Pod koniec ciąży możesz odczuwać mieszankę emocji związanych z porodem. Pomimo wszelkich obaw o to, co Cię czeka, prawie na pewno jesteś gotowa na zakończenie ciąży. Po całym tym czekaniu chcesz poznać swoje dziecko!
Gdy zbliża się termin porodu (a nawet mija), jeśli nie zaczęłaś rodzić, możesz się martwić. Możesz się zastanawiać, czy Twoje dziecko jest zdrowe, czy Twoje ciało funkcjonuje prawidłowo, czy też masz wrażenie, że Twoja ciąża kiedykolwiek się skończy!
Co to znaczy mieć spóźnione dziecko? Czy istnieje ryzyko medyczne związane z pozostaniem w ciąży po terminie porodu? Czego możesz się spodziewać po upływie terminu?
Nie martw się, mamy dla Ciebie odpowiedzi, których szukasz!
Co to znaczy mieć zaległą ciążę?
Przy różnych datach i terminach, które słyszysz podczas ciąży, może być trudno określić, kiedy możesz się spodziewać spotkania z dzieckiem! American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) stosuje następujące definicje:
- wczesny termin: od 37 do 38 tygodni
- pełny termin: od 39 do 40 tygodni
- późny termin: od 41 do 42 tygodni
- termin postu: ponad 42 tygodnie
Dzieci urodzone przed 37 tygodniem są uważane za przedwczesne, a te urodzone po 42 tygodniach nazywane są postmodalne. (Można to również nazwać długotrwałą lub zaległą ciążą).
Około 60 procent kobiet rodzi w terminie lub przed terminem porodu. Jednak tylko około 1 na 10 dzieci jest oficjalnie zaległych lub urodziło się po 42 tygodniach ciąży.
Na podstawie tych statystyk możesz się zastanawiać, jak obliczyć termin porodu i jakie czynniki mogą przyczynić się do posiadania zaległego dziecka.
Jak obliczane są terminy?
Rzeczywista data poczęcia dziecka jest trudna do ustalenia, dlatego wiek ciążowy jest najczęstszym sposobem obliczania długości ciąży i przewidywania terminu porodu.
Wiek ciążowy mierzy się na podstawie pierwszego dnia ostatniej miesiączki; 280 dni (lub 40 tygodni) od tego dnia to średni czas trwania ciąży. To jest twój szacowany termin porodu, ale słowo kluczowe jest „szacowane”, ponieważ prawie niemożliwe jest przewidzenie, kiedy naprawdę urodzi się dziecko!
Tygodnie otaczające szacowaną datę porodu są przedziałem terminu porodu, a poród prawdopodobnie nastąpi w dowolnym momencie w tym okresie.
Jeśli nie masz pojęcia, kiedy była twoja ostatnia miesiączka, zaszła w ciążę podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub masz wyjątkowo nieregularne cykle miesiączkowe, lekarz prawdopodobnie poprosi o USG w celu określenia wieku ciążowego dziecka. Badanie ultrasonograficzne umożliwia lekarzowi zmierzenie długości korony i zadu (CRL) lub odległości od jednego końca płodu do drugiego.
Podczas pierwszego trymestru ten pomiar CRL może zapewnić najdokładniejsze oszacowanie wieku dziecka, ponieważ w tym czasie wszystkie dzieci rosną z mniej więcej taką samą prędkością.
Jednak w drugim i trzecim trymestrze dzieci rosną w różnym tempie, więc zdolność do dokładnego oszacowania wieku na podstawie wielkości dziecka maleje.
Co powoduje, że dziecko rodzi się później?
Dlaczego Twoje dziecko decyduje się na trochę więcej czasu na narodziny? Niektóre typowe przyczyny to:
- To twoje pierwsze dziecko.
- Masz historię rodzenia dzieci po terminie.
- Twoja rodzina miała historię rodzenia dzieci po terminie.
- Masz otyłość.
- Twoje dziecko to chłopiec.
- Twój termin płatności został nieprawidłowo obliczony.
Jakie jest ryzyko spóźnionego dziecka?
Gdy poród przekracza 41 tygodni (późny termin) i przekracza 42 tygodnie (po zakończeniu), istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia pewnych problemów zdrowotnych. Niektóre z najczęstszych zagrożeń związanych z dzieckiem po terminie to:
- makrosomia płodu lub znacznie większa niż średnia przy urodzeniu, co może również zwiększać ryzyko porodu cesarskiego lub dystocji barkowej (utknięcie barku za kością miednicy matki podczas porodu)
- zespół dojrzałości, charakteryzujący się tym, że dziecko nie przybiera na wadze po terminie porodu, a także sucha lub „luźna” skóra oraz długie paznokcie u rąk i nóg przy urodzeniu
- niski poziom płynu owodniowego, który może wpływać na tętno dziecka i powodować ucisk pępowiny podczas skurczów, co skutkuje brakiem dopływu tlenu do płodu
- smółka w płucach dziecka, co może prowadzić do poważnych problemów z oddychaniem
- poród martwy, kiedy dziecko umiera przed porodem
Ciąża późno i po porodzie może również wiązać się z powikłaniami porodowymi, takimi jak:
- silne łzy pochwy
- zakażenie
- krwawienia lub krwotoki poporodowe
Co się stanie, jeśli Twoje dziecko jest spóźnione?
Jeśli termin Twojego porodu już minął, możesz mieć pewność, że nadal będziesz otrzymywać opiekę medyczną. Prawdę mówiąc, prawdopodobnie będziesz mieć co tydzień więcej wizyt położnej lub położnej niż wcześniej!
Podczas każdej wizyty możesz spodziewać się, że lekarz sprawdzi rozmiar Twojego dziecka, monitoruje jego tętno, pozycję dziecka i zapyta o ruchy dziecka.
Twój lekarz może zasugerować dodatkowe monitorowanie i testy medyczne, aby upewnić się, że Twoje dziecko jest zdrowe. (Wielu lekarzy zacznie to zalecać około 40 lub 41 tygodni.)
Poprosą Cię również o zachowanie szczególnej czujności podczas liczenia ruchów dziecka, czyli zapisów ruchów dziecka.
Testowanie może odbywać się raz lub dwa razy w tygodniu i może obejmować:
- Test niestresowy (NST). Mierzy bicie serca dziecka przez pewien okres czasu (zwykle około 20 minut).
- Test stresu skurczowego (CST). Mierzy bicie serca Twojego dziecka, gdy macica kurczy się, aby określić, czy występuje niepokój płodu.
- Profil biofizyczny (BPP). Obejmuje to połączenie monitorowania tętna płodu i badania ultrasonograficznego. Ta kombinacja wielu testów pozwala lekarzowi sprawdzić tętno płodu, ruch i napięcie mięśni. Podczas badania ultrasonograficznego można również ocenić poziom płynu owodniowego.
- Badanie szyjki macicy. Ten ręczny egzamin pozwala lekarzowi określić stan szyjki macicy. Podczas porodu szyjka macicy całkowicie się rozszerza i ściera, więc lekarz będzie szukał oznak dojrzewania i innych zmian, które mogą wskazywać, że poród wkrótce się rozpocznie.
W zależności od wyników tych procedur lekarz może zdecydować, że wywołanie porodu leży w najlepszym interesie Ciebie i Twojego dziecka.
Podejmując decyzję o zaleceniu indukcji, lekarz weźmie pod uwagę Twój wiek i historię zdrowia, stan ciąży i życzenia przyszłych rodziców.
Jeśli Twój lekarz lub położna chcieliby Cię skłonić, jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc maluchowi poprowadzić je w tym zakresie, od bardziej naturalnych metod po procedury medyczne. Niektóre metody indukcji o różnej skuteczności obejmują:
- ćwiczenie
- seks
- stymulacja sutków
- olej rycynowy
- akupunktura / akupresura
- czerwona herbata liściasta malinowa
- zamiatanie membrany
- rozbijanie worka z wodą
- leki (prostaglandyny lub Pitocin)
Powinieneś porozmawiać ze swoim dostawcą na temat tego, które metody mają sens w twojej konkretnej sytuacji.
Na wynos
Większość dzieci rodzi się w ciągu kilku tygodni od terminu porodu. Jeśli zbliżasz się do końca przewidywanego terminu porodu i nie widać żadnych oznak porodu, możesz podjąć działania, które pomogą Ci popchnąć dziecko na świat.
Przedtem należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub położną. Mogą omówić korzyści i zagrożenia związane z Twoją konkretną sytuacją zdrowotną i udzielić wskazówek, jak najbezpieczniej pomóc Twojemu maleństwu dostać się w Twoje ramiona.
Chociaż czekanie może być trudne, danie dziecku dużej ilości czasu na rozwój przed wejściem na świat przynosi korzyści. Kiedy nadejdzie moment, w którym ryzyko pozostania dziecka w domu przeważy nad tymi korzyściami, Twój lekarz lub położna będzie wspierać Cię w określeniu planu bezpiecznego porodu.