Co to jest zapalenie tkanki podskórnej krezki?
Zapalenie tkanki tłuszczowej krezki jest rzadką chorobą, która atakuje część krezki zawierającą komórki tłuszczowe.
Krezka to ciągły fałd tkanki w jamie brzusznej. Być może wcześniej o tym nie słyszałeś, ale jest to ważne, ponieważ wspiera Twoje jelita i przytwierdza je do brzusznej ściany ciała.
Konkretna przyczyna zapalenia tkanki podskórnej krezki nie jest znana, ale może być związana z chorobą autoimmunologiczną, operacją jamy brzusznej, urazem brzucha, infekcją bakteryjną lub problemami naczyniowymi. Powoduje przewlekłe zapalenie, które uszkadza i niszczy tkankę tłuszczową krezki. Z biegiem czasu może to doprowadzić do powstania blizn na krezce.
Możesz usłyszeć, jak lekarz nazywa zapalenie krezki krezki pod inną nazwą, na przykład stwardniające zapalenie krezki. Niektórzy lekarze używają następujących słów do opisania etapów choroby:
- Lipodystrofia krezki jest pierwszym etapem. Rodzaj komórki układu odpornościowego zastępuje tkankę tłuszczową krezki.
- Drugim etapem jest zapalenie tkanki podskórnej krezki. Dodatkowe typy komórek układu odpornościowego naciekają krezkę i na tym etapie występuje wiele stanów zapalnych.
- Trzecim etapem jest cofające się zapalenie krezki jelita grubego. Dzieje się tak, gdy zapaleniu towarzyszy tworzenie się tkanki bliznowatej w krezce.
Zapalenie tkanki podskórnej krezki zazwyczaj nie zagraża życiu. Może ustąpić samoistnie lub może przekształcić się w ciężką chorobę. Ale gdy występuje stan zapalny, może powodować ból i inne objawy, które przeszkadzają w życiu. Lekarz może przepisać leki, które pozwolą opanować stan zapalny i kontrolować objawy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Jakie są objawy?
Objawy różnią się w zależności od osoby. Przebieg kliniczny może być różny, od braku objawów do ciężkiej i agresywnej choroby.
Jeśli w krezce jest wystarczająco dużo zapalenia, obrzęk może wywierać nacisk na narządy w pobliżu jelit. To ciśnienie może powodować ból brzucha.
Inne typowe objawy to:
- nudności
- wymioty
- biegunka
- zaparcie
- uczucie sytości szybko po jedzeniu
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- wzdęcia
- guzek w brzuchu
- zmęczenie
- gorączka
Objawy mogą trwać kilka tygodni lub miesięcy, a następnie ustąpić.
Co powoduje ten stan i kto jest zagrożony?
Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, lekarze uważają, że zapalenie tkanki podskórnej krezki jest prawdopodobnie rodzajem choroby autoimmunologicznej.
Zwykle układ odpornościowy zwalcza bakterie, wirusy i inne zarazki, które mogą wywołać chorobę. W chorobie autoimmunologicznej układ odpornościowy omyłkowo atakuje tkanki własnego organizmu. W tym przypadku atakuje krezkę. Ten atak wywołuje stan zapalny, który powoduje objawy.
Choroby autoimmunologiczne zostały powiązane z genami działającymi w rodzinach. Osoby z zapaleniem jelita krezkowego często mają rodzica, rodzeństwo lub innego krewnego z chorobą autoimmunologiczną, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba Leśniowskiego-Crohna.
Ta choroba jest ogólnie rzadka, ale występuje dwukrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Zapalenie może być wywołane uszkodzeniem brzucha, które może być spowodowane:
- zakażenie
- operacja
- niektóre leki
- urazy
Rak może również powodować stan zapalny i zgrubienie krezki. Zapalenie tkanki podskórnej krezki może wpływać na osoby z tymi rakami:
- chłoniak
- rakowiaki
- rak okrężnicy
- rak nerki
- rak prostaty
- czerniak
- rak płuc
- rak żołądka
Inne stany związane z zapaleniem pannicul krezki obejmują:
- guz rzekomy oczodołu, który powoduje stan zapalny i obrzęk w pustej przestrzeni wokół i za okiem
- Zapalenie tarczycy metodą Riedela, które powoduje tworzenie się tkanki bliznowatej w tarczycy i wokół niej
- zwłóknienie przestrzeni zaotrzewnowej, które powoduje tworzenie się włóknistej tkanki bliznowatej wokół narządów znajdujących się za błoną, która wyściela i otacza inne narządy z przodu brzucha
- stwardniające zapalenie dróg żółciowych, choroba zapalna powodująca powstawanie blizn w drogach żółciowych wątroby
Jak się to rozpoznaje?
Zapalenie tkanki podskórnej krezki jest często błędnie diagnozowane, ponieważ jest tak rzadkie.
Czasami lekarze odkrywają chorobę przypadkowo, wykonując tomografię komputerową w celu znalezienia przyczyny bólu brzucha. Ten test może wykryć wszelkie oznaki zgrubienia lub blizny w krezce.
Aby postawić diagnozę, lekarz może również zlecić wykonanie jednego lub więcej badań krwi w celu wykrycia markerów stanu zapalnego w organizmie. Obejmuje to sprawdzenie szybkości sedymentacji erytrocytów i poziomu białka C-reaktywnego.
Twój lekarz może wykonać biopsję, aby potwierdzić diagnozę. W tym teście lekarz pobiera próbkę tkanki z krezki i wysyła ją do laboratorium w celu zbadania.
Jakie opcje leczenia są dostępne?
Osoby z zapaleniem tkanki podskórnej krezki mogą nie wymagać leczenia. Twój lekarz będzie monitorował twoje objawy i może powtórzyć skanowanie CT, aby sprawdzić, czy stan zapalny się pogarsza. Istnieje możliwość, że zapalenie tkanki podskórnej krezki ustąpi samoistnie w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.
Jeśli objawy Ci przeszkadzają lub powodują komplikacje, lekarz poda Ci lekarstwo, które złagodzi stan zapalny w organizmie. Wiele leków stosowanych w leczeniu tego schorzenia działa poprzez tłumienie nadaktywnej odpowiedzi układu odpornościowego. W leczeniu zapalenia tkanki podskórnej krezki często stosuje się kortykosteroidy.
Inne leki stosowane w leczeniu tego stanu obejmują:
- azatiopryna (imuran)
- kolchicyna (Colcrys)
- cyklofosfamid
- infliksymab (Remicade)
- naltrekson (Revia) w małej dawce
- pentoksyfilina
- talidomid (talomid)
Czy są możliwe komplikacje?
Zapalenie krezki może czasami prowadzić do zablokowania jelita cienkiego. Ta blokada może powodować objawy, takie jak nudności, wzdęcia i ból, a także może zapobiegać wchłanianiu przez jelita składników odżywczych z pożywienia, a także zmniejszać normalny ruch substancji w jelitach.
W takich przypadkach może być konieczna operacja, aby złagodzić objawy.
Zapalenie tkanki podskórnej krezki jest również powiązane z nowotworami, takimi jak chłoniak, rak prostaty i rak nerki. W badaniu z 2016 roku 28 procent osób z tym schorzeniem miało już raka lub niedawno go zdiagnozowano.
Czego możesz się spodziewać?
Zapalenie tkanki podskórnej krezki jest przewlekłe, ale zwykle nie jest poważne ani zagrażające życiu. Jeśli jednak objawy są poważne, mogą mieć duży wpływ na jakość życia.
Objawy mogą trwać od kilku tygodni do wielu lat. Średni czas to około sześć miesięcy. Zapalenie tkanki podskórnej krezki może nawet ustąpić samoistnie.
