Przegląd
Kortyzol to hormon wytwarzany przez nadnercza. Oprócz wywoływania wrażenia „walcz lub uciekaj”, które odczuwasz, gdy jesteś pod wpływem stresu, kortyzol pełni ważną funkcję zmniejszania stanu zapalnego w organizmie.
Kortykosteroidy (często nazywane po prostu „steroidami”) są syntetycznymi wersjami kortyzolu i są stosowane w leczeniu stanów zapalnych, takich jak:
- artretyzm
- toczeń
- Choroba Crohna
- astma
- rak
- wysypki
Kortykosteroidy różnią się od sterydów anabolicznych, które pomagają budować mięśnie.
Według badań opublikowanych w International Journal of Medical Sciences, każdego roku w Stanach Zjednoczonych wypisuje się około 40 milionów recept na sterydy. Powszechnie przepisywane sterydy obejmują:
- prednizon
- prednizolon
- kortyzon
- hydrokortyzon
- budezonid
Leki te są bardzo skuteczne w zmniejszaniu stanu zapalnego, ale mają też pewne niepokojące skutki uboczne. Jednym z nich jest przyrost masy ciała. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego tak jest i co możesz zrobić.
Jak działają sterydy?
Wiele stanów, które powodują stan zapalny, jest spowodowanych wadliwym układem odpornościowym. Twój układ odpornościowy pomaga chronić Cię przed infekcją, rozpoznając wirusy i bakterie jako ciała obce i prowadząc kampanię chemiczną mającą na celu ich zniszczenie.
Z powodów, które nie zawsze są do końca jasne, niektórzy ludzie mają układ odpornościowy, który atakuje normalne, zdrowe komórki. Może to spowodować uszkodzenie i obrzęk tkanek organizmu. Sterydy pomagają zwalczać te uszkodzenia i obrzęki poprzez redukcję chemikaliów powodujących stan zapalny. Pomagają również w stłumieniu układu odpornościowego, więc zdrowe komórki nie są atakowane.
Dlaczego może wystąpić przyrost masy ciała?
Ale sterydy mają pewne negatywne skutki uboczne, w tym przyrost masy ciała. Według jednego z badań przyrost masy ciała był najczęściej zgłaszanym niepożądanym skutkiem stosowania sterydów, dotykającym 70 procent osób, którym przepisano leki.
Sterydy powodują przyrost masy ciała, zmieniając równowagę elektrolitów i wody w organizmie, a także metabolizm - między innymi sposób, w jaki wykorzystuje i przechowuje lipidy, aminokwasy, białka, węglowodany i glukozę. Czynniki te przyczyniają się do przyrostu masy ciała, powodując:
- zwiększony apetyt
- zatrzymanie płynów
- zmiany w miejscu, w którym organizm gromadzi tłuszcz
Wiele osób na sterydach zauważa zwiększoną ilość tłuszczu w jamie brzusznej, twarzy i szyi.Nawet jeśli skutecznie kontrolujesz przyrost masy ciała wywołany steroidami, możesz wyglądać na cięższego podczas stosowania tych leków z powodu tej redystrybucji tłuszczu.
To, jak dużo, a nawet czy przybędziesz na wadze (nie jest to jednoznaczne), zależy od wielu czynników, w tym dawki i czasu trwania.
Ogólnie rzecz biorąc, im wyższa dawka sterydu i im dłużej go przyjmujesz, tym większe jest prawdopodobieństwo, że przybierze na wadze. Krótkie cykle trwające od kilku dni do kilku tygodni zwykle nie powodują wielu skutków ubocznych.
Ale jedno badanie opublikowane w czasopiśmie Arthritis Care and Research wykazało, że osoby, które przyjmowały ponad 7,5 miligrama prednizonu dziennie przez ponad 60 dni, częściej doświadczały niepożądanych skutków ubocznych, takich jak przyrost masy ciała, niż osoby przyjmujące niższą dawkę przez krótszy okres. okres czasu.
Dobra wiadomość jest taka, że po odstawieniu sterydów i ponownym dostosowaniu się ciała waga na ogół spada. Zwykle dzieje się to w ciągu 6 miesięcy do roku.
Zapobieganie przyrostowi masy ciała wywołanemu steroidami
Pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem. W zależności od przyjmowanego leku i zaburzenia, które leczy, możesz mieć inne opcje leczenia.
Twój lekarz może również zalecić inny schemat dawkowania lub inną postać steroidu. Na przykład mogą zalecać dawkowanie co drugi dzień lub, jeśli masz astmę, stosowanie wziewnego steroidu, który jest bezpośrednio skierowany do płuc, zamiast pigułki, która może mieć wpływ na całe ciało.
Nie przerywaj przyjmowania leków (ani nie zmieniaj czasu i sposobu ich przyjmowania) bez porady lekarskiej. Sterydy to silne leki, które należy stopniowo zmniejszać. Nagłe zatrzymanie ich może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych, takich jak sztywność mięśni, ból stawów i gorączka, nie wspominając o nawrocie choroby, którą kontrolowali.
Aby ograniczyć przyrost masy ciała, zastosuj te same strategie, których używasz ogólnie do kontrolowania wagi:
- Wybieraj potrawy wypełniające brzuch (ale niskokaloryczne), takie jak świeże owoce i warzywa.
- Zwalczaj głód, jedząc sześć małych posiłków dziennie w porównaniu z trzema dużymi.
- Wybierz bogate w błonnik i wolniej przyswajalne węglowodany złożone w porównaniu z rafinowanymi (na przykład makaron pełnoziarnisty zamiast zwykłego makaronu i brązowy ryż zamiast białego).
- Dołącz źródło białka do każdego posiłku (mięso, ser, rośliny strączkowe itp.). Badania opublikowane w American Journal of Clinical Nutrition wykazały, że posiłki zawierające 25–30 gramów białka są najbardziej skuteczne w ograniczaniu apetytu i kontrolowaniu wagi.
- Pij wodę. Oprócz wypełnienia, może faktycznie spalać kalorie. Jedno z badań opublikowanych w International Journal of Obesity wykazało, że dzieci z nadwagą, które piły zaledwie 10 mililitrów zimnej wody na kilogram masy ciała, zwiększały swój spoczynkowy wydatek energetyczny o 25 procent przez ponad 40 minut po wypiciu.
- Pozostań aktywny. Czasami jest to trudne, gdy nie czujesz się dobrze. Pomocna może być obecność kumpla na treningu, podobnie jak wybór aktywności, którą lubisz.
Na wynos
Sterydy są niezwykle skuteczne w leczeniu niektórych stanów zapalnych. Ale leki są silne i mogą powodować poważne i niepożądane skutki uboczne, takie jak przyrost masy ciała.
Jeśli przyjmujesz sterydy i obawiasz się przybrania na wadze, porozmawiaj z lekarzem o zmniejszeniu ryzyka. W wielu przypadkach waga uzyskana podczas leczenia zniknie po odstawieniu leków, ale utrata masy ciała może zająć miesiące lub rok. Najlepszą strategią jest próba zapobieżenia przybieraniu na wadze, zanim stanie się to problemem.
