Zespół policystycznych jajników (PCOS) to stan hormonalny, który wpływa nie tylko na płodność, ale diagnozę możesz otrzymać najpierw, gdy próbujesz zajść w ciążę. Dzieje się tak, ponieważ jest to powszechna - i uleczalna - przyczyna niepłodności u kobiet.
Według Centers for Disease Control (CDC) nawet 12 procent kobiet w Stanach Zjednoczonych ma trudności z zajściem w ciążę z powodu nieleczonego PCOS. W rzeczywistości liczba ta może być większa, ponieważ prawie 50 procent kobiet z tym zespołem nie wie, że go ma lub nie zostało prawidłowo zdiagnozowanych.
Posiadanie PCOS nie oznacza, że nie możesz zajść w ciążę. Może to być trochę trudniejsze i możesz potrzebować dodatkowej pomocy. Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić w domu i podczas leczenia, aby powstrzymać objawy PCOS i zwiększyć swoje szanse na zdrową ciążę.
Pierwsze kroki
Zachodzenie w ciążę z PCOS obejmuje niektóre z tych samych kroków, które kobiety bez PCOS powinny podjąć, aby uzyskać zdrową ciążę.
- Lekarz powinien zmierzyć wagę i wskaźnik masy ciała (BMI). Twoje BMI pokazuje, czy masz prawidłową masę ciała i jaka część Twojego ciała zawiera tłuszcz. Jeśli nosisz dodatkowe kilogramy, porozmawiaj z lekarzem o tym, ile wagi musisz schudnąć, zanim zajdziesz w ciążę.
- Rozpocznij zdrową dietę i plan ćwiczeń. Nabierz nawyku wybierania zdrowszych wyborów żywieniowych i bycia bardziej aktywnym.
- Użyj kalendarza lub aplikacji owulacji, aby śledzić okres. Pomoże ci to lepiej zgadnąć, w które dni miesiąca masz większe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.
- Sprawdź poziom cukru we krwi. Skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że poziom cukru we krwi jest zrównoważony. Twój poziom cukru we krwi jest ważny dla zajścia w ciążę, jej zdrowej ciąży, a nawet dla przyszłego zdrowia dziecka.
Utrzymuj zdrową wagę
Nadwaga jest powiązana z PCOS, ale wiele kobiet cierpiących na tę chorobę w ogóle nie ma nadwagi. Mimo to, jeśli nosisz dodatkową wagę, możesz poprawić swoją płodność i zmniejszyć inne objawy PCOS, tracąc zaledwie 5 procent swojej wagi.
Ćwicz codziennie, wychodząc na spacer i stawiając kroki. Podczas pracy korzystaj ze stojącego biurka zamiast siedzieć. Podnoś lekkie ciężary podczas oglądania telewizji, ponieważ budowanie większej ilości mięśni pomaga zmniejszyć objawy PCOS i poprawia zdrowie.
Jedz dla zdrowia
Każda kobieta, która próbuje zajść w ciążę, musi mieć odpowiedni poziom składników odżywczych. Zamień słodkie pokarmy, proste węglowodany i niezdrowe tłuszcze, aby wybierać zdrowsze produkty, w tym:
- świeże i gotowane owoce i warzywa
- produkty pełnoziarniste, takie jak brązowy ryż, owies i jęczmień
- fasola i soczewica
- kurczak
- ryba
Niektóre witaminy i minerały są ważne dla zdrowej ciąży i rosnącego dziecka. Zapytaj swojego lekarza o najlepsze dla siebie suplementy. Suplementy, które mogą pomóc w płodności, obejmują:
- kwas foliowy (witamina B9)
- witamina B6
- witamina b12
- witamina C
- witamina D
- witamina E.
- koenzym Q10
Zrównoważyć poziom cukru we krwi
Lekarz zbada poziom cukru we krwi, jeśli masz problemy z zajściem w ciążę. PCOS czasami prowadzi do wysokiego poziomu cukru we krwi lub cukrzycy typu 2. Może to powodować problemy z płodnością.
Dzieje się tak, ponieważ PCOS może zmienić sposób, w jaki organizm wykorzystuje insulinę. Ten ważny hormon przenosi cukier (glukozę) z krwi do mięśni i komórek, gdzie jest spalany w celu uzyskania energii. PCOS sprawia, że organizm jest mniej wrażliwy na insulinę - utrudniając mu wykonywanie swojej pracy.
Zrównoważenie poziomu cukru we krwi może pomóc zajść w ciążę. Jedz zdrową dietę, zawierającą więcej błonnika, białka i zdrowych tłuszczów. Wykonywanie dużej ilości codziennych ćwiczeń i treningu siłowego może również pomóc organizmowi w lepszym wykorzystaniu insuliny.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leki, które pomogą zrównoważyć poziom cukru we krwi.Powszechny lek na cukrzycę typu 2 o nazwie metformina (lub Glucophage) sprawia, że organizm lepiej wykorzystuje insulinę, aby obniżyć wysoki poziom cukru we krwi. Może to również pomóc w zajściu w ciążę z PCOS.
Może być konieczne przyjmowanie metforminy w małych dawkach i tylko tymczasowo, w zależności od poziomu cukru we krwi. Aby uzyskać najlepsze wyniki, przestrzegaj zdrowej diety i regularnie ćwicz, a także przyjmuj przepisane leki pomagające zajść w ciążę.
Jeśli masz wysoki poziom cukru we krwi lub cukrzycę typu 2, ważne jest, aby codziennie sprawdzać poziom cukru we krwi za pomocą domowego monitora.
Twój lekarz sprawdzi poziom cukru we krwi za pomocą testów, w tym:
- losowe badanie poziomu cukru we krwi
- badanie poziomu cukru we krwi na czczo w nocy
- doustne testy tolerancji glukozy (po poście i wypiciu słodkiego napoju)
- test hemoglobiny A1C (sprawdza poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy)
Leki
Jeśli masz PCOS, twoje ciało może wytwarzać więcej zarówno męskiego hormonu testosteronu, jak i żeńskiego hormonu estrogenu. Zbyt dużo (lub zbyt mało) tych hormonów może utrudniać zajście w ciążę. Twój lekarz może zalecić leki na receptę, które pomogą zrównoważyć hormony.
Leki pomagające zajść w ciążę z PCOS obejmują:
- metformina w celu zrównoważenia poziomu insuliny
- cytrynian klomifenu (lub Clomid), który pomaga zrównoważyć poziom estrogenu
- tabletki antykoncepcyjne równoważące poziom estrogenu i testosteronu (przed rozpoczęciem leczenia bezpłodności)
- leki na płodność, które pobudzają jajniki i wysyłają więcej komórek jajowych
Pomoc dla płodności
Aby zajść w ciążę z PCOS, możesz potrzebować leczenia zapłodnienia in vitro (IVF). Lekarz zajmujący się płodnością przeprowadzi badanie, które może obejmować więcej badań krwi, USG i badanie fizykalne.
IVF to proces, który może trwać miesiące, a nawet lata, niezależnie od tego, czy masz PCOS, czy nie. Jednak badania medyczne pokazują, że kobiety z PCOS mają wysoki wskaźnik sukcesu w zajściu w ciążę za pomocą leczenia IVF.
Niektóre badania kliniczne wykazały, że kobiety z PCOS, które przyjmowały pigułki antykoncepcyjne przed zabiegiem IVF, miały lepsze wyniki. Możesz również potrzebować innych środków, które pomogą zrównoważyć hormony i przygotować organizm do zabiegu IVF.
W przypadku wszystkich kobiet pierwszym krokiem w leczeniu in vitro jest przestrzeganie zbilansowanej diety i dużo ruchu, aby osiągnąć zdrową wagę. Kobiety z PCOS, które mają zdrową wagę, są dwukrotnie bardziej narażone na zajście w ciążę z zapłodnieniem in vitro niż kobiety z PCOS, które są otyłe.
Przed zbadaniem IVF lekarz może zasugerować mniej kosztowną alternatywę zwaną zapłodnieniem wewnątrzmacicznym (IUI). Ten proces zwiększa prawdopodobieństwo zajścia w ciążę, ponieważ bezpośrednio wstrzykuje duże stężenie plemników bliżej komórki jajowej.
Objawy i powikłania PCOS
PCOS może utrudniać zajście w ciążę, ponieważ może wpływać na cykl miesiączkowy (miesiączkę). Objawy obejmują:
- za mało miesiączek
- okres dłuższy niż zwykle
- brak miesiączki
- bardzo ciężkie okresy
- wyższy poziom męskich hormonów, takich jak testosteron
- wypryski trądzikowe
- zarost i dodatkowe owłosienie w innych miejscach
- małe cysty lub wiązki płynu w jajnikach
- mniej jaj uwolnionych z jajników
Jeśli nie zostaniesz leczony na PCOS, zwiększa to również ryzyko innych schorzeń, takich jak:
- cukrzyca typu 2
- bezdech senny (chrapanie)
- choroba serca
- wysokie ciśnienie krwi
- wysoki cholesterol
- uderzenie
Nikt nie wie, dlaczego niektóre kobiety chorują na PCOS. Nic, co zrobiłeś - lub czego nie zrobiłeś - nie spowodowało, że masz ten stan. Jednak wczesna diagnoza i leczenie oraz inne zmiany stylu życia mogą pomóc w zajściu w ciążę i zapobieganiu komplikacjom zdrowotnym spowodowanym przez PCOS.
Szanse na zajście w ciążę z PCOS
Jeśli próbujesz zajść w ciążę z PCOS, możesz potrzebować jedynie leczenia lekami. Badanie medyczne wykazało, że prawie 80 procent kobiet z PCOS leczonych cytrynianem klomifenu z powodzeniem owulowało. Spośród nich połowa kobiet zaszła w ciążę naturalnie w ciągu sześciu cykli miesiączkowych.
Jeśli leki nie pomagają zajść w ciążę, lekarz może zalecić zabiegi in vitro. Większość kobiet z PCOS ma od 20 do 40 procent szans na zajście w ciążę podczas leczenia IVF. Kobiety w wieku 35 lat i starsze lub z nadwagą mają mniejsze szanse na zajście w ciążę.
Na wynos
Możesz zajść w ciążę z PCOS. Prawdopodobnie będziesz musiał mieć umiarkowaną wagę, zrównoważyć poziom cukru we krwi i leczyć inne objawy PCOS za pomocą zdrowych zmian stylu życia i leków.
W niektórych przypadkach same leki na płodność pomogą zajść w ciążę. Jeśli to nie zadziała, możesz potrzebować leczenia IVF.
Ale niezależnie od tego, jakie leczenie wybierzesz, nie trać nadziei. Wskaźniki sukcesu są optymistyczne. Z czasem możesz się uśmiechać, pozytywny test ciążowy w dłoni.