Wbrew temu, co mówią filmy, seks rzadko jest beztroski i łatwy. Dotyczy to szczególnie osób z cukrzycą typu 1. W przypadku osób uzależnionych od insuliny czynność, którą często najłatwiej jest się cieszyć, gdy zahamowania są niskie, a spontaniczność wysoka, musi dzielić przestrzeń nad głową z obawami o kontrolę poziomu cukru we krwi oraz o to, jak ustawić ciała, aby chronić ciągły glukometr lub pompę insulinową.
Aby pomóc, zebraliśmy zespół, w skład którego wchodzą m.in. trzej specjaliści ds. Opieki i edukacji diabetologicznej (DCES), psycholog z cukrzycą typu 1 i vlogger z cukrzycą typu 1, aby przedstawić sugestie dotyczące sposobów rozwoju osób z T1D. ich szanse na satysfakcjonujące życie seksualne.
Czytając to, pamiętaj, że nie ma zgody co do tego, co dokładnie stanowi zdrowe życie seksualne z cukrzycą typu 1 lub w ogóle zdrowe życie seksualne. Wielu z tych, którzy podzielili się radami dotyczącymi tego artykułu, podkreśliło, że porzucenie koncepcji spotkania seksualnego z bajki i znalezienie własnych sposobów poruszania się po seksualności to najlepsza droga do zwiększenia przyjemności seksualnej.
Potraktuj porady ekspertów jako punkt wyjścia do własnych poszukiwań, zasugeruj Janis Roszler i Donna Rice, dwójkę specjalistów opieki diabetologicznej i edukacji, którzy są autorami Sex and Diabetes: For Him and For Her.
„Użyj swojej wyobraźni i odkrywaj” - mówią. „Otwórz się na nowe sposoby łączenia seksualnego”.
Seks i poziom glukozy we krwi - to skomplikowane
Jen Grieves, vlogerka zajmująca się cukrzycą z Wielkiej Brytanii, podkreśla w zabawnym filmie informacyjnym: „Seks, jeśli robisz to dobrze, to ćwiczenia”, a ćwiczenia często powodują spadek poziomu cukru we krwi.
Jest to czasami nieprzewidywalny rodzaj ćwiczenia - którego intensywność i czas trwania mogą się znacznie zmieniać. Według Alicii McAuliffe-Fogarty, psycholog klinicznej z Nowego Jorku, która sama choruje na cukrzycę typu 1, to dopiero początek zmiennych do rozważenia.
„Często może się to zmieniać z dnia na dzień, w zależności od tego, co jadłaś, jak dużo ćwiczyłaś wcześniej, jak bardzo jesteś zestresowany, gdzie w cyklu miesiączkowym kobiety, jak bardzo jesteś podekscytowany i około stu innych czynników” - McAuliffe -Mówi Fogarty.
Jest też jedna duża różnica między seksem a bieganiem, którą należy wziąć pod uwagę - często przed bieganiem nie pije się drinka. Alkohol jest częścią doświadczenia wielu osób, jeśli chodzi o seks, a to może jeszcze bardziej skomplikować zarządzanie poziomem cukru we krwi, zauważa Roszler.
„Alkohol może początkowo pobudzać osobę do poczucia się bardziej zrelaksowanym, ale zbyt duże spożycie może powodować odurzenie” - powiedział Roszler.
I to nie tylko dołki, które osoby z cukrzycą typu 1 muszą brać pod uwagę. Drżenie i podekscytowanie nowego partnera lub doświadczenia mogą spowodować wzrost poziomu glukozy we krwi - powiedział Roszler. Ponadto niektóre seksualne spotkania fabularne zaprojektowane celowo, aby teoretycznie wywołać strach lub adrenalinę, mogą powodować wzrost poziomu cukru we krwi z powodu reakcji organizmu na stres, powiedział Gary Scheiner, specjalista ds. Opieki diabetologicznej i edukacji oraz dyrektor Integrated Diabetes Services w Pensylwanii.
Zauważa, że hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi) może pozbawić cię energii, odwodnić cię i zwiększyć chęć oddania moczu, co może zniweczyć spotkanie seksualne.
Sprawdź, zanim będziesz zajęty
Nikt nie sugeruje, że osoby z cukrzycą typu 1 powinny unikać seksu, ale może to wymagać odrobiny przygotowania, aby zwiększyć szanse na ciągłą przyjemność z tego aktu.
Maggie, kobieta z cukrzycą typu 1, która poprosiła o nieujawnianie jej prawdziwego nazwiska, powiedziała, że zawsze stara się sprawdzić poziom cukru we krwi, zanim zrobi się zbyt gorąco. Uważa też, że ważne jest, aby otwarcie rozmawiać ze swoim partnerem o tym, jak się czuje.
„Myślę, że chodzi o komunikację. Niski poziom cukru we krwi podczas seksu może zrujnować całe doświadczenie, dlatego ważne jest, aby planować z wyprzedzeniem ”- powiedziała.
Podobnie jak w przypadku każdej innej aktywności fizycznej, osoby z cukrzycą typu 1 powinny rozważyć mentalne oszacowanie trendów poziomu cukru we krwi, od tego, ile zjadły, po ile insuliny mogą mieć na pokładzie, powiedział Scheiner. Pomoże im to przewidzieć, co wydarzy się w ciągu godziny lub dwóch.
Jeśli taka rada może na początku wydawać się nieseksualna, ważne jest, aby pamiętać, ile innych pozornie „nieseksualnych” trendów ludzie z łatwością włączają do życia seksualnego, od rytuału „wsunięcia się w coś wygodniejszego” po proces znajdowania i zakładania prezerwatywy lub lubrykantu. . Im częściej ćwiczysz jakiś akt tuż przed dobrym seksem, tym bardziej prawdopodobne jest, że akt ten połączy się z dobrymi uczuciami seksualnymi dla ciebie i twojego partnera - pomyśl o tym jako o reakcji Pawłowa, tworząc nawyk, który staje się „naturalny”.
Co zrobić, jeśli zejdziesz nisko
Powinieneś oczywiście starać się leczyć hipoglikemię tak szybko, jak to możliwe, nawet jeśli oznacza to przerwanie seksu. Miej w pobliżu małą przekąskę i mów głośno, jeśli poczujesz objawy i / lub jeśli alarm zasygnalizuje spadek poziomu cukru we krwi.
Tak, oczywiście łatwiej to powiedzieć niż zrobić, ponieważ niewiele osób wyobraża sobie spotkanie seksualne z pudełkiem soku. Kuszące może być rezygnacja z możliwej niezręczności związanej z zatrzymaniem się, aby leczyć swoje podły, ale to byłby błąd.
Prawdopodobnie już wiesz, jakie niebezpieczeństwa niesie za sobą nieleczona hipoglikemia. Powinieneś także wziąć pod uwagę ten seks, kiedy niski po prostu nie będzie prawie tak zabawny. Znacznie poza zakresem poziom cukru we krwi może prowadzić do upośledzenia zdolności seksualnych i prawdopodobnie znacznie zmniejszonej szansy na satysfakcjonujące zakończenie, powiedział Scheiner.
„Jest mało prawdopodobne, aby osoba była w stanie osiągnąć orgazm po hipoglikemii, więc kontynuowanie tego, gdy wiadomo, że poziom cukru we krwi jest niski, może po prostu stać się rytuałem frustracji” - powiedział.
Aby rozwiać potencjalne poczucie niezręczności, jeśli dolegliwość wymaga leczenia, kluczem jest komunikacja. Dołek niekoniecznie musi być postrzegany jako kropka, ale w rzeczywistości może być postrzegany jako „komplement dla treningu”, który miał miejsce do tego momentu, mówi Roszler.
„Możesz powiedzieć swojemu partnerowi:„ Wow. Wykańczasz mnie! Zróbmy sobie przerwę na chwilę. ”Lub użyj swojego niskiego poziomu, aby przejść z aktywności energetyzowanej do bardziej pasywnej, jak popijanie soku podczas masażu partnera” - sugeruje.
Niektórzy ludzie nawet planują, że dołki mogą być regularną częścią seksu. W końcu seks to ćwiczenia, a osobom z cukrzycą typu 1 można wybaczyć odwracanie uwagi od zadania utrzymywania poziomu cukru we krwi w odpowiednim zakresie podczas gry wstępnej. Jeśli tak się dzieje regularnie, Roszler sugeruje najpierw zjedzenie czegoś lub uczynienie jedzenia częścią seksu.
Odłączyć czy nie?
Decyzja o trzymaniu urządzenia związanego z cukrzycą, takiego jak pompa insulinowa lub CGM, podłączonego podczas seksu, jest decyzją osobistą i może sprowadzać się do decyzji związanej z grą. Na przykład Maggie mówi, że czasami trzyma pompkę podłączoną, jeśli potrzebuje insuliny, aby pokryć spożycie węglowodanów, ale innym razem się odłączy.
Trzymanie urządzenia takiego jak pompa insulinowa z podłączonymi rurkami może sprawić, że osoby z cukrzycą typu 1 będą czuły się nieco bardziej obciążone podczas seksu, ale nie musi być główną przeszkodą w dobrej zabawie, mówi Roszler.
„Jeśli chodzi o urządzenia, zdarzają się szalone rzeczy. Mogą zostać uruchomione alarmy, mogą się zaplątać przewody i nie tylko. Zabierz ze sobą poczucie humoru do łóżka! ” ona mówi.
Jeśli zdecydujesz się odłączyć pompę, a poziom cukru we krwi mieści się w zakresie po odłączeniu, prawdopodobnie wystarczy godzinę lub dwie, zanim będziesz musiał ponownie się przyłączyć, zwłaszcza biorąc pod uwagę możliwy spadek poziomu cukru we krwi po wysiłku seksualnym. Uważaj jednak, aby ponownie przyczepić się przed zaśnięciem, gdy zabawa się skończy.
Problemy z obrazem ciała
Badania wykazały, że zdecydowana większość ludzi (zwłaszcza kobiet), zarówno z cukrzycą, jak i bez, uważa, że wyglądają lepiej w ubraniu niż bez niego. Osoby z T1D są oczywiście narażone na dodatkową samokrytykę z powodu urządzeń na naszym ciele, blizn i siniaków z tych urządzeń i miejsc wstrzyknięć oraz guzków spowodowanych gromadzeniem się złogów tłuszczu pod skórą po wstrzyknięciach (lipohipertrofia).
Podczas gdy rotacyjne miejsca wstrzyknięć mogą pomóc w zapobieganiu odkładaniu się tłuszczu, nadrzędna strategia radzenia sobie z problemami z obrazem ciała wraca do komunikacji, mówi Roszler. Zaleca używanie stwierdzeń w języku „ja”, aby rozpocząć dyskusję na temat trudnych do omówienia kwestii związanych z obrazem ciała i zapytać o to, czego potrzebujesz, aby czuć się komfortowo. Przykładem może być: „Czuję się zawstydzony, kiedy zdejmuję ubranie przed tobą, ponieważ mam tak wiele siniaków z moich miejsc infuzji. Czuję się bardziej komfortowo, nosząc koszulkę podczas seksu. ”
Perspektywa też pomaga, mówi. Wszyscy powinni zdawać sobie sprawę, że wszyscy możemy trzymać się nierealnych ideałów. "Nikt nie jest idealny. Nie używaj gwiazd porno / filmowych jako wzorów do naśladowania - to, co widzisz, to fantazja ”- przypomina nam Roszler.
Mimo to niektórzy ludzie z T1D nie mogą przestać martwić się, jak urządzenie w Twoim stroju urodzinowym może wyglądać irytująco dla partnera, który nie jest przyzwyczajony do takich widoków. Cierpliwa vlogger Grieves powiedziała w swoim filmie, że najlepszą strategią może być „mentalne posiadanie faktu, że urządzenia utrzymują Cię przy życiu i zdrowiu” i że taki widok nie zniechęci żadnego partnera, który jest wart spędzenia czasu w sypialni . Mówi, że jej partner dobrze sobie z tym poradził.
„Zapewnił mnie, że jakikolwiek sprzęt medyczny jest ostatnią rzeczą, na którą zwraca uwagę, jeśli wiesz, o co mi chodzi” - zażartowała.
Co powiedzieć oprócz słodkich słówek
Kuszące może być nie wspominanie o cukrzycy typu 1 nowemu partnerowi lub omawianie aktualnego poziomu cukru we krwi ze stałym partnerem z obawy przed pogorszeniem nastroju, ale Scheiner uważa, że należy oprzeć się tej pokusie.
„Brak mówienia o tym otwarcie może prowadzić do stygmatyzacji i niefortunnych nieporozumień” - powiedział. „Zawsze uważałem, że przejrzystość to najlepsza zasada”.
To, jak dogłębnie zajmiesz się tematem, może zależeć od osobistych preferencji lub sytuacji. Jeśli jesteś w trakcie spontanicznego spotkania z nowym partnerem, możesz streścić rozmowę w kilku punktach. - Jeśli w przeszłości występował u Ciebie niski poziom ćwiczeń podczas ćwiczeń, powinieneś przynajmniej poinformować partnera, jakich objawów należy szukać - powiedział Rice. Posiadanie długoterminowego partnera może z czasem uzasadniać dłuższą rozmowę.
Przedyskutowanie powyższych kwestii jest szczególnie ważne, jeśli masz zamiar odgrywać role lub fizycznie unieruchamiać, które mogą pozostawić jednego partnera zależnego od drugiego dla ich dobrego samopoczucia fizycznego. W takich przypadkach upewnij się, że wszystkie strony wcześniej uzgodniły bezpieczne słowo i granice oraz wiedzą, jak wygląda hipoglikemia - radzi Roszler.
Sekcja „co może pójść nie tak”
Nie bez powodu ten artykuł jest podzielony na sekcje i jeśli uważasz, że nie jest to odpowiedni moment na przeczytanie tej sekcji dotyczącej zaburzeń seksualnych i cukrzycy typu 1, możesz ją pominąć i wrócić do niej w razie potrzeby.
Dla tych, którzy czytają dalej, przejdźmy najpierw do dwóch najważniejszych informacji w tej sekcji:
* Jeśli masz cukrzycę typu 1 i doświadczasz jakiejś formy dysfunkcji seksualnych, nie jesteś sam. Jest to bardzo częste zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet z typem 1, w każdym wieku.
* Istnieje wiele dostępnych metod leczenia, które mogą pomóc.
Osoby z cukrzycą typu 1 są bardziej podatne na dysfunkcje seksualne niż przeciętna populacja, głównie z powodu wahań poziomu cukru we krwi, zwiększonych szans na problemy sercowo-naczyniowe i krążeniowe oraz dodatkowej presji psychicznej i emocjonalnej związanej z życiem z chorobą przewlekłą. Wahania poziomu cukru we krwi mogą powodować uszkodzenia nerwów wrażliwych zakończeń nerwowych, zmieniać chemię ciała, aby seks był mniej przyjemny i zwiększać ryzyko depresji.
Roszler i Rice wymieniają następujące problemy, które mogą czasami lub często utrudniać życie seksualne osobom z cukrzycą typu 1:
- Depresja
- Niskie libido
- Zaburzenie erekcji
- Suchość pochwy
- Lęk przed wydajnością (zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet)
- Wsteczny wytrysk
- Zmniejszona samoocena
- Wahania nastroju
- Problemy z obrazem ciała
- Strach przed upadkami
- Tabletki na zaburzenia erekcji, które nie działają dla wielu mężczyzn z cukrzycą
Często istnieje więcej niż jedna opcja pomocy w przypadku dysfunkcji seksualnych, ale najlepszym sposobem na osiągnięcie postępów jest omówienie problemu z lekarzem i / lub pracownikiem opieki psychiatrycznej. Sugerowane zabiegi mogą być tak proste, jak zapewnienie czasu i miejsca na więcej gry wstępnej, nawilżenia i komunikacji, lub tak zaangażowane, jak leczenie depresji lub pomoc medyczna pomagająca w problemach z erekcją.
Użyj smaru!
Przewlekły wysoki poziom cukru we krwi może powodować zmiany w chemii ciała i może prowadzić do suchości pochwy u kobiet z cukrzycą typu 1. Może się to nawet zdarzyć, gdy jesteś w pełni pobudzony.Z tego powodu Roszler uważa, że lubrykanty powinny być podstawowym narzędziem do zdrowego życia seksualnego z T1D.
"Użyj ich! Jest wiele rodzajów - rozgrzewające, pachnące, aromatyzowane itp. Jeśli nie lubisz jednego, spróbuj innego. Szukaj tego, co Ci odpowiada ”- mówi. Te zasoby mogą pomóc w twoich badaniach:
- Seks i cukrzyca: jak radzić sobie z typowymi problemami
- Wszystko, co musisz wiedzieć o środkach nawilżających pochwę
- Jak wybrać najlepszy smar do swojego życia seksualnego
- Wszystko, co musisz wiedzieć o naturalnym smarze
- Najlepsze lubrykanty na suchość po menopauzie
- Czy olej kokosowy to bezpieczny smar do seksu?
Scheiner mówi, że nie słyszał o żadnych problemach z poziomem cukru we krwi wynikających ze stosowania różnego rodzaju środków nawilżających, ale ostrzega, że ich używanie może przypadkowo przeszkodzić w sprawdzaniu odczytów poziomu cukru we krwi za pomocą miernika z opuszki palca.
„Przypuszczam, że przed sprawdzeniem poziomu glukozy we krwi należy upewnić się, że palce są czyste po ich użyciu” - powiedział.
Co twój partner może zrobić
Jeśli chodzi o stworzenie zdrowego związku seksualnego, do tanga potrzeba zwykle dwojga (a w niektórych przypadkach więcej). Chociaż nikt nie może w pełni przejąć obaw związanych z zarządzaniem poziomem cukru we krwi, z którymi boryka się osoba z cukrzycą typu 1, przemyślany i troskliwy partner seksualny może zrobić dużą różnicę.
- Jedną z najważniejszych rzeczy, jakie może zrobić partner seksualny osoby z cukrzycą typu 1, jest to, aby osobiście nie popełniać żadnych wpadek w sypialni - powiedział Roszler. Nigdy nie ma gwarancji dobrego seksu dla nikogo i dobrze jest pamiętać, że T1D po prostu stawia jeszcze kilka przeszkód na drodze do szczęśliwego zakończenia.
„Zrozum, że problem z erekcją lub orgazmem twojego partnera nie ma z tobą nic wspólnego i nie jest to niczyja wina” - powiedział Roszler.
Podczas gdy każdy dobry partner powinien być gotowy i chętny do pomocy w przypadku problemów z zarządzaniem poziomem cukru we krwi, kolejną godną podziwu cechą jest zapewnienie partnerowi przestrzeni i zaufania do radzenia sobie z własną cukrzycą typu 1. Dla Jeffa (nazwisko ukryte na prośbę) jest to ważna część wspierania jego partnera z cukrzycą typu 1.
„Ufam, że ona jest świadoma swojego poziomu cukru we krwi, a jeśli tak nie jest, zawsze jestem gotów zareagować i złapać coś, jeśli spadnie jej poziom” - powiedział Jeff. „Nawet jeśli chcesz być rozważny… pytanie o poziom cukru we krwi może nie pomóc w ustawieniu nastroju”.
Odpuść i baw się dobrze
Seks to dobra rzecz, którą powinni cieszyć się zdrowi dorośli (w tym chorzy na cukrzycę typu 1). Roszler i Rice uważają, że w życiu z T1D nie ma nic, co mogłoby powstrzymać Cię od zdrowego życia seksualnego. Jeśli Twój lekarz nie może Ci w tym pomóc, być może nadszedł czas, aby znaleźć innego dostawcę.
Tak jak powinieneś odpuścić wszelkie oczekiwania, że nie możesz mieć zdrowego życia seksualnego, powinieneś także odpuścić jak najwięcej z góry przyjętych wyobrażeń o tym, czym jesteś seksualnie powinien wyglądają, mówią. Życie z cukrzycą typu 1 różni się od przeciętnego życia; to samo dotyczy seksu w przypadku cukrzycy typu 1.
„Twoje życie seksualne może być nieco inne, być może będziesz potrzebować więcej czasu lub użyć lubrykantu lub lekarstw, ale z pewnością możesz cieszyć się intymnością” - stwierdzają.
Craig Idlebrook jest byłym redaktorem różnych publikacji dotyczących cukrzycy i społeczności internetowych. Obecnie pełni funkcję koordynatora ds. Mediów społecznościowych w DiabetesMine. Możesz go znaleźć na Twitterze pod adresem @craigidlebrook.