Łuszczyca to choroba o podłożu immunologicznym, która powoduje, że organizm wytwarza nowe komórki skóry w ciągu dni, a nie tygodni.
Istnieje kilka rodzajów łuszczycy, z których najczęstszym jest łuszczyca plackowata. Powoduje plamy grubej czerwonej skóry i srebrzystych łusek, które zwykle znajdują się na łokciach, kolanach i skórze głowy.
Łuszczyca powoduje swędzenie i podrażnienie i może być bolesna. Nie ma jeszcze lekarstwa na łuszczycę, ale leczenie może złagodzić objawy.
Czytaj dalej, aby poznać przyczyny łuszczycy, częstość występowania, objawy, opcje leczenia i nie tylko.
Rozpowszechnienie
Każdy może zachorować na łuszczycę, niezależnie od wieku. Ale łuszczyca najprawdopodobniej pojawi się najpierw między 15 a 35 rokiem życia. Mężczyźni i kobiety otrzymują to w mniej więcej tym samym tempie.
Według Międzynarodowej Federacji Stowarzyszeń Łuszczycy (IFPA) prawie 3 procent światowej populacji cierpi na jakąś formę łuszczycy. To ponad 125 milionów ludzi.
Światowa Organizacja Zdrowia zauważyła w 2016 r., Że zgłaszane rozpowszechnienie łuszczycy na całym świecie waha się od 0,09% do 11,43%, co czyni łuszczycę poważnym problemem globalnym.
W Stanach Zjednoczonych dotyka około 7,4 miliona ludzi.
Chociaż naukowcy nie wiedzą, co dokładnie powoduje łuszczycę, wiemy, że układ odpornościowy i genetyka odgrywają główną rolę w jej rozwoju.
Objawy
Łuszczyca zwykle powoduje powstawanie plam grubej, czerwonej skóry ze srebrzystymi łuskami, które swędzą lub są bolesne.
Łuszczyca może pojawić się wszędzie - na powiekach, uszach, ustach i ustach, fałdach skóry, dłoniach i stopach oraz paznokciach. W łagodnych przypadkach może powodować plamy suchej, swędzącej skóry na skórze głowy.
W ciężkich przypadkach może obejmować duże obszary ciała i powodować różne nieprzyjemne objawy.
W przypadku łuszczycy czerwona i szorstka skóra nabiera wyglądu srebrnych łusek. Twoja skóra może być również sucha i popękana, co może powodować krwawienie. Twoje paznokcie i paznokcie mogą stać się grube i wżery.
Możesz mieć sporadyczne zaostrzenia, a następnie okresy, kiedy nie masz objawów.
Rodzaje łuszczycy
Łuszczyca plackowata
Łuszczyca plackowata jest najczęstszym rodzajem łuszczycy i może być swędząca i bolesna. Stanowi od 80 do 90 procent przypadków i powoduje czerwone zmiany skórne i srebrne łuski, które mogą wystąpić w dowolnym miejscu na ciele.
Chociaż rzadko, mogą one nawet pojawić się w jamie ustnej lub na genitaliach.
Łuszczyca skóry głowy
Łuszczyca może również wystąpić na skórze głowy. Głównym objawem jest sucha, swędząca skóra głowy.
Szacuje się, że nawet 80 procent osób z łuszczycą będzie miało zaostrzenie na skórze głowy. Możesz również zauważyć płatki we włosach i na ramionach. Drapanie z tych objawów może powodować krwawienie.
Łuszczyca paznokci
Łuszczyca paznokci rąk i nóg może spowodować, że paznokcie będą wyglądać na brudzące i odbarwione. Twoje paznokcie mogą stać się słabe i kruszyć się, a nawet mogą oddzielić się od łożyska paznokcia.
Łuszczycowe zapalenie stawów
Około 30 do 33 procent osób z łuszczycą zachoruje na łuszczycowe zapalenie stawów Dziennik Amerykańskiej Akademii Dermatologii.
Ból stawów, sztywność i obrzęk to główne objawy łuszczycowego zapalenia stawów. Objawy mogą dotyczyć dowolnej części ciała, w tym stawów palców i kręgosłupa, i mogą mieć postać od stosunkowo łagodnej do ciężkiej.
Łuszczyca kropelkowa
Ten typ łuszczycy może być wywołany infekcją bakteryjną. Zwykle dotyka dzieci i młodych dorosłych i szacuje się, że dotyka około 8 procent osób z łuszczycą.
Rany skórne pojawiają się na skórze głowy, tułowiu, ramionach i nogach. Łuski są drobniejsze niż w przypadku innych typów łuszczycy. Niektóre osoby z tym typem mają tylko jedną epidemię, która ustępuje bez leczenia, podczas gdy inni nadal mają epidemie w miarę upływu czasu.
Odwrotna łuszczyca
Odwrotna łuszczyca może powodować powstawanie plam czerwonej, podrażnionej skóry w fałdach ciała, takich jak pachy, pod piersiami lub wokół genitaliów i pachwiny.
Odwrotna łuszczyca powoduje gładkie plamy czerwonej, zapalnej skóry, które pogarszają się wraz z tarciem i poceniem. Może to być wywołane infekcją grzybiczą.
Łuszczyca krostkowa
Łuszczyca krostkowa jest rzadkim typem łuszczycy, który może szybko wystąpić. Po pierwsze, Twoja skóra staje się czerwona i delikatna w dotyku. W ciągu kilku godzin pojawiają się pęcherze wypełnione ropą. Te pęcherze mogą się od czasu do czasu ustąpić i powrócić.
Zaostrzenia mogą być wywołane infekcją, podrażnieniem, a nawet niektórymi lekami. Oprócz swędzenia łuszczyca krostkowa może powodować:
- gorączka
- dreszcze
- biegunka
- problemy z nerkami i wątrobą
Te problemy mogą być poważne. W przypadku jednego rodzaju łuszczycy krostkowej, Von Zumbusch, będziesz potrzebować natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ może ona zagrażać życiu. W celu leczenia może być konieczna hospitalizacja.
Łuszczyca erytrodermiczna
Ten rzadki, ale ciężki typ łuszczycy może wpływać na całe ciało. Może powodować silne swędzenie i ból oraz sprawić, że skóra odpadnie.
Szacuje się, że dotyka 3 procent osób z łuszczycą. Objawy obejmują:
- czerwona, łuszcząca się skóra
- swędzenie
- uczucie pieczenia
Leki, takie jak kortykosteroidy, mogą wywoływać łuszczycę erytrodermiczną. Inne wyzwalacze obejmują:
- światłolecznictwo
leczenie - oparzenie słoneczne
- łuszczyca to
rozprzestrzenił się
Ta postać łuszczycy może zagrażać życiu i jeśli masz tego typu zaostrzenie, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Przyczyny
Dokładna przyczyna łuszczycy nie jest znana. Badania sugerują, że łuszczyca może być chorobą autoimmunologiczną, chociaż nie zdefiniowano jeszcze żadnego autoantygenu, który mógłby być odpowiedzialny.
W układzie odpornościowym limfocyty T atakują obce organizmy, aby zachować zdrowie. W przypadku osób z łuszczycą limfocyty T omyłkowo atakują zdrowe komórki skóry. Prowadzi to do nadprodukcji nowych komórek skóry, komórek T i białych krwinek.
To wszystko pozwala na gromadzenie się martwych komórek skóry. Nagromadzenie tworzy charakterystyczne łuszczące się plamy widoczne w łuszczycy.
Żaden rodzaj łuszczycy nie jest zaraźliwy. Nie możesz złapać łuszczycy od kogoś, kto ją ma.
Czynniki ryzyka
Wiele osób z łuszczycą ma rodzinną historię choroby, a naukowcy odkryli pewne geny związane z łuszczycą.
Według National Psoriasis Foundation prawdopodobieństwo zachorowania na łuszczycę jest o 10 procent większe, jeśli ma ją jedno z rodziców. Twoje ryzyko jest jeszcze większe - 50 procent - jeśli oboje rodzice je mają.
Czynnikiem mogą być również infekcje bakteryjne lub wirusowe. Według Kliniki Mayo istnieje większe ryzyko zachorowania na łuszczycę, jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV. Dzieci z częstymi napadami anginy lub innymi nawracającymi infekcjami również mają większe ryzyko. Może to być spowodowane sposobem, w jaki te infekcje wpływają na układ odpornościowy.
Niektóre leki mogą również odgrywać rolę w rozwoju łuszczycy. Wszystkie poniższe zostały powiązane z łuszczycą:
- lit
- beta-blokery
- tetracyklina
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- leki na malarię
Palacze mają większe ryzyko łuszczycy. Jeśli już masz tę chorobę, palenie może pogorszyć sytuację.
Obszary skóry, które zostały zranione lub urazowe, są czasami miejscami łuszczycy. Jednak nie u każdego, kto ma łuszczycę, rozwija się ona w miejscu urazu.
Otyłość jest również powiązana z łuszczycą, ale pozostaje pytanie: co było pierwsze? Czy łuszczyca powoduje otyłość, czy też otyłość zwiększa ryzyko łuszczycy?
Istnieją dowody na to, że otyłość predysponuje osoby do rozwoju łuszczycy. Dlatego ważne jest, aby zdrowo się odżywiać i utrzymywać prawidłową wagę, aby uniknąć problemów zdrowotnych związanych z łuszczycą, takich jak:
- wysokie ciśnienie krwi
- cukrzyca
- układu sercowo-naczyniowego
choroba
Zaostrzenia mogą być również wywołane stresem emocjonalnym lub wywołane przez niektóre narkotyki, pogodę lub alkohol.
Testy i diagnostyka
Pomimo znacznego wpływu na jakość życia łuszczyca jest niedodiagnozowana i niewystarczająco leczona. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć łuszczycę, skontaktuj się z certyfikowanym dermatologiem, który może zbadać Twoją skórę, paznokcie i skórę głowy pod kątem oznak choroby.
W większości przypadków rozpoznanie łuszczycy jest proste. Lekarz może zazwyczaj podjąć decyzję, przeprowadzając badanie fizykalne i przeglądając historię choroby.
W przypadku jakichkolwiek wątpliwości lekarz może wykonać biopsję, aby potwierdzić diagnozę. Łuszczycowe zapalenie stawów będzie wymagało dodatkowych badań.
Leczenie
Obecnie nie ma lekarstwa na łuszczycę, ale leczenie może spowolnić wzrost komórek skóry i złagodzić ból, swędzenie i dyskomfort.
Zabiegi można podzielić na cztery główne typy:
- aktualny
zabiegi - terapia światłem
- systemowy
leki - biologiczne
Najlepsze leczenie różni się w zależności od osoby, biorąc pod uwagę typ łuszczycy, którą masz, miejsce jej występowania i możliwe skutki uboczne leków.
W łagodnych przypadkach istnieje wiele maści dostępnych bez recepty (OTC), które mogą pomóc. Istnieje również wiele rzeczy, które możesz zrobić w domu, które pomogą w leczeniu objawów łuszczycy.
Pomocne mogą być również kortykosteroidy na receptę, ale często są one stosowane tylko podczas nawrotów choroby. Inne miejscowe metody leczenia obejmują:
- kalcypotrien (Dovonex) i kalcytriol (Rocaltrol), syntetyczna (sztuczna) witamina D, która działa poprzez spowolnienie wzrostu
komórki skóry - antralina (Dritho-Scalp), która reguluje DNA
aktywność w komórkach skóry i usuwanie łusek - tazaroten (Tazorac), pochodna witaminy
Stosowany do normalizacji aktywności DNA i zmniejszenia stanu zapalnego - takrolimus (Prograf) i pimekrolimus (Elidel), które działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego
- kwas salicylowy, którego się używa, aby się go pozbyć
martwe komórki skóry - smoła węglowa, która działa poprzez zmniejszenie stanu zapalnego
i skalowanie - środki nawilżające, stosowane do łagodzenia przesuszonej skóry
Terapia światłem i naturalne światło słoneczne mogą również złagodzić objawy łuszczycy. Dzieje się tak, ponieważ światło może spowolnić wzrost i łuszczenie się komórek skóry. Fototerapię można łączyć z innymi środkami miejscowymi lub ogólnoustrojowymi w celu zwiększenia skuteczności.
Zabiegi ogólnoustrojowe wpływają na cały układ odpornościowy. Te opcje leków są dostępne w postaci leków doustnych i do wstrzykiwań. Obejmują one:
- retinoidy
- metotreksat
- cyklosporyna
Leki biologiczne to leki działające na określone części układu odpornościowego. Zwykle są przepisywane w przypadku łuszczycy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego oraz łuszczycowego zapalenia stawów, które nie reaguje na inne metody leczenia. W tym czasie leki biologiczne są podawane w postaci zastrzyku lub wlewu dożylnego (IV).
Komplikacje
Łuszczyca zwiększa ryzyko łuszczycowego zapalenia stawów. Około 30 do 33 procent osób z łuszczycą rozwinie łuszczycowe zapalenie stawów.
Łuszczyca może również zwiększać ryzyko:
- wysoki
ciśnienie krwi - choroby układu krążenia
- cukrzyca typu 2
- choroba nerek
- Choroba Parkinsona
- inne autoimmunologiczne
zaburzenia, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i celiakia
choroba - problemy z oczami, takie jak zapalenie spojówek, zapalenie błony naczyniowej oka i zapalenie powiek
Podczas gdy leki mogą zmniejszać lub usuwać łuszczycę, wszystko, co podrażnia skórę, może powodować nawrót łuszczycy - nawet podczas stosowania leków. Ponieważ stan jest przewlekły, łuszczyca może znacząco wpłynąć na jakość życia.
Światowa Organizacja Zdrowia zauważa, że 48 procent osób zgłosiło, że ich niepełnosprawność spowodowana łuszczycą miała niewielki wpływ na codzienne czynności. Częste ataki łuszczycy mogą powodować wycofywanie się z sytuacji towarzyskich lub pracy. Może to prowadzić do uczucia depresji.
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli masz łuszczycę, zgłaszaj się do lekarza tak często, jak jest to zalecane. Mogą pomóc Ci znaleźć plan leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni.
Ze względu na ryzyko powikłań lekarz powinien regularnie przeprowadzać badania i badania przesiewowe, aby sprawdzić, czy nie występują związane z nimi choroby.
Jen Thomas jest dziennikarką i strategiem medialnym mieszkającą w San Francisco. Kiedy nie śni o nowych miejscach do odwiedzenia i sfotografowania, można ją spotkać w całym Bay Area, walczącą ze swoim niewidomym Jackiem Russell Terrierem lub wyglądającą na zagubioną, ponieważ upiera się, że wszędzie chodzi. Jen jest także ambitnym graczem Ultimate Frisbee, niezłym wspinaczem skałkowym, upadłym biegaczem i aspirującym zawodnikiem w powietrzu.