Samotny guzek płucny (samotne uszkodzenie monety)

Samotny guzek płucny

Pojedynczy guzek płucny (SPN) to pojedynczy okrągły lub owalny guzek, który może pojawić się w płucach. Ten typ wzrostu jest również nazywany pojedynczym uszkodzeniem monetowym. Zazwyczaj SPN nie powoduje żadnych objawów. Zwykle występuje podczas prześwietlenia klatki piersiowej lub tomografii komputerowej.

Twój lekarz może wykonać biopsję, aby dowiedzieć się, czy guzek jest rakowy, czy nienowotworowy. Około połowa wszystkich SPN ma charakter niezłośliwy lub łagodny.

Te nazwy SPN są wynikiem blizn, zapalenia lub infekcji. Dopóki łagodny guzek pozostaje tej samej wielkości, generalnie nie trzeba go leczyć.

Ryzyko rozwoju raka SPN jest większe, jeśli palisz lub byłeś narażony na działanie czynników rakotwórczych lub czynników rakotwórczych. Możesz również rozwinąć SPN, jeśli masz raka w innej części ciała, który rozprzestrzenia się (daje przerzuty) do płuc.

Przyczyny pojedynczego guzka płucnego

Ponad połowa wszystkich SPN to nienowotworowe. Mogą mieć jedną z kilku przyczyn, takich jak infekcja lub blizny. Większość rozwija się jako reakcja na wcześniejszą infekcję. Kiedy tak się dzieje, nazywa się to ziarniniakiem.

Niektóre typowe infekcje płuc, które mogą powodować SPN, obejmują:

• gruźlica
• aspergiloza
• kokcydioidomikoza
• kryptokokoza
• histoplazmoza

Pierwotny rak płuc jest najczęstszą przyczyną złośliwych lub rakowych SPN. Związek między rakiem płuc a SPN opiera się na wielu czynnikach ryzyka, w tym:

• wiek
• historia palenia
• historia infekcji płuc
• Historia podróży
• Historia pracy
• poprzednia diagnoza raka

Ważne jest, aby omówić wszystkie części swojej historii medycznej z lekarzem, aby ustalić, czy SPN jest rakowy.

Jak rozpoznaje się pojedynczy guzek płucny

Zwykle nie ma objawów SPN. Twój lekarz na ogół wykryje SPN podczas prześwietlenia klatki piersiowej lub tomografii komputerowej. Testy te są zwykle zlecane w celu zdiagnozowania innego stanu.

Gdy lekarz odkryje guzek, może podjąć kroki, aby dowiedzieć się, czy jest on rakowy. Najpierw twój lekarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne i zbierze twoją historię medyczną. Zapytają, czy jesteś palaczem, czy też miałeś kontakt z czynnikami powodującymi raka.

SPN prawdopodobnie nie jest rakiem, jeśli ma mniej niż 3 centymetry (cm) szerokości i ma gładką granicę o równym wyglądzie. Jest też mniej prawdopodobne, że będzie rakotwórczy, jeśli jesteś młodym niepalącym.

W takim przypadku lekarz może chcieć zastosować podejście „poczekaj i zobacz”. Mogą zlecić kontrolne prześwietlenia rentgenowskie lub tomografię komputerową, aby monitorować guzek. Twój lekarz może zdecydować, że biopsja nie jest konieczna, jeśli guzek nie zmieni się w ciągu 2 lat.

Biopsja może być zalecana, jeśli:

• guzek ma średnicę większą niż 3 cm
• guzek zmienił rozmiar lub wygląd
• masz inne objawy raka płuc
• palisz

Podczas biopsji lekarz pobiera próbkę tkanki z SPN. Następnie wysyłają próbkę do laboratorium w celu zbadania pod mikroskopem. Twój lekarz może wykonać biopsję na jeden z następujących sposobów:

• Biopsja igłowa płuca. Igła jest wprowadzana do płuc przez ścianę klatki piersiowej.
• Bronchoskopia. Luneta przechodzi przez usta do płuc.
• Mediastinoskopia. Podświetlany instrument jest wprowadzany w obszar między płucami, zwany śródpiersiem.

Twój lekarz może również zlecić proste badania skóry lub krwi, aby wykluczyć różne infekcje bakteryjne i grzybicze, takie jak gruźlica lub kokcydioidomikoza.

Leczenie i perspektywy pojedynczego guzka płucnego

Na podstawie zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej i badania fizykalnego lekarz zadecyduje, czy należy wykonać biopsję. Jeśli nie, mogą zalecić dokładne testy kontrolne.

Jeśli guzek nie jest nowotworowy i nie zmienia się w ciągu 2 lat, najprawdopodobniej nie będziesz potrzebować więcej leczenia.

Jeśli biopsja wykaże, że masz raka, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z onkologiem, lekarzem specjalizującym się w onkologii. Szybka diagnoza i natychmiastowe leczenie mogą mieć kluczowe znaczenie w przypadkach raka płuc.