Co to jest zdzieranie membrany?
Byłam w ciąży z synem podczas jednego z najgorętszych lat w historii. Pod koniec trzeciego trymestru byłam tak spuchnięta, że ledwo mogłam się przewrócić w łóżku.
W tamtym czasie pracowałam jako pielęgniarka w naszym lokalnym oddziale porodowym, więc dobrze znałam swojego lekarza. Podczas jednej z wizyt kontrolnych błagałem ją, żeby zrobiła coś, co pomoże mi przyspieszyć poród.
Gdyby tylko zdarli z moich błon, aby wywołać poród, rozumowałam, mogłabym wyjść z nędzy i wcześniej spotkać się z moim synkiem.
Oto spojrzenie na to, jak skuteczne jest usuwanie błony w wywoływaniu porodu, a także na ryzyko i korzyści.
Dlaczego twój lekarz sugeruje usunięcie błony?
Usunięcie błon jest sposobem wywołania porodu. Polega ona na zamiataniu przez lekarza (w rękawiczce) palca między cienkimi błonami worka owodniowego w macicy. Jest również znany jako zamiatanie membrany.
Ten ruch pomaga oddzielić worek. Stymuluje prostaglandyny, związki, które działają jak hormony i mogą kontrolować określone procesy w organizmie. Jednym z tych procesów jest - zgadłeś - praca.
W niektórych przypadkach lekarz może również delikatnie rozciągnąć lub masować szyjkę macicy, aby zaczęła mięknąć i rozszerzać się.
Twój lekarz może zasugerować próbę ściągania błony, jeśli:
- zbliżasz się lub minął termin
- nie ma pilnego medycznego powodu, aby wywoływać poród szybszą metodą
Co dzieje się podczas zdzierania membrany?
Nie musisz nic robić, aby przygotować się do zdzierania membrany. Zabieg można wykonać w gabinecie lekarskim.
Po prostu wskoczysz na stół egzaminacyjny, jak podczas normalnej kontroli. Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić podczas zabiegu, jest po prostu oddychanie i próba rozluźnienia. Zdzieranie membrany nie zajmuje dużo czasu. Cała procedura zakończy się za kilka minut.
Czy zdejmowanie membrany jest bezpieczne?
Badacze z badania opublikowanego w Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) nie stwierdzili żadnego zwiększonego ryzyka negatywnych skutków ubocznych u kobiet poddawanych zabiegowi zdejmowania błony.
Kobiety, które przeszły zamiatanie błony, nie są bardziej narażone na cesarskie cięcie (powszechnie nazywane cesarskim cięciem) lub inne komplikacje.
Badanie wykazało, że usuwanie błony jest bezpieczne i że w większości przypadków kobiety będą potrzebować tylko jeden zabieg, aby zadziałał.
Czy usuwanie membrany jest skuteczne?
Eksperci wciąż kwestionują, czy usuwanie błony jest naprawdę skuteczne. Przegląd dostępnych badań z 2011 roku wykazał, że skuteczność zależy od tego, jak daleko jest kobieta w ciąży i czy stosuje inne metody indukcji. Najskuteczniej jest, jeśli tego nie robi.
Badanie JCGO wykazało, że po przemiataniu błony 90 procent kobiet rodziło w ciągu 41 tygodni w porównaniu z kobietami, które nie przeszły przemiatania błony. Spośród nich tylko 75 procent urodziło się w 41 tygodniu ciąży. Celem jest stymulacja porodu i bezpieczny poród przed zajściem w ciążę po 41 tygodniu, a usunięcie błony może nastąpić już w 39 tygodniu.
Zdzieranie błony może być najbardziej skuteczne w przypadku kobiet, które minęły termin porodu. Jedno z badań wykazało, że zamiatanie błony może zwiększyć prawdopodobieństwo samoistnego porodu w ciągu 48 godzin.
Usuwanie błony nie jest tak skuteczne, jak inne rodzaje indukcji, takie jak stosowanie leków. Zwykle jest używany tylko w sytuacjach, gdy naprawdę nie ma pilnego medycznego powodu do wywołania.
Porada pielęgniarki-edukatora Ta procedura powoduje pewien dyskomfort i powinna być wykonywana tylko przez doświadczonego lekarza. Przez kilka dni po zabiegu może wystąpić krwawienie i skurcze. Ale jeśli to zadziała, może uchronić Cię przed wywołaniem porodu lekami.
Porady pielęgniarki
Ta procedura powoduje pewien dyskomfort i powinna być wykonywana tylko przez doświadczonego lekarza. Przez kilka dni po zabiegu może wystąpić krwawienie i skurcze. Ale jeśli to zadziała, może uchronić Cię przed wywołaniem porodu lekami.
Najważniejsze jest to, że musisz zrównoważyć swój dyskomfort z innymi niekorzystnymi skutkami.
- dr Debra Sullivan, MSN, RN, CNE, COI
Czego należy się spodziewać po zdjęciu membrany?
Szczerze mówiąc, zdzieranie membrany nie jest wygodnym doświadczeniem. Przejście przez to może być niewygodne, a później możesz poczuć się nieco obolały.
Twoja szyjka macicy jest silnie unaczyniona, co oznacza, że ma dużo naczyń krwionośnych. Możesz również wystąpić lekkie krwawienie w trakcie i po zabiegu, co jest całkowicie normalne. Jeśli jednak odczuwasz duże krwawienie lub silny ból, koniecznie udaj się do szpitala.
Usuwanie błony jest najbardziej skuteczne, jeśli kobieta:
- jest w ciąży powyżej 40 tygodnia
- nie stosuje żadnych innych technik nakłaniających do pracy
W takich przypadkach badanie JCGO wykazało, że kobiety średnio zaczynały rodzić samodzielnie około tydzień wcześniej niż kobiety, które nie miały zamiatanych błon.
Co na wynos?
Jeśli zbliżasz się do etapu ciąży, na którym czujesz się nieszczęśliwy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaletach i wadach indukcji błonowej. Pamiętaj, że jeśli nie ma problemów zdrowotnych, najlepiej jest pozwolić ciąży na naturalny postęp.
Ale jeśli minęła termin porodu i nie masz ciąży wysokiego ryzyka, usunięcie błony może być bardzo skutecznym i bezpiecznym sposobem na naturalne rozpoczęcie porodu. I hej, może warto spróbować, prawda?
