Szczęśliwa sobota! Witamy ponownie w Ask D’Mine, naszej cotygodniowej kolumnie z poradami prowadzonej przez weterana cukrzycy typu 1 i autora cukrzycy Wila Dubois.
W tym tygodniu Wil zajmuje się pytaniem o powikłanie cukrzycy, które nie zawsze jest omawiane lub postrzegane jako „poważne”, ale mimo wszystko może być frustrujące - skurcze. Oto, co Wil ma do powiedzenia na ten temat…
{Masz własne pytania? Napisz do nas na [email protected]}
Mia, typ 2 z Irlandii, pyta: Czy masz jakieś lekarstwa na skurcze palców u nóg, stóp i łydek?
Wil @ Ask D’Mine odpowiada: Dziękujemy za wiadomość ze Szmaragdowej Wyspy! Uwielbiamy słuchać od naszych zagranicznych braci, sióstr i kuzynów z cukrzycą. Zanim jednak przejdę do pytania, muszę coś wyjaśnić, bo o ile cukrzyca jest powszechna, o tyle język nie. I chociaż ty i ja mówimy po angielsku (chociaż, jak na ironię, żadne z nas nie mieszka w Anglii), podejrzewam, że tak naprawdę nie mówimy tym samym językiem. Do licha, nawet w różnych stanach tutaj, w starych dobrych Stanach Zjednoczonych, nie mówimy tym samym angielskim.
Do czego on się zmierza? Wielu zdezorientowanych czytelników może się zastanawiać tego ranka, kiedy sprawdzasz, czy przez pomyłkę nie włożyłeś do ekspresu kawy bezkofeinowej. Czy to nie ma być kolumna dotycząca cukrzycy?
Tak tak to jest. Ale został napisany przez pisarza, który dorabia jako nauczyciel sztuki językowej w edukacji dorosłych, więc słowa są dla mnie święte i jestem bardzo wyczulony na ich subtelne i różnorodne znaczenia. A dzisiaj moja wysoko rozwinięta antena językowa sprawia, że podejrzewam, że ty i ja po prostu napotkaliśmy lingwistyczny próg prędkości, który jest trochę za szybki, więc muszę się upewnić, że wszyscy jesteśmy na tej samej stronie, że tak powiem.
Przepraszam na chwilę, zakładając moje naukowe szaty. (Właściwie normalnie uczę nosząc koszulkę z Travexem Eddiego Bauera z podwiniętymi rękawami. Byłem tylko metaforyczny.) Ale zaczynamy: Jedną z rzeczy, których uczę moich uczniów, jest to, że słowa mają zarówno denotację, jak i konotację. Teraz, pomimo tego, jak brzmi to pierwsze słowo, denotacja nie ma nic wspólnego z wysadzaniem rzeczy w powietrze, co zawsze rozczarowuje moich uczniów, z których większość to przestępcy z pogranicza. Zamiast tego denotacja jest dosłowną definicją słowa. To jest to, co znajdujesz, szukając słowa w słowniku.
Mówiąc jednak o tym, jak brzmią słowa, nie jest to dalekie od konotacji. Przynajmniej ze względu na to, jak to brzmi wewnątrz nasze głowy. Konotacja słowa jest tym, co ono oznacza dla ludzi, którzy je słyszą, w tym w wielu przypadkach z dużym bagażem emocjonalnym. Klasycznym przykładem jest słowo „tani”. Jeśli wysadzimy tanio, denotacja jest po prostu czymś, co nie kosztuje dużo; ale z drugiej strony konotacja „taniego” to coś, co jest źle wykonane. Przynajmniej do tych z nas, tutaj w USA.
W rzeczywistości konotacje słów są zwykle specyficzne dla obszarów geograficznych i subkultur, co ułatwia jednej grupie ludzi, którzy mówią określonym językiem, błędną interpretację innych ludzi, którzy wydają się mówić tym samym językiem. To znowu ta cholerna Wieża Babble. Tylko subtelniej, ponieważ w wielu przypadkach nie zdajemy sobie sprawy, że się nie rozumieli.
Mówiąc najprościej: Twój język angielski może się różnić.
W każdym razie zapytałeś, czy mam plik zaradzić na skurcze. Kiedy słyszę słowo „lekarstwo”, ma dla mnie konotację „wyleczenie”. Więc nie, nie mam lekarstwa na skurcze.
Mam jednak kilka „zabiegów”, które są dla mnie czymś zupełnie innym. Moje skojarzenia z leczeniem to: lek, substancja lub działanie, które złagodzi objawy choroby, niekoniecznie odnosząc się do przyczyny.
Skurcze to nic innego jak bardzo napięte skurcze grup mięśni. Brzmi to nieszkodliwie, dopóki go nie masz, ponieważ dobry skurcz może zawstydzić tortury hiszpańskiej inkwizycji. WTF powoduje te super ciasne skurcze?
Aby rzucić trochę światła na to, zastanów się, co jest potrzebne do normalnej pracy mięśni. Aby mięśnie mogły wykonywać swoje normalne skurcze, kiedy tego chcesz i tego potrzebujesz, oraz rozluźniać się, kiedy ich nie potrzebujesz, potrzebują glukozy. Ah-hah, mówisz, widzę, dokąd to może zmierzać. Ale potrzebują też odpowiedniej równowagi elektrolitowej, dlatego biegacze dostają obozy, jeśli są odwodnieni. Trzy z kluczowych elektrolitów w działaniu mięśni to magnez, potas i wapń (który technicznie jest metalem reaktywnym, a nie elektrolitem, ale działa tak samo dla naszych celów). Pamiętaj o tych. Później odgrywają kluczową rolę. Ale na razie wiedz, że kiedy twój poziom cukru we krwi nie działa, to też twoje elektrolity.
Oprócz dysharmonii w zakresie glukozy i elektrolitów, skurcze mogą być również skutkiem ubocznym niektórych leków, w tym leków obniżających poziom cholesterolu, niektórych pigułek na ciśnienie krwi, a nawet samej insuliny - z których wszystkie są powszechne w gabinetach lekarskich osób z PWD. A skurcze mogą być również spowodowane uszkodzeniem nerwów przez długotrwałe niekontrolowane poziomy cukru we krwi.
Połącz to wszystko razem i myślę, że możesz zobaczyć, dlaczego skurcze są częstą plagą dla osób z cukrzycą.
Ale co robić? Przełóżmy to na zapobieganie atakom i leczenie ataków - niezależnie od ich przyczyny. Na oddziale prewencji pierwszą linią obrony przed skurczami jest dobra ogólna kontrola cukrzycy przy minimalnych wahaniach poziomu glukozy. Tak, ta stara, zmęczona myśl o utrzymywaniu cukrzycy pod ścisłą kontrolą, po raz kolejny, nie jest historią starych żon.
Ale łatwiej to powiedzieć niż zrobić. Odkrywam, że kiedy schrzanię i mój poziom cukru we krwi bardzo szybko rośnie lub spada, dostaję strasznych skurczów na spodzie wszystkich moich palców u nóg. Wiem, że to brzmi śmiesznie, ale to potworne doświadczenie bólu. Powszechna rada dotycząca masowania skurczu nie jest tak łatwa do wykonania, gdy masz jednocześnie dziesięć skurczów. Poza tym, mimo że mięśnie są małe i blisko powierzchni, uważam, że skurcze są uparte i odporne na ścieranie. Moje rozwiązanie zapobiegawcze? Unikam jak zarazy wszystkiego, co wiem, co może spowodować gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi.
Ale oprócz prowadzenia świętego życia z poziomem cukru we krwi, co jeszcze możesz zrobić, aby przede wszystkim zapobiec skurczom? Cóż, jeśli z jakiegoś powodu poziom cukru we krwi jest wysoki, będzie to miało taki sam efekt odwadniający, jak bieganie w maratonie. Jeśli więc masz dobry dzień, uzupełnij zapas elektrolitów, pijąc bezcukrowe Gatorade lub inny napój sportowy. To uzupełnia elektrolity utracone przez wysoki poziom glukozy i może zapobiec skurczom, zanim zaatakują. Inną strategią profilaktyczną zaczerpniętą ze sportu, zwłaszcza jeśli skurcze pojawiają się w nocy, jest wykonanie zestawu ćwiczeń rozciągających w sportowym stylu przed snem.
Następnie poświęć trochę czasu na przeczytanie swoich leków, aby dowiedzieć się, które z nich częściej powodują skurcze. Porozmawiaj z lekarzem o alternatywach, które są mniej podatne na skurcze. Na koniec rozważ codzienną multiwitaminę. Cukrzyca i wszystkie przyjmowane przez nas leki mają tendencję do wysysania wszystkich tych małych minerałów, witamin i elektrolitów, których potrzebujemy, aby utrzymać delikatną równowagę organizmu ludzkiego. Uzupełnianie zapasów wszystkich tych minerałów śladowych i tym podobnych z wyprzedzeniem może pomóc zapobiec wielu problemom, w tym skurczom.
Ale co, jeśli pomimo uncji prewencji nadal dostaniesz funt skurczów? Rozciągnij się, pocieraj i przeklinaj - a potem sięgnij po magię. Znalazłem dwie srebrne kule, które mogą powstrzymać trwający atak skurczu na jego torach.
Pierwsza to pigułka wapniowa, ale upewnij się, że jest to kapsułka żelowa w płynie. To szybko wzmacnia jeden z kluczowych „elektrolitów”, którego niedobór może wywołać skurcze. Używanie płynnej nasadki zamiast stałej pigułki powoduje szybsze wprowadzenie wapnia do organizmu. W ciągu kilku minut te magiczne pigułki mogą sprawić, że atak skurczu zniknie. Pokrewną opcją jest jedna z tych małych paczek magnezu w proszku, które mieszasz z wodą i wypijasz (dodatkowa korzyść: nawodnienie).
Teoretycznie pigułka potasowa powinna być równie skuteczna, ponieważ jest to trzeci filar działania mięśni na froncie elektrolitu, ale tak naprawdę nigdy nie rozmawiałem z nikim używającym tego utworu, podczas gdy słyszałem od wielu osób, które miały powodzenia z wapniem i magnezem.
Więc masz to, raczej nie lekarstwo, ale zamiast tego dobry łańcuch terapeutyczny. Po pierwsze, postaraj się, aby cukier był w dobrym zakresie. Porozmawiaj z twoim doktorem o twoich lekach powodujących skurcze. Uzupełnij elektrolity, kiedy miałeś zły dzień na poziom cukru we krwi i pamiętaj, aby rozciągnąć mięśnie przed uderzeniem w worek, a jeśli cholerne skurcze i tak uderzą, sięgnij po wapń lub magnez.
Bo przecież zdetonowanie tych skurczów oznacza dobre zdrowie.
To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy niepełnosprawnymi i otwarcie dzielącymi się mądrością zebranych doświadczeń - naszych było-tam-zrobione wiedza z okopów. Podsumowanie: Nadal potrzebujesz wskazówek i opieki licencjonowanego lekarza.