Co to jest krwawienie przełomowe?
Krwawienie śródcykliczne to każde nieplanowane krwawienie występujące podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
Krwawienie przełomowe jest częstym skutkiem ubocznym pigułek antykoncepcyjnych. Jest to szczególnie częste w pierwszych trzech miesiącach stosowania hormonalnej antykoncepcji. Może się to również zdarzyć po zmianie na inny rodzaj antykoncepcji lub na pigułkę z inną dawką estrogenu.
Krwawienie śródcykliczne zwykle nie jest powodem do niepokoju, ale czasami może być związane z podstawową chorobą. Lekkie plamienie nie jest tak niepokojące, jak obfite lub ciągłe przebijające krwawienie.
Zwróć uwagę na to, jak bardzo krwawisz, kiedy to się dzieje i jak długo to trwa. Informacje te mogą dostarczyć ważnych wskazówek, które pomogą lekarzowi zdiagnozować przyczynę krwawienia.
Dlaczego tak się dzieje?
Kilka czynników może prowadzić do przełomowego krwawienia podczas przyjmowania pigułki, w tym rodzaj używanej tabletki i inne przyjmowane leki.
Rodzaj używanego doustnego środka antykoncepcyjnego
Niektóre rodzaje środków antykoncepcyjnych powodują większe krwawienie niż inne.
Połączone doustne środki antykoncepcyjne
Tabletki złożone są najczęściej stosowanym rodzajem doustnych środków antykoncepcyjnych. Zawierają syntetyczne formy hormonów progestyny i estrogenu.
Te tabletki są dostępne w różnych długościach cykli, które określają, jak często masz miesiączkę. Cykle wahają się od 28 dni do miesięcy, w zależności od wybranego typu.
Od 30 do 50 procent osób stosujących złożone pigułki antykoncepcyjne doświadcza krwawienia przełomowego w ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy stosowania. W trzecim miesiącu spada do 10 do 30 procent. Niższe dawki estrogenu są związane z większą liczbą epizodów krwawienia.
Tabletki zawierające tylko progestynę
Tabletki zawierające tylko progestagen, zwane także minipigułkami, zawierają progestagen, ale nie zawierają estrogenu. Najczęściej są przepisywane osobom, które nie mogą przyjmować estrogenu ze względów zdrowotnych, takich jak historia zakrzepicy żył głębokich (DVT), lub osobom powyżej 35. roku życia, które palą.
Miniaturowa pigułka jest ciągła, co oznacza, że składa się tylko z aktywnych pigułek, więc nie ma przerwy. Możesz nie mieć miesiączki podczas przyjmowania tych tabletek, ale niektórzy ludzie to robią.
Krwawienie przebijające jest najczęstszym skutkiem ubocznym minipigułki. Schemat nieplanowanego krwawienia jest również bardziej nieprzewidywalny w przypadku minipigułki niż w przypadku złożonej pigułki antykoncepcyjnej.
Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli nie bierzesz pigułki o tej samej porze każdego dnia. Pominięcie pigułki zaledwie o trzy godziny znacznie zwiększa ryzyko krwawienia, a także ryzyko ciąży.
Cykl Twojej pigułki
Bardziej prawdopodobne jest przełomowe krwawienie przy ciągłej kontroli urodzeń. Ciągłe tabletki antykoncepcyjne, takie jak Yaz i Seasonale, zawierają tylko aktywne tabletki, które są przyjmowane nieprzerwanie przez trzy miesiące lub minipigułkę, która jest przyjmowana bez przerwy.
Jak konsekwentnie to przyjmujesz
Pominięta dawka jest częstą przyczyną krwawienia międzymiesiączkowego podczas przyjmowania pigułki. Pamiętanie o codziennym przyjmowaniu pigułki może zmniejszyć liczbę epizodów krwawienia śródcyklicznego lub im zapobiec. Jeśli używasz minipiletki, ważne jest, aby przyjmować ją codziennie o tej samej porze.
Palenie
Według Kliniki Mayo osoby, które palą, są bardziej narażone na przełomowe krwawienie po zażyciu pigułki niż osoby, które tego nie robią. Palenie znacznie zwiększa również ryzyko innych powikłań związanych z pigułką, takich jak zawał serca i udar.
Rozpoczęcie nowego leku lub suplementu
Rozpoczęcie nowego leku lub suplementu może wpłynąć na kontrolę urodzeń i spowodować krwawienie śródcykliczne.
leki, które mogą powodować krwawienie śródcykliczne
- niektóre antybiotyki
- niektóre leki na padaczkę
- niektóre leki przeciwretrowirusowe stosowane w leczeniu HIV
- Dziurawiec zwyczajny
Zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem nowego leku lub suplementu. Jest to szczególnie ważne, jeśli zażywasz pigułki.
Wymioty lub biegunka
Utrzymujące się wymioty lub biegunka mogą uniemożliwić organizmowi wchłanianie hormonów zawartych w pigułce antykoncepcyjnej. Może to spowodować plamienie lub nieskuteczność pigułki.
Objawy te są bardziej prawdopodobne u osób z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak zespół jelita drażliwego (IBS) lub nieswoiste zapalenie jelit (IBD).
Jak długo to trwa?
Przełomowe krwawienie po zażyciu pigułki zwykle ustępuje w ciągu trzech do sześciu miesięcy od rozpoczęcia przyjmowania pigułki. Epizody krwawienia mogą trwać dłużej, jeśli zażywasz tabletki antykoncepcyjne w sposób ciągły lub często zapominasz o zażyciu pigułki.
Czy to może oznaczać, że jesteś w ciąży?
Przełomowe krwawienie po zażyciu pigułki nie oznacza, że antykoncepcja jest nieskuteczna. Ciąża jest mało prawdopodobna, jeśli konsekwentnie zażywasz pigułkę zgodnie z zaleceniami. W przypadku pominięcia dawki lub wystąpienia objawów ciąży lekarz może wykonać test ciążowy, aby to wykluczyć.
Kiedy iść do lekarza
Krwawienie przełomowe podczas przyjmowania pigułki jest częste, ale czasami może być oznaką choroby podstawowej.
skonsultuj się z lekarzem, jeśli:
- twoje krwawienie trwa dłużej niż siedem dni z rzędu
- krwawienie nasila się lub jest ciężkie
- masz ból w dolnej części brzucha lub miednicy
- myślisz, że możesz być w ciąży
- masz gorączkę
Pigułki antykoncepcyjne mogą powodować rzadkie, ale poważne skutki uboczne, takie jak skrzepy krwi i udar. Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi:
- znaczne krwawienie
- nagły, silny ból brzucha
- silny lub nagły ból głowy
- ból w klatce piersiowej, pachwinie lub nodze - szczególnie w łydce
- ból, osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi
- nagła duszność
- nagła niewyraźna mowa
Czy możesz zatrzymać krwawienie przełomowe na pigułce?
Najlepszym sposobem zatrzymania krwawienia przełomowego podczas przyjmowania pigułki jest przyjmowanie pigułki o tej samej porze każdego dnia. U większości ludzi krwawienie międzymiesiączkowe ustaje po trzech miesiącach przyjmowania tabletki zgodnie z zaleceniami.
Jeśli nadal będziesz mieć nieplanowane krwawienie, porozmawiaj z lekarzem o innych sposobach powstrzymania plamienia na pigułce. Lekarz może przepisać niskodawkową pigułkę lub uzupełniający estrogen.
Podsumowując
Krwawienie przełomowe po zażyciu pigułki jest częste, szczególnie w pierwszych kilku miesiącach stosowania pigułki. Jest to trochę niedogodne, ale nie oznacza to, że pigułka nie działa i nie powinno to powstrzymywać Cię przed dalszym jej zażywaniem.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli krwawienie z pochwy utrzymuje się, towarzyszą mu inne objawy lub jeśli pominęłaś tabletkę i podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
.jpg)
