Przegląd
Biegunka i skurcze należą do najbardziej znanych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC). Wywodzą się ze stanów zapalnych i owrzodzeń zwanych wrzodami w jelitach. Być może nie zdajesz sobie sprawy, że wrzodziejące owrzodzenia jelita grubego mogą tworzyć się w dowolnej części przewodu pokarmowego (GI), od ust do odbytu.
Problemy z jamą ustną mogą zacząć się jeszcze przed bardziej typowymi objawami, takimi jak skurcze i biegunka. Niektóre owrzodzenia jamy ustnej są krótkotrwałe i są bardziej uciążliwe niż prawdziwy problem. Inne mogą wpływać na zdolność mówienia lub jedzenia i wymagają pomocy lekarza.
Objawy problemów z jamą ustną
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego owrzodzenia jamy ustnej często wiążą się z następującymi objawami:
- wrzody wypełnione ropą
- owrzodzenia
- suchość w ustach
- ból jamy ustnej
- obrzęk języka
- zły oddech
- metaliczny posmak lub inny nietypowy posmak w ustach
Przyczyny
Obrzęk i wrzodziejące owrzodzenia jelita grubego mogą pojawić się w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego, w tym w jamie ustnej. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Owrzodzenie jamy ustnej może być również efektem ubocznym niektórych leków na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które powodują suchość w ustach i obrzęk błon śluzowych.
Niedobory witamin i minerałów mogą również prowadzić do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, owrzodzeń jamy ustnej i innych problemów. Zapalenie jelit może utrudniać organizmowi wchłanianie składników odżywczych, takich jak witaminy z grupy B i żelazo z pożywienia. Możesz również stracić te składniki odżywcze, gdy masz biegunkę.
Typowe problemy z jamą ustną
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i jego leczenie może powodować następujące problemy z jamą ustną:
Owrzodzenia ust
Zapalenie spowodowane wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego uszkadza wyściółkę przewodu pokarmowego. Rany mogą tworzyć się w dowolnym miejscu na tej trasie, w tym w jamie ustnej.
Owrzodzenia jamy ustnej (aftowe zapalenie jamy ustnej) to bolesne białe lub żółte plamy, które tworzą się wewnątrz jamy ustnej wokół dziąseł, warg lub języka. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie owrzodzeń podczas nawrotów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Powinny się zagoić po wyleczeniu płomienia.
Ropne zapalenie skóry i ropniakowate zapalenie jelita grubego to rzadka choroba, która dotyka głównie osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Objawy obejmują wysypkę w fałdach skórnych, takich jak pachy i pachwina. Mogą również wystąpić ropne owrzodzenia w jamie ustnej i gardle.
Suchość w ustach
Niektóre kortykosteroidy, leki przeciwbiegunkowe, leki przeciwzapalne, antybiotyki i leki antycholinergiczne stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego mogą powodować suchość w ustach jako efekt uboczny.
Leki, które mogą powodować suchość w ustach, obejmują:
- budezonid (Symbicort)
- difenoksylat i atropina (Lomotil)
- loperamid (diamoda)
- mesalamina
- metronidazol (Flagyl)
- propantheline
Zmiany smaku
Niektóre osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego zgłaszają dziwny metaliczny lub kwaśny smak w ustach. Ten objaw występuje częściej u osób z pancolitis. Ta ciężka choroba zapalna obejmuje całą okrężnicę i jest zwykle spowodowana wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy.
Zmiany smaku mogą wynikać z niedoboru witaminy B12. Metaliczny smak może być efektem ubocznym leków sulfasalazyny, azatiopryny i metronidazolu (Flagyl).
Zły oddech
Nieświeży oddech (cuchnący oddech) często występuje, gdy tracisz przyzwyczajenia dotyczące higieny jamy ustnej. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego nieświeży oddech może być spowodowany suchością w ustach.
Ślina wypłukuje martwe komórki i bakterie w jamie ustnej. Komórki te gromadzą się, gdy usta są suche. Może to pozostawiać nieprzyjemny zapach oddechu.
Niektóre osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, u których występuje nieświeży oddech, mogą mieć zwiększony poziom bakterii redukujących siarczany w okrężnicy. Prowadzi to do większych ilości gazowego siarkowodoru, powodując nieświeży oddech.
Problemy z językiem
Zapalenie języka to zapalenie języka. Występuje stosunkowo często we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Kiedy twój język jest spuchnięty, może być ci trudniej jeść i mówić.
Stan ten jest zwykle spowodowany niedoborem kwasu foliowego, witaminy B12 lub cynku. Badania sugerują, że te niedobory są stosunkowo częste u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Zapalone usta
Kątowe zapalenie warg powoduje powstanie obrzękniętych czerwonych plam w kącikach i zewnętrznej części ust. Czasami dotyka ludzi z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Przyczyną u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego jest często niedobór witaminy B12 lub żelaza. Długotrwałe leczenie kortykosteroidami może również powodować ten objaw.
Leczenie
Pierwszym krokiem do złagodzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i innych problemów z jamą ustną jest zmniejszenie stanu zapalnego przewodu pokarmowego i opanowanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Leki takie jak aminosalicylany (5-ASA), kortykosteroidy, immunomodulatory i leki biologiczne łagodzą nadaktywną odpowiedź układu odpornościowego, która powoduje stany zapalne i owrzodzenia. Twój lekarz pomoże Ci znaleźć odpowiedni lek lub leki na leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Antyseptyczny płyn do płukania jamy ustnej może pomóc w utrzymaniu czystości jamy ustnej podczas gojenia się ran. Przyjmowanie suplementów multiwitaminowych lub mineralnych i przestrzeganie zbilansowanej diety pomaga zapobiegać niedoborom składników odżywczych, które mogą powodować wrzodziejące zapalenie jelita grubego, owrzodzenia jamy ustnej i inne problemy z jamą ustną.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że leki przyjmowane na wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą powodować te objawy. Twój lekarz może zalecić alternatywne metody leczenia, które mogą powodować owrzodzenia jamy ustnej, lub zasugerować inne sposoby radzenia sobie z tym efektem ubocznym.
Kiedy iść do lekarza
Poinformuj lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nowe objawy w jamie ustnej lub innych częściach przewodu pokarmowego. Zadzwoń również, jeśli problemy z jamą ustną wpływają na zdolność jedzenia lub mówienia.
Na wynos
Problemy z jamą ustną nie są najczęstszymi objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Czasami pojawiają się przed bardziej powszechnymi objawami, takimi jak biegunka i skurcze żołądka. Uważaj na owrzodzenia, obrzęki, ból i zmiany smaku i zgłoś je swojemu lekarzowi. Zmiana leczenia lub dodanie suplementu diety może pomóc złagodzić te problemy.