- Z wiekiem nasze kości mogą tracić gęstość i słabnąć.
- Szczególnie zagrożone są osoby, które przyjmują określone leki i są kobietami.
- Aby pomóc w radzeniu sobie z utratą gęstości kości, Medicare pokryje skany kości.
- Ubezpieczenie Medicare zmniejszy Twój udział w kosztach skanów kości.
Wraz z wiekiem kości stają się bardziej porowate, a ryzyko problemów z kośćmi wzrasta. Skany kości mogą pomóc lekarzowi zdiagnozować złamania kości, złamania lub problemy z gęstością kości, takie jak osteoporoza.
Medicare zdaje sobie sprawę z tego ryzyka i oferuje pokrycie skanów kości co drugi rok. Dowiedz się, ile będziesz musiał zapłacić i jakie inne kryteria musisz spełnić, zanim wykonasz skan kości.
Czy Medicare pokryje badanie gęstości kości?
Medicare Część B obejmuje rutynowe usługi profilaktyczne i ambulatoryjne. Usługi te obejmują testy zlecone przez lekarza w celu zdiagnozowania lub monitorowania określonych schorzeń.
Gęstość kości jest zwykle mierzona za pomocą badania obrazowego podobnego do prześwietlenia rentgenowskiego. Ten skan dostarczy Twojemu lekarzowi informacji o stanie zdrowia i sile Twoich kości.
Istnieje kilka rodzajów testów gęstości kości. Preferowanym testem jest teraz test mineralny gęstości kości. Medicare usunęło inne podobne testy, kiedy zaktualizowało obecne wytyczne dotyczące świadczeń w 2007 roku.
Ponieważ w pewnych warunkach istnieje większe ryzyko problemów z kośćmi i związanych z nimi urazów, Medicare obejmuje badanie gęstości kości raz na 24 miesiące.
Możesz kwalifikować się do częstszych badań, jeśli masz którykolwiek z poniższych stanów, które mogą prowadzić do zmniejszenia gęstości kości:
- reumatyzm
- przewlekłą chorobę nerek
- nadczynność przytarczyc i inne zaburzenia równowagi hormonalnej
- cukrzyca
- przeszczep narządu
Większość placówek ambulatoryjnych oferujących usługi radiologiczne może wykonać badanie gęstości kości. To może być:
- placówka ambulatoryjna
- budynek gabinetu medycznego
- Szpital
- inne centrum obrazowania
Podstawowe warunki ubezpieczenia to:
- Twój lekarz zlecił to badanie jako badanie konieczne z medycznego punktu widzenia.
- Minęły 23 miesiące od ostatniego badania gęstości kości lub masz stan, który wymaga częstszych badań.
- Placówka, w której skan jest wykonywany, akceptuje Medicare.
Aby sprawdzić, czy placówka medyczna uczestniczy w Medicare, kliknij tutaj.
Jak mogę się upewnić, że otrzymam pełne ubezpieczenie?
Aby upewnić się, że spełniasz kryteria, aby badanie gęstości kości w pełni pokrywało Medicare, lekarz musi przedstawić dokumentację potwierdzającą, że spełniasz jeden z następujących warunków:
- Test jest wymagany z powodów medycznych, takich jak wysokie ryzyko osteoporozy, osteopenii, nagłego bólu lub urazu.
- Przyjmujesz leki na osteoporozę i Twój lekarz musi sprawdzać Twoje postępy.
- Masz pierwotną nadczynność tarczycy.
- Masz niedobór estrogenu.
Dodatkowo, aby uzyskać pełne pokrycie, upewnij się, że od ostatniego skanowania minęło co najmniej 23 miesiące - chyba że masz specjalne potrzeby, które wymagają częstszych testów.
W takim przypadku musisz przedstawić dowód od swojego lekarza, że masz stan wymagający częstszych badań, zanim badanie zostanie ponownie pokryte w ciągu 2 lat.
Zawsze możesz sprawdzić, czy jakikolwiek test lub usługa są objęte, sprawdzając listę usług objętych Medicare.
Jakie są moje koszty z własnej kieszeni?
Część A.
Medicare Część A może obejmować skanowanie kości, jeśli jest to część pobytu stacjonarnego w szpitalu lub wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej.
W przypadku części A otrzymasz odliczenie w wysokości 1484 USD na okres świadczeń w 2021 r. Oprócz odliczenia nie będziesz mieć żadnych kosztów współubezpieczenia podczas pierwszych 60 dni pobytu w szpitalu.
Część B.
Jeśli potrzebujesz badania gęstości kości, a Twój lekarz zgadza się, że kwalifikujesz się do tego testu, Medicare pokryje jedno badanie co 2 lata - lub częściej, jeśli wymaga tego Twój stan.
Jeśli spełniasz te warunki, a placówka, która przeprowadza Twoje badanie, uczestniczy w Medicare, Twój skan kości będzie w całości objęty ubezpieczeniem Medicare Część B bez żadnych kosztów.
Część C.
Medicare Advantage (Część C) musi odpowiadać zakresowi ubezpieczenia pierwotnego Medicare (Część A i Część B). Jednak każdy plan może mieć własne wymagania dotyczące tego, gdzie możesz zostać przetestowany i jaki będzie twój udział w kosztach.
Plany Medicare Advantage mogą pomóc Ci zaoszczędzić na kosztach, w zależności od rodzaju potrzebnych usług opieki zdrowotnej i Twojego miesięcznego budżetu.
Innymi słowy, jeśli spełniasz wymagania testu, nie powinieneś ponosić żadnych kosztów z własnej kieszeni za skanowanie kości przy użyciu oryginalnego Medicare.
Plany Medicare Advantage mogą mieć różne wymagania dotyczące lokalizacji, takie jak pozostawanie w określonej sieci w celu uzyskania pełnego pokrycia.
Co to jest test gęstości kości?
Test gęstości kości to badanie obrazowe, które wykorzystuje niewielką ilość promieniowania jonizującego i aparat rentgenowski do pomiaru wytrzymałości kości.
Nazywany również absorpcjometrią promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii (DEXA), ten test pozwala lekarzowi zmierzyć ilość minerałów - takich jak wapń - w kościach.
Ten test może być użyty do wykrycia niedoborów minerałów, które mogą być spowodowane przez:
- wiek lub niektóre choroby
- złamania
- zwiększona przestrzeń powietrzna (pory)
- inne problemy z kościami
Szereg cech dziedzicznych i związanych ze stylem życia może przyczyniać się do utraty i osłabienia kości. Twój lekarz oceni ryzyko na podstawie kilku czynników, w tym:
- wiek
- seks
- używanie tytoniu
- nadmierne spożycie alkoholu
- długotrwałe stosowanie sterydów
- niska masa ciała lub chroniczne niedożywienie
- reumatyzm
- poprzedni uraz kości
- przewlekłą chorobę nerek
Czego mogę się spodziewać po badaniu gęstości kości?
Nie musisz martwić się o żadne specjalne przygotowanie do skanowania kości. Po prostu przybywasz do ośrodka badawczego w luźnym, wygodnym ubraniu.
Możesz zostać poproszony o przebranie się w szpitalną fartuch do testu. Jeśli pozostajesz w ubraniu, powinieneś unikać metalu, takiego jak zamki błyskawiczne lub wiele guzików, i zdjąć biżuterię.
Centrum egzaminacyjne może zapytać Cię o Twoją historię medyczną. Pamiętaj, aby powiedzieć im, jeśli masz wszczepiony sprzęt, taki jak sztuczne stawy lub rozrusznik serca.
Możesz również otrzymać materiał kontrastowy - doustnie lub przez obwodową linię dożylną - w celu uzyskania lepszych obrazów. Całe skanowanie powinno zająć tylko 10 do 30 minut.
Na wynos
- Całkowity koszt badania gęstości kości jest pokrywany w ramach oryginalnego Medicare co 24 miesiące.
- Jeśli musisz częściej wykonywać badanie gęstości kości, lekarz będzie musiał udowodnić powód częstszych badań.
- Możesz zostać poproszony o wykonanie testu w określonej sieci, jeśli masz plan Medicare Advantage.Jeśli wyjdziesz poza swoją sieć, być może będziesz musiał zapłacić część kosztów testowania.
.jpg)
.jpg)