Jaskra i tonometria
Tonometria to test diagnostyczny, który mierzy ciśnienie wewnątrz oka, nazywane ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP). Ten pomiar może pomóc lekarzowi określić, czy możesz być narażony na jaskrę.
Jaskra jest poważną chorobą oczu, która nieleczona może ostatecznie doprowadzić do utraty wzroku. W większości przypadków jaskry płyn, który normalnie kąpie się i odżywia oko, spływa zbyt wolno, powodując wzrost ciśnienia.
Bez leczenia zwiększone ciśnienie może ostatecznie uszkodzić nerw wzrokowy i spowodować utratę wzroku. Według American Academy of Ophthalmology (AAO) jaskra jest jedną z głównych przyczyn ślepoty u dorosłych w wieku powyżej 60 lat.
Zmiany spowodowane jaskrą są często bezbolesne i mogą postępować latami bez zauważenia. Test tonometryczny ma kluczowe znaczenie dla wczesnego wykrywania zmian.
Jeśli wyniki testu wrócą do normy, lekarz okulista zaleci dodatkowe badania w celu potwierdzenia, że masz chorobę.
Co to jest tonometria?
Tonometria to badanie wzroku, które pozwala wykryć zmiany ciśnienia w oku na długo przed tym, zanim będziesz ich świadomy.
Najpopularniejszy rodzaj testu tonometrycznego nosi nazwę „test tonometrii aplanacyjnej Goldmanna”.
Od dziesięcioleci jest uważany za międzynarodowy złoty standard pomiaru ciśnienia w oku. Polega na użyciu sondy z płaską końcówką, którą delikatnie dociska się do powierzchni oka.
Istnieje również kilka innych metod badania ciśnienia w oku.
Obejmuje to alternatywny typ zwany tonometrią bezkontaktową, a także użycie tonometru Tono-Pen i iCare. Testy te są zwykle uważane za mniej dokładne niż tonometria aplanacyjna Goldmanna.
W tonometrii bezkontaktowej ciśnienie powietrza przykłada się do oka za pomocą instrumentu, który lekko spłaszcza rogówkę.
Urządzenie wydmuchuje krótkie powietrze do rogówki, mierząc ciśnienie w oku. Jeśli okaże się, że wyniki są nieprawidłowe, lekarz zwykle wykona inne testy, aby potwierdzić diagnozę.
Tono-Pen to podręczne urządzenie, które ma kształt dużego markera. Twój lekarz może dotknąć tego urządzenia do oka, aby zmierzyć ciśnienie.
Tonometr iCare to także urządzenie ręczne, które delikatnie stuka w przednią część oka, aby uzyskać odczyt ciśnienia.
Kto potrzebuje testu tonometrycznego?
Twój lekarz okulista może zlecić badanie tonometrii aplanacyjnej Goldmana, jeśli podejrzewa, że możesz być zagrożony jaskrą.
Mogą również zamówić test tonometryczny aplanacyjny, aby potwierdzić lub wykluczyć jaskrę, jeśli inny test wzroku wskazał na potencjalny problem.
Według AAO możesz być narażony na zwiększone ryzyko jaskry, jeśli:
- mają ponad 40 lat
- są rasy czarnej, latynoskiej lub azjatyckiej
- mają jaskrę w rodzinie
- są krótkowzroczni lub dalekowzroczni
- mają inne przewlekłe choroby oczu
- zraniło ci oko w przeszłości
- choruje na cukrzycę
- ma wysokie ciśnienie krwi
- mają słabe krążenie krwi
- stosowali leki kortykosteroidowe przez dłuższy czas
Twój lekarz może również zbadać ciśnienie w oku, jeśli występują objawy, takie jak:
- stopniowa utrata widzenia peryferyjnego
- widzenie tunelowe
- silny ból oka
- rozmazany obraz
- aureole wokół świateł
- zaczerwienienie oka
Wszystkie te objawy mogą być objawami jaskry.
Co dzieje się podczas testu tonometrycznego?
Przed testem tonometrycznym Goldmanna okulista wprowadzi do oka znieczulające krople do oczu, abyś nie czuł, że nic go dotyka.
Gdy oko jest zdrętwiałe, lekarz może dotknąć powierzchni oka małym paskiem papieru zawierającym pomarańczowy barwnik, aby je zabarwić. Pomaga to zwiększyć dokładność testu.
Twój lekarz następnie umieści przed Tobą maszynę zwaną „lampą szczelinową”. Poprosą Cię o oparcie podbródka i czoła na dostarczonych wspornikach, a następnie przesuń lampę w kierunku oka, aż końcówka sondy tonometru dotknie rogówki.
Lekko spłaszczając rogówkę, tonometr może wykryć ciśnienie w oku. Twój okulista dostosuje napięcie, dopóki nie uzyskają prawidłowego odczytu. Ponieważ twoje oko jest zdrętwiałe, nie będziesz odczuwać bólu podczas tej procedury.
Tonometria jest wyjątkowo bezpieczna. Istnieje jednak bardzo małe ryzyko zarysowania rogówki, gdy tonometr dotknie oka. Jednak nawet jeśli tak się stanie, oko normalnie zagoi się w ciągu kilku dni.
Co oznaczają wyniki testu?
Normalny wynik testu oznacza, że ciśnienie w oku mieści się w normalnym zakresie i prawdopodobnie nie masz jaskry ani innych problemów z oczami związanych z ciśnieniem.
Według Glaucoma Research Foundation normalny zakres ciśnienia w oku wynosi od 12 do 22 mm Hg. Pomiar „mm Hg” oznacza „milimetry słupa rtęci”, czyli jednostki używane do pomiaru ciśnienia w oku.
Jeśli wynik testu powróci z odczytem ciśnienia wyższym niż 20 mm Hg, możesz mieć jaskrę lub stan przedjaskrowy. Wysokie ciśnienie w oku to tylko jeden z objawów jaskry, a lekarz przeprowadzi dodatkowe badania w celu potwierdzenia diagnozy.
Twój lekarz omówi z Tobą opcje leczenia, jeśli zdiagnozuje u Ciebie jaskrę lub stan przedjaskrowy.
