Najnowszy trend „superfood” to… czekaj na to … Sfermentowana żywność!
Tak, wszystkie te pikle, kiszona kapusta i sosy z octu, które twoja babcia podawała, są obecnie na miejscu w najnowszym szale zdrowotnym.
I nic dziwnego, pojawiło się nawet wiele twierdzeń, że sfermentowana żywność może pomóc w walce z cukrzycą, obniżając poziom cukru we krwi. Naprawdę?! Musieliśmy tylko zbadać.
To dLife artykuł o wielu właściwościach odżywczych sfermentowanej żywności wspomina pokrótce, że „dobre bakterie w sfermentowanej żywności rozkładają węglowodany na kwasy i sprzyjają rozwojowi bardziej przyjaznych bakterii”. Ale jak dokładnie to mogłoby działać? I czy specjaliści od żywienia naprawdę na pokładzie zalecają, aby osoby z PWD (osoby z cukrzycą) rozpoczęły nalewanie octu?
Zapytaliśmy następujących ekspertów CDE (Certified Diabetes Educators), którzy są również zarejestrowanymi dietetykami, aby uzyskać szczupłą sylwetkę:
Hope Warshaw, RD, CDE, znany w całym kraju dietetyk i autor książki „Diabetes Meal Planning Made Easy”; 2016 prezes American Association of Diabetes Educators (AADE)
Toby Smithson, CDE, zarejestrowany dietetyk, ekspert ds. Stylu życia na cukrzycę i założyciel DiabetesEveryDay.com
Sarah Picklo, RD, CDE, Senior Manager, Clinical Resources at the Academy of Nutrition and Dietetics oraz Type 1 / patient advocate
Jak zobaczysz, nie wszyscy eksperci są zgodni co do tego, jak to wszystko działa, ale wydaje się, że terminy operacyjne są tutaj włókna, mikrobiom, i probiotyki (patrz wstawka dla definicji).
DM) Panie, czy możecie nam pomóc zrozumieć, w jaki sposób „dobre bakterie w sfermentowanej żywności rozkładają węglowodany”?
Mam nadzieję, że W) Na podstawie badań, które znam, to pojęcie wydaje się być naciągane. Z naukowego punktu widzenia wiemy, że lepki błonnik - część błonnika w fasoli / roślinach strączkowych i owsie - może w niewielkim stopniu pomóc (ważne zastrzeżenie: po spożyciu w wystarczającej ilości) obniżyć całkowity poziom cholesterolu i glukozy. Pamiętaj, że te włókna nie są lekami poprawiającymi lipidy ani obniżającymi poziom glukozy, ale każda odrobina pomaga. Inne błonniki, w tym odporne skrobie znajdujące się w bananach (szczególnie niedojrzałe) oraz gotowanych ziemniakach, owocach i warzywach, są fermentowane w mniejszym lub większym stopniu przez zdrowe bakterie w jelitach (okrężnicy).
Sarah P) Niektóre badania sugerują, że bakterie przewodu pokarmowego mogą odgrywać rolę w fermentacji węglowodanów w jelicie grubym. Możliwe, że bakterie okrężnicy obecne w jelitach mogą mieć wpływ na poziom glukozy we krwi.
Toby S) Fermentacja to z definicji rozkład przez organizmy (bakterie, drożdże itp.) Złożonych cząsteczek organicznych, takich jak węglowodany, na prostsze kwasy organiczne lub alkohol w środowisku beztlenowym (bez tlenu). Niektóre bakterie w jelitach można traktować jako młot kowalski, tj. Pełnią one rolę rozkładania składników odżywczych. Bacteroides thetaiotaomicron przejmuje rolę rozkładania pokarmów węglowodanowych.
Dlaczego teraz pojawia się ten trend żywieniowy? Czy istnieją istotne nowe wyniki badań?
Toby SOczywiście fermentowanie żywności jest jedną z najstarszych technik konserwowania żywności, ale dopiero niedawno badano potencjalne korzyści zdrowotne dla mikrobioty człowieka. Nadal trzeba przeprowadzić więcej badań nad tym, jak możemy zmodyfikować niezdrowe wzorce jelit.
Sarah P) Badania nad mikrobiomem jelitowym to stosunkowo nowy obszar, wywodzący się z projektu NIH z 2007 roku, w którym zidentyfikowano wiele różnych typów bakterii w jelitach (przewodzie pokarmowym). Teraz, gdy zidentyfikowano kilka bakterii, badania zaczynają analizować rolę, jaką odgrywają w zdrowiu i chorobach ludzi. W miarę jak dowiadujemy się więcej na temat funkcji jelit i bakterii znajdujących się w jelitach, pogłębia się również nasza wiedza na temat wpływu poszczególnych pokarmów, diet i bakterii na zdrowie ludzi.
Nadzieję, że W.) Chodzi w rzeczywistości o znaczenie jedzenia większej ilości błonnika (zwróć uwagę na S) i jako źródła błonnika jedzącego bardziej fermentowalny błonnik, co nie jest nowe. Nacisk na błonnik był w kilku wersjach w amerykańskich wytycznych żywieniowych i wytycznych żywieniowych ADA. Jednak jako całość Amerykanie nie zareagowali na te wskazówki. Może ten trend może pomóc - chociaż każdy trend dietetyczny wiąże się z dużym szumem i mnóstwem artykułów i produktów spożywczych, które nie mają podstaw naukowych, aby „nakarmić” trend du jour. Ostrzegałbym czytelników, aby szukali i rozważali prawdziwe dowody naukowe i unikali wywracania swoich nawyków żywieniowych do góry nogami z każdym nowym trendem.
Czy znasz jakieś badania, które potwierdzają właściwości zdrowotne sfermentowanej żywności? W szczególności dotyczy: pomocy w kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi?
Toby S) W ciągu ostatnich 10 lat przeprowadzono wiele badań, które wykazały, że mikroflora może odgrywać ważną rolę w regulacji metabolizmu w zdrowiu i chorobach. Brak równowagi mikrobiologicznej został powiązany z insulinoopornością. Postawiono hipotezę, że mikroflora jelitowa może mieć wpływ na sygnalizację insuliny i leptyny oraz spożycie pokarmu.
Sześciotygodniowe badanie z użyciem sfermentowanego mleka u pacjentów z cukrzycą typu 2 ujawniło spadek poziomu fruktozaminy i obniżenie poziomu HbA1c. Zdrowe bakterie w sfermentowanym mleku (jogurcie) to Lactobacillus.
Kiedy spożyjemy wystarczającą ilość probiotyków, poprawią one mikrobiotę. Probiotyki zmieniają jelita w zdrowsze środowisko. L. casei CCFM419, który znajduje się w dojrzałym serze cheddar, wykazywał działanie regulujące poziom glukozy we krwi, obniżony poziom glukozy we krwi na czczo i poprawę poziomu HbA1c.
Sarah P) Jestem świadomy pewnych badań mikrobiomu, które zostały przeprowadzone w celu połączenia tradycyjnych metod leczenia cukrzycy (A1c, BMI) z dodatkowymi rozważaniami dotyczącymi bakterii jelitowych znajdujących się w okrężnicy. Model ten umożliwił badaczom dokładniejsze przewidywanie poposiłkowych poziomów glukozy (glukozy we krwi po posiłku), niż można by to osiągnąć przy zliczaniu węglowodanów. Jednak uczestnikami badania były osoby zdrowe, więc konieczne będą dodatkowe badania, aby ocenić to w przypadku osób z cukrzycą. Jednak włączenie sfermentowanej żywności w celu poprawy poziomu glukozy we krwi nie zostało odpowiednio zbadane jako strategia poprawy wartości glukozy we krwi u osób z cukrzycą.
Więc faktyczne badania, na które powinniśmy zwrócić uwagę, dotyczą spożywania większej ilości błonnika w diecie?
Nadzieję, że W.) Zasadniczo tak. Istnieje coraz więcej badań, w tym w dziedzinie zapobiegania cukrzycy typu 2, dotyczących wartości spożywania diety zawierającej więcej wszystkich rodzajów błonnika pokarmowego. W rzeczywistości w naszej żywności są setki błonnika pokarmowego, a błonnik ulegający fermentacji to tylko jedna z kategorii. Aby uzyskać więcej informacji, gorąco polecam przeczytanie ostatniego artykułu mojej koleżanki z RDN / CDE Jill Weisenberger pt. Co trzeba wiedzieć o żywności o wysokiej zawartości błonnika.
Rozumiem. Ale czy polecasz swoim pacjentom sfermentowaną żywność? Jeśli tak, to jakie? A jaką radę im dajesz?
Mam nadzieję, że W) Tak, ale zastrzeżenie jest takie, że zalecam ludziom spożywanie większej ilości wszystkich rodzajów błonnika pokarmowego. Potrzebujemy ich wszystkich dla zdrowego jelita, zapobiegania chorobom (takim jak rak okrężnicy), kontroli wagi i nie tylko. Rzeczywistość jest taka, że średnio Amerykanie spożywają zaledwie połowę zalecanego spożycia błonnika pokarmowego. Zalecana ilość to 25 gramów dziennie dla kobiet i 38 gramów dziennie dla mężczyzn. Pomyśl o żywności zawierającej błonnik - pełnoziarnistych, owocach, warzywach i roślinach strączkowych - tak, wszystkich produktach zawierających węglowodany. Rzeczywistość jest taka, że ludzie po prostu nie mogą jeść różnorodnych błonników pokarmowych lub wystarczającej całkowitej ilości błonnika, jeśli unikasz produktów pełnoziarnistych, roślin strączkowych i owoców. To jest wada spożycia niskowęglowodanów. Istnieją badania pokazujące, że ludzie, którzy stosują zdrowy wegetariański lub wegański plan żywieniowy, mają zdrowsze wnętrzności, rzadziej chorują na cukrzycę typu 2 i utrzymują zdrowszą wagę.
Z pewnością można zatankować warzywa i, jeśli chcesz, jeść je jako kapustę kiszoną, pikle, kimchi, colę slaw na bazie octu i tym podobne, ale tylko z tym nadal nie będziesz spożywać ilości i różnorodności błonnika, którego potrzebujesz. zdrowie.
Toby S) Wraz z najnowszą literaturą dotyczącą mikrobiomu zacząłem doradzać przy stosowaniu probiotyków. Jogurt, zwłaszcza jogurt grecki z żywą i aktywną kulturą, ma wiele korzyści zdrowotnych. Zdrowe bakterie są ważnymi obrońcami zdrowego układu pokarmowego i odpornościowego. Jogurt grecki zawiera idealną kombinację białka i węglowodanów, dzięki czemu jest ulubionym produktem probiotycznym, polecanym jako przekąska przed snem dla osób z cukrzycą. Poza tym jest dobrym źródłem wapnia.
Ocet stosowany jako sos, dressing lub jako marynata można łatwo włączyć do planu zdrowego odżywiania dla osób z cukrzycą. Octy zawierają bardzo mało węglowodanów lub nie zawierają ich wcale i mają bardzo niską zawartość sodu.
Tempeh (sfermentowana soja) to pokarm, który często polecam, który jest doskonałym źródłem białka roślinnego.
Chociaż kapusta kiszona, kimchi, miso, pikle i oliwki również znajdują się na liście pożytecznych produktów fermentowanych, ostrzegam przed moimi zaleceniami dotyczącymi tych wyborów ze względu na wyższą zawartość sodu.
Należy pamiętać, że dieta bogata w błonnik (zwłaszcza owoce i warzywa) jest równie ważna, jak włączenie probiotyków do planu zdrowego odżywiania. Bez odpowiedniej ilości błonnika w diecie probiotyki nie będą w stanie przetrwać wystarczająco długo, aby wyprodukować korzystne krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe obecne w niektórych błonnikach pokarmowych, które prowadzą do GLP-1 (peptyd podobny do glukagonu (GLP) -1) i zmniejszają wagę i insulinooporność.
Wow, dzięki tym ekspertom od żywienia diabetologicznego za ich spostrzeżenia! Włókno gotowe, przyjaciele.
.jpg)
.jpg)
