W większości przypadków największą różnicą, jaką ludzie robią między bliźniakami, jest to, czy są identyczne, czy po bratersku (a nawet ta separacja może być dla niektórych myląca).
Jeśli do tego momentu bliźnięta były dla Ciebie zagadką genetyczną, pozwól nam przedstawić Ci niektóre z różnych typów bliźniaków. Jeden z najbardziej rzadkich i skomplikowanych typów jest czasami nazywany bliźniakami mo / mo. Zmieszany? Zaintrygowany? Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej!
Co to są bliźniaki mo / mo?
Mo / mo to skrócona forma jednokosmówkowego monoamniotyku. Bliźnięta Mo / mo to te, które mają wspólny zarówno worek kosmówkowy, jak i owodniowy.
Innymi słowy, ponieważ mono oznacza „jeden”, ciąża mo / mo to taka, w której jest jedno łożysko i jeden worek owodniowy dla obojga dzieci.
Nie wiesz, jak to działa? Pozwól nam zrobić kopię zapasową…
Większość ludzi słyszała już wcześniej wzmiankę o bliźniakach jednojajowych i braterskich, prawda?
- Identyczne bliźnięta (zwane także bliźniakami monozygotycznymi) pochodzą z tego samego zapłodnionego jaja. Powstają, gdy jedno jajo i jeden plemnik spotykają się zgodnie z oczekiwaniami. Krótko po zapłodnieniu pojedyncze jajo dzieli się na dwie części. Te bliźniaki są określane jako identyczne, ponieważ mają te same chromosomy.
- Z drugiej strony bliźnięta braterskie (zwane również bliźniakami dwuzygotycznymi) pochodzą z dwóch różnych jajeczek, które są uwalniane blisko siebie i zapładniane przez dwa różne plemniki. Dzieli tylko 50 procent chromosomów, tak jak inne rodzeństwo, a cechy takie jak kolor włosów i oczu lub płeć mogą być takie same lub różne.
Masz to wszystko i zastanawiasz się, co to ma wspólnego z bliźniakami mo / mo? Cóż, wierz lub nie, ale bliźnięta mogą mieć kilka innych rzeczy poza chromosomami!
Jeśli chodzi o identyfikację typów bliźniaków, klasyfikacja zależy od tego, czy płody dzieliły, czy miały oddzielne worki kosmówkowe i owodniowe.
Nigdy nie słyszałeś o kosmówce lub worku owodniowym? Nie martw się, nie jesteś sam, więc oto krótkie podsumowanie i kilka uwag o tym, dlaczego są one ważne.
Podczas rozwoju w macicy kosmówka jest najbardziej zewnętrzną błoną płodu, zewnętrzną warstwą tak zwanego worka owodniowego. Kosmówka łączy owodnię, płyn owodniowy i płód z łożyskiem.
Owodnia jest najbardziej wewnętrzną błoną płodową. Pomaga chronić płód i zawiera płyn owodniowy. Podobnie jak kosmówka, bliźnięta mogą mieć wspólną owodnię lub mieć własną.
Zabawnym faktem, o którym należy pamiętać, jest to, że chociaż dwoje dzieci może mieć to samo łożysko (tj. Jedną kosmówkę dla pary), każde z nich może nadal znajdować się we własnym płynie owodniowym, jeśli ma własny worek owodniowy (tj. Dwie oddzielne owodniowe) .
Oznacza to, że w rzeczywistości istnieją 3 różne możliwości kombinacji: mo / mo, mo / di, di / di:
- Bliźnięta di / di (dichorionic diamniotic) mają swoją własną kosmówkę i owodnię.
- Bliźnięta Mo / di (jednokosmówkowe diamniotyczne) mają wspólną kosmówkę, ale mają oddzielną owodnię.
- Bliźnięta Mo / mo to te z jedną owodnią i jedną kosmówką. Wszystko jest wspólne!
Jeśli bliźnięta są po bratersku, są di / di i każdy jest we własnej małej bańce. Bliźnięta Di / di stanowią również około 30 procent identycznych bliźniaków. W zależności od czasu podziału jaja, identyczne bliźnięta mogą być di / di, mo / di lub mo / mo. Miesiąc / miesiąc jest najrzadszy, stanowi tylko około 1 do 5 procent wszystkich identycznych bliźniaków.
Chociaż może wydawać się, że wiele z tego wymaga zrozumienia, problem polega na tym, że im większy udział bliźniaków w życiu płodowym, tym większe ryzyko zajścia w ciążę.
Wiedza na temat rodzaju bliźniaków, które nosi osoba w ciąży, może pomóc usługodawcom w identyfikacji i monitorowaniu ewentualnych problemów.
Jak diagnozuje się bliźnięta mo / mo?
Bliźnięta mo / mo są zwykle identyfikowane za pomocą USG dość wcześnie w ciąży. Najlepsze obrazy USG do tej identyfikacji powstają w ciągu pierwszych 14 tygodni ciąży, kiedy łożysko i worek owodniowy są bardziej widoczne.
W przypadku ciąży mo / mo, USG pokaże jedno łożysko dostarczające krew do dwóch płodów. Oba pojawią się również w tym samym worku owodniowym, bez linii podziału między nimi.
Diagnoza jest również możliwa, jeśli istnieją dowody splątania pępowiny. Wczesna diagnoza jest ważna, aby można było ściśle monitorować ciążę.
Jakie jest ryzyko związane z bliźniakami mo / mo?
Za każdym razem, gdy ktoś jest w ciąży z bliźniakami, istnieje dodatkowe ryzyko ciąży. Wiele z nich obraca się wokół ograniczenia wzrostu wewnątrzmacicznego, co jest fantazyjnym sposobem powiedzenia, że jest tylko tyle miejsca na rozwój dwojga dzieci!
Niektóre komplikacje, które są bardziej prawdopodobne w przypadku porodu bliźniąt, obejmują:
- łożysko poprzeczne
- oderwanie łożyska
- łożysko accreta
- wcześniactwo
- niska waga po urodzeniu
- cukrzyca ciężarnych
- nadciśnienie ciążowe
- Krwotok poporodowy
Ponieważ dwoje dzieci dzieli tak dużo ciąży w porze miesiączkowej, może to być bardzo ryzykowne. Niektóre dodatkowe możliwe zagrożenia związane z ciążą miesiączkową / miesiączkową obejmują:
- Poród przedwczesny: W ciąży miesiączkowej lub miesiączkowej zazwyczaj zaleca się wykonanie cesarskiego cięcia do 32. tygodnia, aby zmniejszyć ryzyko.
- Różnice w masie urodzeniowej: jeśli bliźnięta rosną w nierównomiernym tempie, mogą wystąpić problemy z jednym z bliźniaków ograniczające wzrost drugiego w łożysku.
- Problemy z płynem owodniowym: zbyt mała ilość płynu owodniowego może ograniczyć rozmiar i ruch pęcherza. Zbyt dużo płynu owodniowego może prowadzić do powiększenia pęcherza i zwiększać ryzyko niewydolności serca.
- Splątanie / kompresja pępowiny: Nie ma nic, co mogłoby rozdzielić bliźniaki mo / mo, co oznacza, że ich pępowiny mogą z czasem zaplątać się. Może to prowadzić do bardzo wczesnych porodów bliźniaczych, jeśli istnieją jakiekolwiek obawy, ponieważ splątana pępowina może spowodować nagłą śmierć.
- Zespół transfuzji bliźniaczej bliźniaczej (TTTS): Kiedy łożysko jest wspólne, tak jak w przypadku ciąży miesiączkowej, istnieje ryzyko, że udział jednego bliźniaka w objętości krwi i składników odżywczych będzie większy niż u drugiego. Może to powodować problemy dla obu dzieci i może wymagać monitorowania, przedwczesnego porodu lub chirurgicznej naprawy w macicy.
- Sekwencja odwróconej perfuzji tętniczej bliźniaczej (sekwencja TRAP): Występująca tylko w około 1 procencie ciąż mo / mo, jedno z bliźniaków jest w normie rozwojowej (bliźniak pompy). Inne formy bliźniacze bez funkcjonującego serca i wielu innych struktur ciała. Oba są połączone dużym naczyniem krwionośnym, a bliźniak bez serca otrzymuje całą krew od pompy bliźniaczej. Powoduje to, że serce pompy bliźniaczej pracuje znacznie ciężej niż normalnie. Im większy bliźniak bez serca, tym większe prawdopodobieństwo, że pompa-bliźniak doświadczy niewydolności serca lub śmierci.
Jakie zabiegi są dostępne dla bliźniaków mo / mo?
Nie ma sposobu, aby zapobiec bliźniętom mo / mo, więc lekarze koncentrują się na monitorowaniu po ich poczęciu i możesz spodziewać się skierowania do położnej położniczej, która specjalizuje się w ciążach wysokiego ryzyka.
Twój lekarz zazwyczaj będzie sprawdzał pod kątem nieprawidłowości, takich jak sekwencja TTTS i TRAP i poprosi, abyś kontynuował częste monitorowanie przez cały okres ciąży.
W zależności od konkretnych czynników ryzyka ciąży możesz wymagać opieki stacjonarnej z ciągłym monitorowaniem po pewnym okresie ciąży.
Aby zapobiec powikłaniom, takim jak splątanie pępowiny, bliźnięta mo / mo często rodzą się przez cesarskie cięcie i rodzą wcześnie.
Na wynos
Niezależnie od tego, czy jesteś bliźniakiem, masz bliźniaki, czy po prostu znasz bliźniaki, fascynujące jest myślenie o procesach związanych z tworzeniem dwojga ludzi w tym samym czasie!
Dla tych, którzy spodziewają się bliźniaków, zrozumienie typów bliźniaków może pomóc zidentyfikować i rozwiązać ryzyko problemów spowodowanych ciążami mo / mo.
Jeśli spodziewasz się bliźniaków, ważne jest, aby regularnie komunikować się z opiekunem, aby zapewnić najzdrowszą ciążę.
.jpg)
