Choroba Peyroniego, zwana również skrzywieniem prącia, występuje, gdy płytka nazębna gromadzi się wewnątrz penisa i powoduje jego zakrzywienie lub zgięcie. Wielu mężczyzn ze skrzywieniem prącia odczuwa ból i trudności w osiągnięciu erekcji.
Stan często pozostaje nierozpoznany.
U około 1 na 100 dorosłych mężczyzn w Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano chorobę Peyroniego. Jednak niektóre badania - w tym badanie z 2016 r. I starsze badanie z 2011 r. - sugerują, że może to dotyczyć więcej niż 1 na 10 dorosłych mężczyzn w Stanach Zjednoczonych.
Istnieje wiele chirurgicznych i niechirurgicznych metod leczenia choroby Peyroniego. Pewną ulgę mogą również przynieść pewne naturalne środki lecznicze, ale ich skuteczność nie została jeszcze udowodniona w badaniach naukowych.
Leczenie choroby Peyroniego
Leczenie nie zawsze jest konieczne w przypadku choroby Peyroniego. Według Urology Care Foundation w około 13 procentach przypadków stan ustępuje samoistnie.
Lekarz może zalecić rezygnację z leczenia, jeśli:
- małe tabliczki
- bez bólu
- mała skrzywienie penisa
- brak problemów z seksem lub oddawaniem moczu
Osoby, które wymagają leczenia choroby Peyroniego, mają do wyboru kilka opcji, w zależności od stadium choroby w momencie rozpoznania i nasilenia objawów.
Ostrej fazy
Faza ostra trwa zwykle około 6 miesięcy, ale może trwać do 18 miesięcy. To jest wtedy, gdy:
- formy płytki nazębnej
- penis ma aktywne zapalenie
- penis zaczyna się zakrzywiać
Lekarze zwykle zalecają interwencje niechirurgiczne w tej wczesnej fazie lub w pierwszym roku po rozpoczęciu skrzywienia penisa.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna i ibuprofen, mogą być stosowane w celu złagodzenia bólu w ostrej fazie.
Terapia falami uderzeniowymi może być kolejną opcją leczenia dla osób z chorobą Peyroniego w ostrej fazie.
Polega na tym, że lekarz przesunie urządzenie przypominające różdżkę, które emituje fale dźwiękowe wokół twojego penisa. Nie odwróci krzywizny, ale może pomóc złagodzić ból i dyskomfort.
Niektórzy ludzie próbują również używać urządzeń trakcyjnych lub próżniowych, aby zmniejszyć krzywiznę swojego penisa. Jednak skuteczność tych urządzeń jest nadal badana.
Podczas gdy zastrzyki leków do penisa są zwykle stosowane dopiero po osiągnięciu stabilnej fazy choroby Peyroniego, naukowcy przyglądają się potencjałowi tego leczenia, aby pomóc w ostrej fazie.
Badanie przeprowadzone w 2020 roku na 918 osobach z chorobą Peyroniego wykazało, że zastrzyki z kolagenazy były równie bezpieczne i skuteczne w ostrej fazie, jak w fazie stabilnej. Potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy zastrzyki z kolagenazy staną się lekiem pierwszego rzutu w ostrej fazie choroby Peyroniego.
Faza stabilna
Uważa się, że choroba Peyroniego znajduje się w stabilnej (lub przewlekłej) fazie, gdy objawy nie zmieniają się przez 3 miesiące.
Zastrzyki są powszechnym sposobem leczenia choroby Peyroniego w fazie stabilnej. Zabieg ten odbywa się w gabinecie lekarskim.
Twój lekarz znieczula obszar penisa w miejscu blaszki, a następnie wstrzyknie lek.
Opcje leków na zastrzyki obejmują:
- Kolagenaza (Xiaflex). Działa to w celu rozbicia blaszek, zmniejszenia zakrzywienia i poprawy funkcji erekcji.
- Verapamil. Pomaga to zmniejszyć ból i skrzywienie.
- Interferon-alfa 2b. Ma to na celu zmniejszenie bólu, skrzywienia i rozmiaru blaszek.
Jeśli objawy utrzymują się przez co najmniej 1 rok i stabilną krzywiznę oraz objawy przez 3 do 6 miesięcy, lekarz może zalecić leczenie choroby Peyroniego jednym z kilku rodzajów operacji. Konkretny typ będzie zależał od twojej krzywizny i tego, jak choroba wpływa na twoją erekcję.
Plikacja prącia jest jedną z częstych operacji wykonywanych u osób z łagodnymi skrzywieniami. Obejmuje to uszczypnięcie lub usunięcie kawałka tkanki po przeciwnej stronie krzywizny prącia, a następnie użycie trwałych szwów, aby go wyprostować.
W przypadku osób z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami erekcji (ED) operacja choroby Peyroniego może obejmować włożenie urządzenia do penisa, takiego jak nadmuchiwana pompka lub silikonowe pręty. Mogą one pomóc wyprostować penisa i poprawić zdolność do uzyskania erekcji.
W przypadku osób z silnymi krzywiznami, zwapnieniem płytki nazębnej lub znacznym zwężeniem trzonu, chirurg może wydłużyć zakrzywioną stronę prącia, usuwając część płytki nazębnej i zastępując ją kawałkiem tkanki zwanym przeszczepem.
Ten rodzaj operacji jest zwykle zarezerwowany dla osób z ciężkimi przypadkami choroby Peyroniego.
Inne środki zaradcze
Istnieje szereg innych metod leczenia, które można zastosować w przypadku choroby Peyroniego, w tym:
- rozciąganie penisa przez kilka godzin dziennie (trakcja prącia)
- zastosowanie ciepła (hipertermia)
- stosowanie magnezu na penisa
- stosowanie miejscowego werapamilu na penisa
Należy zauważyć, że te metody leczenia nie okazały się jeszcze skuteczne w przypadku choroby Peyroniego i według UCF wymagają dalszych badań. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.
Wsparcie zdrowia psychicznego
Objawy choroby Peyroniego są nie tylko fizyczne - mogą też mieć charakter psychiczny.
UCF szacuje, że około 50 procent mężczyzn z chorobą Peyroniego doświadcza objawów depresji. Stan ten może również powodować niepokój i stres w związkach intymnych.
Specjalista zajmujący się zdrowiem psychicznym, na przykład terapeuta, może zapewnić zindywidualizowane wsparcie osobom doświadczającym psychologicznych objawów choroby Peyroniego.
Perspektywy
W przypadku choroby Peyroniego większość zmian w penisie występuje w ciągu pierwszych 18 miesięcy. Po tym czasie ludzie zwykle odczuwają mniejszy ból, a ich skrzywienie i płytka ustabilizują się.
Jednak niektóre objawy (takie jak zaburzenia erekcji) mogą się z czasem pogorszyć.
Poważne skrócenie i skrzywienie penisa mogą być trudne do odwrócenia, dlatego ważne jest wczesne rozpoczęcie leczenia.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz objawy choroby Peyroniego, takie jak:
- guzki w penisie
- skrócenie penisa
- miękkie erekcje
- bolesne erekcje
- ból podczas seksu
- zwężenie trzonu penisa
- skrzywienie penisa podczas erekcji
Na wynos
Choroba Peyroniego dotyka wielu ludzi w Stanach Zjednoczonych. Może to spowodować:
- ból
- dyskomfort
- problemy seksualne
- wyzwania z osobistą intymnością
Istnieje wiele metod leczenia choroby Peyroniego, w tym zastrzyki i zabiegi chirurgiczne. Rozpoczęcie leczenia wkrótce po zauważeniu objawów może poprawić twoją perspektywę.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią objawy, takie jak skrzywienie lub skrócenie penisa.