Czy choroba Peyroniego powoduje zaburzenia erekcji?
Podczas gdy u niektórych osób z chorobą Peyroniego mogą wystąpić zaburzenia erekcji, większość ludzi zgłasza, że problemy z erekcją pojawiły się przed objawami choroby Peyroniego.
Szacuje się, że nawet jedna trzecia osób z chorobą Peyroniego będzie również miała zaburzenia erekcji, a ponad połowa z nich zgłosiła, że zaburzenia erekcji zaczęły się jako pierwsze. Jeśli zaburzenia erekcji pojawią się po wystąpieniu objawów choroby Peyroniego, może to być wynikiem bólu lub skrzywienia spowodowanego chorobą.
Niektóre przypadki choroby Peyroniego są spowodowane urazem prącia. Tworzy to tkankę bliznowatą lub „płytkę”. Może również uszkadzać naczynia krwionośne i nerwy odpowiedzialne za erekcję.
Należy pamiętać, że zaburzenia erekcji często są spowodowane różnymi czynnikami. Cierpienie spowodowane skrzywieniem prącia, możliwy lęk przed wydajnością i ból mogą odgrywać rolę w osłabieniu funkcji erekcji.
Co więcej, szwedzkie badanie z 2021 r. Wykazało, że mężczyźni z chorobą Peyroniego częściej cierpią na zaburzenia związane z używaniem substancji, lęk i depresję. Wszystko to może wpływać na erekcję na różne sposoby.
Ważne jest, aby zająć się zaburzeniami erekcji u osób z chorobą Peyroniego i ogólnie należy je leczyć przed lub w połączeniu z leczeniem choroby Peyroniego.
Czy leczenie choroby Peyroniego może wyleczyć zaburzenia erekcji?
Niektóre metody leczenia choroby Peyroniego mogą poprawić erekcję.
W aktywnej fazie choroby Peyroniego ból może być istotnym czynnikiem ograniczającym erekcję. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą zapewnić wystarczającą ulgę w bólu, aby poprawić erekcję.
Przegląd badań z 2018 roku pokazuje, że leczenie falą uderzeniową penisa może pomóc złagodzić ból w aktywnej fazie choroby Peyroniego, a także leczyć zaburzenia erekcji. Jednak nie udowodniono, że leczy skrzywienie lub poprawia erekcję w dłuższej perspektywie.
Wykazano, że inhibitory PDE5, takie jak syldenafil, łagodzą zarówno chorobę Peyroniego, jak i objawy zaburzeń erekcji przy dawkach tak niskich jak 25 miligramów.
W złożonych przypadkach choroby Peyroniego z ciężkimi zaburzeniami erekcji można chirurgicznie wszczepić protezę prącia, która może rozwiązać oba problemy jednocześnie.
Co się stanie, jeśli nie leczysz choroby Peyroniego?
Ból spowodowany chorobą Peyroniego może ustąpić bez leczenia w ciągu 12 do 18 miesięcy u 90 procent osób z tą chorobą, według badania z 2019 roku. Jednak tylko około 3 do 13 procent osób z chorobą Peyroniego zauważy poprawę w skrzywieniu prącia bez leczenia.
Jak można sobie wyobrazić, osoby z cięższą krzywizną rzadziej zauważają samoistną poprawę, a osoby z upośledzoną funkcją seksualną lub znacznym stresem częściej wymagają leczenia.
Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę wpływ psychologiczny. Nawet 80 procent mężczyzn z rozpoznaniem choroby Peyroniego będzie cierpieć na schorzenia psychiczne, takie jak lęk, depresja lub jedno i drugie. Te stany mogą z czasem ulec pogorszeniu bez leczenia.
Jak rozerwać tabliczkę Peyroniego?
Istnieje kilka sposobów na rozbicie płytki nazębnej u osób z chorobą Peyroniego, które wymagają leczenia.
Lekarz może wstrzyknąć leki bezpośrednio w płytkę nazębną, aby rozbić osadzony kolagen. Opcje wtrysku obejmują:
- werapamil (lek na ciśnienie krwi)
- interferon alfa-2b (modulator układu odpornościowego)
- kolagenaza clostridium histolyticum (Xiaflex)
Każdy z tych leków wiąże się z ryzykiem i skutkami ubocznymi, które należy omówić z lekarzem.
Płytki można również usunąć chirurgicznie lub przez nacięcie, aby skorygować krzywiznę.
Chociaż leczenie falą uderzeniową jest obecnie zalecane tylko w leczeniu bólu w fazie aktywnej, naukowcy badają również zastosowanie tego leczenia do niszczenia płytki nazębnej.
Jakie są najnowsze metody leczenia choroby Peyroniego? Czy mogą pomóc w zaburzeniach erekcji?
Kolagenaza wewnątrz zmian chorobowych jest skutecznym sposobem leczenia płytki nazębnej choroby Peyroniego. Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła go w 2013 roku i od tego czasu jest szeroko stosowany.
Działa poprzez chemiczne trawienie tkanki bliznowatej, co może pomóc wyprostować penisa i ostatecznie poprawić funkcję erekcji.
Trwają badania nad:
- nowe terapie miejscowe, takie jak magnez i liposomalna rekombinowana ludzka dysmutaza ponadtlenkowa
- zastrzyki
- terapie mechaniczne, takie jak rozciąganie prącia
Wymagają jednak dalszych badań.
Czy choroba Peyroniego może wyleczyć się sama?
Ból związany z chorobą Peyroniego często ustępuje samoistnie. Prawdopodobieństwo ustąpienia skrzywienia prącia bez leczenia jest mniejsze, ale zdarza się to u niektórych osób.
Być może ważniejsze pytanie dotyczy tego, czy pacjenci z chorobą Peyroniego wymagają leczenia, czy nie. Chociaż stan Peyroniego może być niepokojący, nie zagraża życiu - dlatego decyzje dotyczące leczenia należy podejmować indywidualnie.
Osoby z minimalną krzywizną lub łagodnymi objawami raczej nie odniosą korzyści z leczenia. Z tego samego powodu osoby z cięższą krzywizną, które nie przejmują się funkcjami seksualnymi, nie odczuwają bólu i nie są zaniepokojone tą chorobą, również mogą nie wymagać leczenia.
Czy możesz wziąć Viagrę, jeśli masz chorobę Peyroniego?
Jednym słowem, tak.
Inhibitory fosfodiesterazy, takie jak Viagra (sildenafil), badano zarówno samodzielnie, jak iw połączeniu z innymi terapiami w leczeniu zaburzeń erekcji i skrzywienia prącia spowodowanych chorobą Peyroniego.
Badanie z 2014 roku wykazało, że stosowanie syldenafilu pomaga poprawić erekcję i skrzywienie. Co najmniej jedno badanie wykazało, że połączenie sildenafilu z kolagenazą zapewnia większą poprawę krzywizny niż sama kolagenaza.
Osoby, które mają zarówno zaburzenia erekcji, jak i chorobę Peyroniego, powinny najpierw uzyskać leczenie zaburzeń erekcji, ponieważ może to wpłynąć na decyzje dotyczące leczenia Peyroniego.
Czy choroba Peyroniego pogarsza się z czasem?
Choroba Peyroniego ma zmienny przebieg. Większość ludzi zauważy z czasem poprawę poziomu bólu, z leczeniem lub bez.
Krzywizna poprawia się samoistnie u niektórych osób z chorobą Peyroniego. Ale u większości ludzi krzywizna ustabilizuje się lub będzie się dalej rozwijać.
Inhibitory PDE5, takie jak syldenafil, mogą przynosić pewne korzyści w zmniejszaniu zwłóknienia prącia i spowalnianiu postępu choroby.
Niektóre badania sugerują również, że zastrzyki niektórych leków podczas aktywnej fazy choroby Peyroniego mogą wpływać na naturalny postęp choroby, ale potrzebne są dalsze badania.
Podobnie jak w przypadku każdego schorzenia, osoby doświadczające objawów choroby Peyroniego powinny porozmawiać z lekarzem pierwszego kontaktu lub urologiem, aby dowiedzieć się, jak najlepiej leczyć ich stan.
Dr Joseph Brito zapewnia ogólną opiekę urologiczną w Yale Medicine, ze szczególnym uwzględnieniem małoinwazyjnych technik chirurgicznych i onkologii urologicznej. Dr Brito uzyskał tytuł doktora medycyny na George Washington University School of Medicine and Health Sciences. Dr Brito ukończył rezydenturę z urologii w Rhode Island Hospital i Alpert Medical School of Brown University oraz przeszkolił się w Yale School of Medicine w zakresie onkologii klinicznej. Dr Brito jest członkiem Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego.
.jpg)
.jpg)
