Opcje aborcji według trymestru
Aborcje są legalne na całym świecie, ale prawa są różne.
- 61 krajów, w tym znaczna część Europy, zezwala na aborcje bez żadnych ograniczeń.
- 26 krajów zakazuje aborcji w ogóle, bez wyjątków.
- Pozostałe kraje dopuszczają aborcje z ograniczeniami, takimi jak ratowanie życia matki lub ochrona jej zdrowia.
Aborcja jest legalna w Stanach Zjednoczonych w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Większość aborcji wykonuje się w pierwszym trymestrze ciąży. Pierwszy trymestr odnosi się do pierwszych 12 tygodni ciąży.
Niektóre stany zezwalają na aborcję do 24 tygodnia, czyli pod sam koniec drugiego trymestru. Inni zabraniają tego po 20 tygodniach.
Aborcje w trzecim trymestrze są często wykonywane tylko wtedy, gdy życie matki lub dziecka jest zagrożone.
Rodzaj aborcji według trymestru
Aborcja medyczna
Aborcja medyczna polega na przyjmowaniu dwóch leków w postaci tabletek: mifepristone (Mifeprex) i misoprostolu (Cytotec). Te dwa leki działają razem, aby zakończyć ciążę.
Możesz stosować tę metodę do 10 tygodnia ciąży.
Aborcja medyczna nie jest dla każdego. Twój lekarz może zasugerować unikanie tej metody, jeśli:
- Twoja ciąża została wszczepiona poza macicę (ciąża pozamaciczna)
- jesteś uczulony na mifepristone lub misoprostol
- jeśli masz zaburzenia krzepnięcia lub przyjmujesz leki rozrzedzające krew
- u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby, nerek lub płuc
- masz wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD)
- od dawna bierzesz kortykosteroidy
Procedura
W gabinecie lub klinice lekarz lub pielęgniarka podadzą Ci mifepriston. Lek ten blokuje hormon progesteron, który zarodek musi wszczepić do macicy i rosnąć.
Dostaniesz misoprostol do zabrania ze sobą do domu. Przyjmujesz to kilka godzin lub do 4 dni po pierwszej pigułce. Możesz przyjmować lek doustnie lub wkładając tabletki do pochwy. Misoprostol powoduje skurcz macicy, aby wypchnąć tkankę ciążową.
Od 1 do 4 godzin po zażyciu misoprostolu zaczniesz mocno skurcze i krwawienie.
Inne objawy po zażyciu tabletek to:
- przechodzenie przez małe skrzepy krwi
- nudności i wymioty
- biegunka
- zmęczenie
- bół głowy
- wyzysk
- zawroty głowy
Poprawa
Większość ludzi przechodzi ciążę w ciągu 4 do 5 godzin po zażyciu tabletek. Inne zajmuje do 2 dni. Możesz wziąć kilka dni wolnego od pracy ze względu na dyskomfort.
Twoje miesiączki powinny rozpocząć się ponownie około 4 do 6 tygodni po aborcji.
Owulację zaczniesz około 3 tygodnie po przyjęciu leku. Po owulacji możesz ponownie zajść w ciążę. Twój lekarz może zalecić, abyś poczekał tydzień lub dwa na seks po aborcji.
Aborcja medyczna nie powinna mieć wpływu na możliwość zajścia w ciążę w przyszłości.
Koszt
Koszt pigułki aborcyjnej różni się w zależności od kliniki. Spodziewaj się zapłacić od 300 do 800 USD. Niektóre firmy ubezpieczeniowe pokrywają ten koszt.
Metotreksat i mizoprostol
Metotreksat i mizoprostol (MTX) to metoda aborcji, którą możesz stosować w pierwszych 7 tygodniach ciąży.
Metotreksat jest lekiem przeciwnowotworowym. Tak jak powstrzymuje namnażanie się komórek rakowych, tak samo powstrzymuje namnażanie się komórek w zarodku. Mizoprostol następnie obkurcza macicę, aby uwolnić jej zawartość.
Ta metoda trwa dłużej niż mifepristone i misoprostol i jest rzadko stosowana w przypadku planowanych aborcji. Lekarze stosują go głównie w przypadku kobiet, które mają ciążę poza macicą, ciążę pozamaciczną. Ciąża pozamaciczna może zagrażać życiu, jeśli będzie się utrzymywać.
Nie należy używać tej metody, jeśli:
- u pacjenta występuje choroba wątroby, nerek lub zapalenie jelit
- napady padaczkowe występują częściej niż raz w tygodniu
- bierzesz leki rozrzedzające krew
- jesteś uczulony na metotreksat lub mizoprostol
- masz problem z krzepnięciem krwi
- u pacjenta występuje ciężka niedokrwistość
- masz wkładkę domaciczną
Procedura
Dostajesz metotreksat w gabinecie lekarskim. Występuje jako zastrzyk lub pigułka, którą przyjmuje się doustnie. Przyjmujesz tabletki mizoprostolu 4 do 6 dni później w domu, doustnie lub wkładając je do pochwy.
Aborcja rozpocznie się w ciągu 1 do 12 godzin po przyjęciu leku. Będziesz mieć skurcze i krwawienie. Krwawienie może być ciężkie przez 4 do 8 godzin.
Możesz wziąć kilka dni wolnego od pracy ze względu na dyskomfort.
Poprawa
Zakończenie aborcji może zająć kilka dni lub tygodni. Niektórym ludziom zajmuje to nawet miesiąc. U 1 do 2 procent ludzi lek nie zadziała. Jeśli to nie zadziała, będziesz potrzebować chirurgicznej aborcji.
Efekty uboczne metotreksatu i mizoprostolu obejmują:
- nudności i wymioty
- biegunka
- bół głowy
- zawroty głowy
- niska gorączka
- dreszcze
Twoje miesiączki powinny wznowić się miesiąc lub dwa po aborcji.
Aborcja nie powinna wpłynąć na Twoją zdolność do zajścia w ciążę w przyszłości. Lekarz może zalecić odczekanie tygodnia lub dwóch przed ponownym współżyciem.
Koszt
Koszt metotreksatu i mizoprostolu może wynosić od 300 do 1000 USD. Niektóre firmy ubezpieczeniowe pokrywają to.
Zasysanie próżniowe
Aspirację próżniową wykonuje się w pierwszym trymestrze (pierwsze 12 tygodni) lub na początku drugiego trymestru (12 do 16 tygodni) ciąży. Nazywa się to również aspiracją ssącą.
Niektórzy ludzie wybierają aspirację próżniową jako główną metodę aborcji. Inni potrzebują go, gdy aborcja medyczna nie zakończyła ciąży.
Ta metoda może nie być odpowiednia dla Ciebie, jeśli masz:
- nieprawidłowo ukształtowana lub funkcjonująca macica
- zaburzenia krzepnięcia krwi
- infekcja miednicy
- poważne problemy zdrowotne
Procedura
Aspiracja próżniowa polega na delikatnym zasysaniu, aby wyciągnąć płód i łożysko z macicy. Wykonasz tę procedurę w przychodni, gabinecie lekarskim lub szpitalu.
Zasysanie próżniowe nie jest bolesne, ale możesz odczuwać skurcze, ponieważ macica skurczy się podczas usuwania tkanki.
Zabieg trwa tylko od 5 do 10 minut. Może być konieczne pozostanie w klinice przez kilka godzin, aby upewnić się, że aborcja została zakończona. W niektórych klinikach zabieg zostanie przeprowadzony tego samego dnia co pierwsza wizyta.
Efekty uboczne po zabiegu zasysania próżniowego mogą obejmować:
- krwawienie lub plamienie
- skurcze
- nudności
- wyzysk
- zawroty głowy
Poprawa
Być może będziesz musiał wziąć dzień lub dwa wolne od pracy z powodu dyskomfortu.
Unikaj seksu przynajmniej przez tydzień po zabiegu. Twoje miesiączki powinny powrócić po około 4 do 6 tygodniach.
Ten rodzaj aborcji nie powinien mieć wpływu na możliwość zajścia w ciążę w przyszłości. Twój lekarz może zalecić stosowanie antykoncepcji, aby zapobiec ciąży w pierwszych tygodniach po aborcji.
Koszt
Aborcja próżniowa kosztuje od 600 do 1000 USD.
Im dalej jesteś w ciąży, tym większy będzie koszt zabiegu. Niektóre firmy ubezpieczeniowe pokrywają część lub całość kosztów.
Dylatacja i ewakuacja
Dylatacja i ewakuacja (D&E) to zabieg aborcji stosowany w drugim trymestrze ciąży, zwykle po 14. tygodniu ciąży.
Zwykle jest zalecane dla kogoś, kto opóźnia się z aborcją, lub dla kogoś, kto decyduje się przerwać ciążę, ponieważ u płodu występują poważne nieprawidłowości lub problemy zdrowotne.
Procedura
D&E wykorzystuje połączenie aspiracji próżniowej, kleszczy oraz rozszerzania i łyżeczkowania (D i C). Procedura może trwać dwa dni.
Pierwszego dnia lekarz rozszerza (lub rozszerza) szyjkę macicy, aby ułatwić usunięcie tkanki ciążowej. Drugiego dnia lekarz używa kleszczy do usunięcia płodu i łożyska, rurki do odsysania macicy oraz narzędzia przypominającego łyżkę zwanego łyżeczką, aby zeskrobać wyściółkę macicy.
Będziesz mieć tę procedurę w szpitalu lub klinice. D&E może być bolesne, ale lekarz może przepisać lek znieczulający, aby zapobiec dyskomfortowi.
Procedura trwa mniej niż 30 minut. Możesz wrócić do domu tego samego dnia.
Efekty uboczne D&E obejmują:
- krwawienie
- skurcze
- nudności
Poprawa
Efekty uboczne mogą utrzymywać się do dwóch tygodni po zabiegu. Być może będziesz musiał zwolnić się na kilka dni z pracy z powodu dyskomfortu.
Po zabiegu będziesz musiał odczekać około dwóch tygodni na seks. Unikaj ciężkich ćwiczeń przez tydzień.
Twoje miesiączki powinny rozpocząć się ponownie od 4 do 8 tygodni po zabiegu. Posiadanie D&E nie powinno wpłynąć na Twoje szanse zajścia w ciążę w przyszłości. Zapytaj swojego lekarza, jak długo należy czekać przed późniejszą próbą poczęcia.
Koszt
D&E może kosztować ponad 1500 USD. Cena zależy od tego, gdzie to zrobiłeś i jak daleko jesteś w ciąży.
Niektóre plany ubezpieczenia zdrowotnego pokrywają część lub całość kosztów.
Aborcja indukcyjna
Aborcja indukcyjna wykonywana jest w drugim trymestrze ciąży. Może to być opcja, jeśli przekroczyłaś 24. tydzień ciąży i nie możesz już poddać się zabiegowi D&E.
Ta metoda jest rzadko stosowana w Stanach Zjednoczonych.
Procedura
Dostaniesz lekarstwo, które spowoduje poród. Twoja macica skurczy się, aby uwolnić ciążę. Twój lekarz może również użyć ssaka lub narzędzia przypominającego łyżkę zwanego łyżeczką, aby oczyścić macicę.
Ta procedura jest wykonywana w szpitalu lub specjalistycznej przychodni. Poczujesz intensywne skurcze, gdy twoja macica się kurczy. Twój lekarz poda Ci środki uspokajające lub znieczulenie zewnątrzoponowe, aby złagodzić ból.
Zakończenie procedury może zająć kilka godzin lub więcej niż jeden dzień.
Skutki uboczne aborcji indukcyjnej mogą obejmować:
- ból
- krwawienie
- skurcze
- nudności i wymioty
- biegunka
- dreszcze
- bół głowy
Poprawa
Być może będziesz musiał wziąć dzień lub dwa wolne od pracy, aby później odzyskać siły.
Musisz unikać seksu przez 2 do 6 tygodni po zabiegu. Zapytaj swojego lekarza, jak długo czekać. Powinieneś być w stanie wrócić do swoich normalnych zajęć w ciągu kilku tygodni.
Twój okres powinien wznowić się w ciągu miesiąca lub dwóch po zabiegu. Przeprowadzenie aborcji indukcyjnej nie powinno wpłynąć na zdolność do zajścia w ciążę w przyszłości. Zapytaj swojego lekarza, jak długo należy czekać przed kolejną próbą poczęcia.
Koszt
Ponieważ ta procedura jest wykonywana pod koniec ciąży, może kosztować 3000 USD lub więcej. Niektóre firmy ubezpieczeniowe mogą pokryć koszty.
Późne aborcje
Późna aborcja może mieć różne znaczenia.
Niektórzy uważają aborcję za „późną”, jeśli została przeprowadzona po 20. tygodniu ciąży. Inni twierdzą, że to koniec trzeciego trymestru. Jeszcze inni uważają, że płód jest zdolny do życia późno, co oznacza, że może przeżyć poza macicą.
W Stanach Zjednoczonych późne aborcje są rzadkie. Większość stanów zakazuje ich lub ogranicza, z wyjątkiem przypadków, w których życie matki jest zagrożone.
Możesz mieć późną aborcję, jeśli:
- miałaś problem z podjęciem decyzji, czy poddać się aborcji
- względy finansowe uniemożliwiły wykonanie procedury wcześniej
- jesteś niepełnoletni i boisz się powiedzieć o tym swoim rodzicom
- płód jest niezdolny do życia lub ma poważny stan chorobowy
- ciąża zagraża zdrowiu
Procedury, które można wykonać w trzecim trymestrze, obejmują:
- aborcja indukcyjna
- D&E
W przypadku późnych aborcji powikłania są rzadkie. Ale ryzyko rośnie wraz z postępem ciąży.
Nawet jeśli aborcja zostanie przeprowadzona pod koniec ciąży, nie powinno to wpłynąć na zdolność poczęcia w przyszłości.
Czy antykoncepcja awaryjna to rodzaj aborcji?
Plan B i inne tabletki stosowane rano po to antykoncepcja awaryjna. Przyjmowanie tych tabletek w ciągu 5 dni po odbyciu stosunku płciowego bez zabezpieczenia może zapobiec zajściu w ciążę.
Antykoncepcja awaryjna nie jest pigułką aborcyjną. Jeśli jesteś już w ciąży, nie spowoduje to jej zakończenia.
W aptece można kupić antykoncepcję awaryjną bez recepty. Nie musisz mieć określonego wieku, aby go kupić.
Antykoncepcja po aborcji
Aborcja zakończy obecną ciążę. Jeśli jesteś aktywna seksualnie i nie chcesz kolejnej ciąży, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach antykoncepcji.
Należy to zrobić przed rozpoczęciem seksu po aborcji. Dostępnych jest wiele opcji, z których wiele nie wymaga codziennej pigułki.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, która metoda byłaby dla Ciebie najlepsza i jak szybko możesz ją rozpocząć po aborcji.
Zasoby aborcyjne
Możesz dokonać aborcji w specjalistycznej klinice, szpitalu lub, jeśli przebywasz w Stanach Zjednoczonych, w ośrodku zdrowia Planned Parenthood. Nie wszyscy lekarze oferują tę usługę.
Chociaż aborcja jest legalna w każdym stanie, nie zawsze jest łatwo znaleźć lekarza. Niektóre stany mają mniej dostawców aborcji niż inne. Kilka stanów, takich jak Kentucky, ma tylko jedną klinikę.
Aby znaleźć wykwalifikowanego dostawcę aborcji w Twojej okolicy, odwiedź następujące zasoby:
- Sieć opieki aborcyjnej
- Internetowe kliniki aborcyjne
- Narodowa Federacja Aborcyjna
- Zaplanowane Rodzicielstwo
Jeśli w miejscu Twojego zamieszkania nie ma kliniki aborcyjnej, być może będziesz musiał udać się do innego stanu.
Niektórzy dostawcy oferują obecnie aborcje medyczne przez telefon lub komputer za pośrednictwem telemedycyny. Jednak 19 stanów wymaga, aby lekarz dokonujący aborcji był w pokoju podczas zabiegu.
Zasoby dotyczące zdrowia psychicznego
To normalne, że po aborcji odczuwa się szereg emocji. Możesz odczuwać żal, ulgę, poczucie winy lub wstyd. Niektórzy ludzie mogą później popaść w depresję. Każda osoba reaguje inaczej.
Aby znaleźć wsparcie po aborcji, skontaktuj się z tymi organizacjami:
- Wszystkie opcje
- Wydychać
- Projekt Voice
Jeśli masz problemy z regeneracją emocjonalną, porozmawiaj z wyszkolonym psychologiem, terapeutą lub pracownikiem socjalnym.
Aborcja może mieć również wpływ na twojego partnera. Włącz ich do dyskusji lub zachęć do szukania wsparcia.