszcze w pełni ustalone, ponieważ stan jest tak rzadki. Może istnieć więcej niż jeden czynnik przyczynowy.
Palinopsia może być również idiopatyczna. Oznacza to, że jest to stan spontaniczny o nieznanej przyczynie.
Halucynacyjna palinopsja
Według AAO palinopsja halucynacyjna jest związana z dysfunkcją pamięci wzrokowej. Mogą to powodować drgawki lub zmiany chorobowe w mózgu (tylna część kory mózgowej).
Napady związane z palinopsją halucynacyjną są związane z zaburzeniami równowagi metabolicznej, takimi jak:
- niedobór karnityny
- Choroba Creutzfeldta-Jakoba
- wysoki poziom cukru we krwi
- zaburzenia kanału jonowego
Zmiany w mózgu związane z halucynacyjną palinopsją obejmują:
- ropnie
- tętniak
- malformacje tętniczo-żylne
- krwawienie
- śmierć tkanki z powodu złego ukrwienia (zawały)
- nowy nieprawidłowy rozrost tkanki (nowotwory)
- gruźlaki lub guzowate narośle związane z gruźlicą
Iluzoryczna palinopsja
Według AAO iluzoryczna palinopsja wiąże się z zaburzeniami widzenia spowodowanymi czynnikami środowiskowymi (zewnętrznymi), takimi jak:
- zmiany w receptorach neuroprzekaźników związanych z migreną
- halucynogenne uporczywe zaburzenie percepcji (HPPD)
- uraz głowy
- leki i narkotyki
Leki, które mogą powodować złudną palinopsję, obejmują:
- klomifen
- mirtazapina
- nefazodon
- risperidon
- topiramat
- trazodon
Diagnozowanie palinopsji
Diagnoza rozpoczyna się od badania fizykalnego i pełnej historii zdrowia mózgu i oczu. Obejmuje to neuroobrazowanie i badanie pola widzenia.
W zależności od wyników wstępnych kroków diagnozy lekarz może zalecić diagnostykę różnicową. Mogą testować pod kątem:
- toksyny z narkotyków
- warunki metaboliczne, takie jak wysoki poziom cukru we krwi
- schorzenia psychiczne, w tym depresja i schizofrenia
- strukturalne uszkodzenia mózgu
Leczenie palinopsji
Leczenie halucynacyjnej i iluzorycznej palinopsji leczy przyczynę, taką jak leczenie napadów, uszkodzeń lub migreny.
Inne metody leczenia złudnej palinopsji mogą obejmować:
- leki zmniejszające pobudliwość neuronów, takie jak acetazolamid, klonidyna lub gabapentyna
- przyciemniane soczewki i okulary przeciwsłoneczne
- alternatywne recepty, jeśli leki powodują palinopsję
Na wynos
Jeśli obraz, na który patrzyłeś, nie ustępuje po tym, jak przestajesz na niego patrzeć, możesz doświadczać palinopsji.
Ponieważ jest to stosunkowo rzadki stan, trudno jest określić jego przyczynę. Może mieć wiele przyczyn.
W celu uzyskania pełnej diagnozy i ustalenia, czy masz iluzoryczną lub halucynacyjną palinopsję, lekarz może skierować Cię do neuro okulisty. Po ustaleniu przyczyny palinopsji mogą oni dostosować plan leczenia do Twoich konkretnych potrzeb.
