Wirusowe zapalenie wątroby typu C to zakażenie wywołane wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV). Może to prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby, dlatego ważne jest, aby znać wszystkie sposoby przenoszenia.
To może być trudne: wiele osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie może zidentyfikować źródła infekcji.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, w jaki sposób wirus zapalenia wątroby typu C może być przenoszony, co zwiększa ryzyko i dlaczego badanie jest tak ważne.
Jak zaraża się wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Ludzie zarażają się wirusem zapalenia wątroby typu C przez kontakt z krwią osoby zakażonej wirusem. Może się to zdarzyć na kilka różnych sposobów.
Dzielenie się sprzętem do narkotyków
Jednym z najczęstszych sposobów rozprzestrzeniania się HCV jest ponowne użycie sprzętu farmaceutycznego. Osoby wstrzykujące narkotyki mogą ponownie używać igieł lub sprzętu używanego do przygotowywania narkotyków.
Może to narazić ich na działanie płynów ustrojowych innych osób, w tym osób z HCV.
Ponieważ używanie narkotyków może wpływać na ocenę, ludzie mogą nadal powtarzać zachowania, takie jak dzielenie się igłami.
Według National Institute on Drug Abuse, jedna osoba z HCV, która wstrzykuje narkotyki, może potencjalnie przenieść wirusa na 20 innych osób.
Słaba kontrola infekcji podczas tatuowania i przekłuwania
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zauważa, że HCV może być przenoszona przez otrzymywanie tatuaży lub kolczyków z nieuregulowanych miejsc o słabych standardach kontroli zakażeń.
Ogólnie uważa się, że licencjonowane komercyjnie firmy zajmujące się tatuowaniem i piercingiem są bezpieczne.
Bardziej nieformalne ustawienia mogą nie zapewniać odpowiednich zabezpieczeń, które pomogłyby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Otrzymanie tatuażu lub piercingu w miejscach takich jak więzienie lub w domu z przyjaciółmi niesie ze sobą znaczne ryzyko przeniesienia HCV
Transfuzje krwi
Przed 1992 r. Otrzymanie transfuzji krwi lub przeszczepu narządu było istotnym czynnikiem ryzyka zarażenia HCV. Jednak ta droga przenoszenia jest obecnie uważana za bardzo rzadką.
Według CDC ryzyko infekcji jest mniejsze niż jeden przypadek na każde 2 miliony przetoczonych jednostek krwi.
Niesterylny sprzęt medyczny
W rzadkich przypadkach HCV może zostać przeniesiony przez niesterylny sprzęt medyczny. Może się to zdarzyć z powodu takich rzeczy, jak:
- ponowne użycie igły lub strzykawki, którą już użył ktoś z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
- niewłaściwe obchodzenie się z wielodawkowymi fiolkami z lekami lub lekami dożylnymi tak, że zostaną skażone krwią osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
- zły stan sanitarny sprzętu medycznego
Konsekwentne stosowanie odpowiednich środków kontroli zakażeń może ograniczyć ten rodzaj przenoszenia. W latach 2008-2019 było tylko 66 ognisk wirusowego zapalenia wątroby typu C i B.
Dzielenie się środkami higienicznymi
Innym sposobem przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C jest dzielenie się produktami do higieny osobistej, które miały kontakt z krwią osoby z HCV.
Niektóre przykłady obejmują takie rzeczy, jak brzytwy, szczoteczki do zębów i obcinacz do paznokci.
Seks bez zabezpieczenia
Według CDC, wirusowe zapalenie wątroby typu C może być również przenoszone poprzez kontakt seksualny, chociaż ryzyko jest niskie.
Niektóre zachowania seksualne wiążą się z większym ryzykiem niż inne, jeśli chodzi o zwiększenie szans na zarażenie się wirusem.
Ciąża i poród
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może zostać przeniesione na dziecko podczas porodu, ale zdarza się to tylko w około 6 procentach przypadków.
Jeśli twoja matka chorowała na wirusowe zapalenie wątroby typu C, gdy się urodziłeś, możesz mieć nieco większe ryzyko zarażenia się wirusem.
Pałeczki igłowe
Istnieje również możliwość zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu C w wyniku przypadkowego urazu, takiego jak utknięcie igłą, która miała kontakt z krwią zawierającą HCV. Ten rodzaj narażenia często występuje w placówkach opieki zdrowotnej.
Jednak ryzyko zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu C z powodu czegoś takiego jak ukłucie igłą jest nadal raczej niskie. Szacuje się, że tylko około 1,8% narażenia zawodowego na HCV prowadzi do infekcji, chociaż liczba ta może być jeszcze niższa.
Jak wirusowe zapalenie wątroby typu C się nie rozprzestrzenia
CDC potwierdza, że nie możesz zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C przez:
- jedzenie z naczyniami udostępnionymi przez osobę chorą na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- trzymanie się za ręce, przytulanie lub całowanie kogoś z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
- przebywanie w pobliżu osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, kiedy kaszle lub kicha
- karmienie piersią (niemowlęta nie mogą zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu C przez mleko matki)
- jedzenie i woda
Szanse na zapalenie wątroby typu C z seksu
Uważa się, że kontakt seksualny jest nieefektywnym sposobem przenoszenia HCV. Jednak niektóre zachowania seksualne mogą zwiększać ryzyko zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Obejmują one:
- uprawianie seksu bez prezerwatyw z więcej niż jednym partnerem seksualnym
- posiadanie zakażenia przenoszonego drogą płciową lub HIV
- angażowanie się w czynności seksualne, które mogą powodować krwawienie
Niektóre badania sugerują, że mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami mogą być bardziej narażeni na zarażenie HCV podczas seksu. Ryzyko to wzrasta, jeśli dana osoba jest również zakażona wirusem HIV.
National Institutes of Health zaleca używanie prezerwatyw podczas stosunku, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Nie wahaj się również porozmawiać z lekarzem, jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące czynników ryzyka.
Kto jest zagrożony?
Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko zarażenia się wirusem zapalenia wątroby typu C. Należą do nich:
- obecne lub przeszłe używanie narkotyków dożylnych
- HIV
- narażenie na wirus HCV poprzez uraz, taki jak ukłucie igłą
- urodzeniem się matki, która ma HCV
- wykonanie tatuażu lub piercingu przy użyciu niesterylnego sprzętu
- otrzymujących transfuzję krwi lub przeszczep narządu przed 1992 rokiem
- otrzymujących czynniki krzepnięcia przed 1987 rokiem
- przebywanie na dializie nerek (hemodializa)
- życie lub praca w więzieniu
Czy istnieje ryzyko ponownej infekcji?
Niektóre osoby z HCV usuwają infekcję. Jednak u 75 do 85 procent ludzi infekcja stanie się przewlekła.
Obecnie dostępne są leki pomagające usunąć HCV z organizmu. Według CDC 90 procent osób otrzymujących obecnie leki usunie infekcję.
Ponieważ organizm nie generuje silnej odpowiedzi immunologicznej na HCV, możliwe jest ponowne zarażenie się wirusem. Chociaż wskaźnik ponownych zakażeń jest niski, ryzyko może być zwiększone u osób, które:
- narkotyki do wstrzykiwań
- mieć HIV
- angażować się w czynności seksualne, które mogą prowadzić do krwawienia
Czy możesz być dawcą krwi lub narządów?
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie mogą obecnie oddawać krwi. Wytyczne kwalifikacyjne Amerykańskiego Czerwonego Krzyża zabraniają osobom, które kiedykolwiek uzyskały pozytywny wynik testu na wirusowe zapalenie wątroby typu C, oddawania krwi, nawet jeśli infekcja nigdy nie powodowała objawów.
Według Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) informacji na temat dawstwa narządów, osoby z podstawowymi schorzeniami nie powinny wykluczać się jako dawcy narządów. Odzwierciedla to nowe wytyczne dotyczące dawstwa narządów ogłoszone przez HHS.
Osoby z HCV mogą teraz być dawcami narządów. Dzieje się tak, ponieważ postęp w testowaniu i technologii medycznej może pomóc zespołowi przeszczepów określić, które narządy lub tkanki można bezpiecznie wykorzystać do przeszczepu.
Dlaczego badanie jest ważne
Badanie krwi jest jednym z jedynych sposobów potwierdzenia rozpoznania zapalenia wątroby typu C. Dodatkowo, wirusowe zapalenie wątroby typu C często nie daje widocznych objawów przez wiele lat.
Z tego powodu ważne jest, aby przeprowadzić testy, jeśli uważasz, że zostałeś narażony na wirusa. Postawienie na czas diagnozy może pomóc w zapewnieniu leczenia przed wystąpieniem trwałego uszkodzenia wątroby.
Zalecenia dotyczące testów
Obecnie CDC zaleca, aby wszystkie osoby dorosłe w wieku 18 lat i starsze były badane przynajmniej raz w ciągu życia. Ponadto zaleca się, aby kobiety w ciąży były badane na obecność HCV podczas każdej ciąży.
Jednorazowe badanie HCV zalecane jest osobom, które:
- mieć HIV
- urodziły się przez matkę z HCV
- wcześniej wstrzyknięte leki
- uprzednio poddawana dializie nerek
- otrzymali transfuzję krwi lub przeszczep narządu przed 1992 r. lub czynniki krzepnięcia przed 1987 r
- zostały narażone na kontakt z krwią HCV-dodatnią w wyniku wypadku, takiego jak ukłucie igłą
Niektóre grupy powinny przejść bardziej rutynowe testy. Grupy te obejmują osoby, które obecnie używają narkotyków we wstrzyknięciach oraz osoby obecnie poddawane dializie nerek.
Na wynos
HCV może się rozprzestrzeniać przez kontakt z krwią osoby zakażonej wirusem. Dzieje się tak najczęściej w przypadku ponownego użycia sprzętu farmaceutycznego.
Jednak może również wystąpić poprzez wkłucie igły, dzielenie się artykułami higienicznymi oraz niesterylne praktyki tatuażu lub przekłuwania. Przenoszenie drogą płciową jest rzadkie.
Znajomość czynników ryzyka zarażenia HCV pomoże zapobiec przenoszeniu wirusa. Jeśli uważasz, że możesz mieć wirusowe zapalenie wątroby typu C, porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach i zgłoś się na wczesne leczenie. Może to pomóc zmniejszyć ryzyko uszkodzenia wątroby.