Kwaśny refluks występuje, gdy zawartość żołądka unosi się do przełyku, przewodu łączącego usta z żołądkiem.
Większość ludzi doświadcza od czasu do czasu łagodnego refluksu. Ryzyko powikłań jest na ogół niskie, gdy refluks jest niewielki.
Natomiast częsty refluks żołądkowy może być oznaką stanu zwanego chorobą refluksową przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD).
Chociaż GERD sam w sobie nie jest stanem zagrażającym życiu, może prowadzić do poważniejszych problemów zdrowotnych i komplikacji, jeśli nie jest leczony.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o poważniejszych powikłaniach GERD.
Co należy wiedzieć o refluksie żołądkowym i refluksie żołądka
Łagodny lub sporadyczny refluks kwasu zwykle nie jest powodem do niepokoju. Chociaż może powodować przejściowy dyskomfort, nie stanowi większego zagrożenia dla zdrowia.
Osoby, u których refluks żołądkowy występuje częściej niż dwa razy w tygodniu, mogą mieć GERD, stan, który wiąże się z większą liczbą objawów i powikłań.
Typowe objawy GERD obejmują:
- zły oddech
- ból w klatce piersiowej
- kaszel
- trudności w połykaniu (dysfagia)
- zgaga
- niestrawność
- nudności
- niedomykalność
- ból gardła
Jakie rodzaje powikłań może powodować GERD?
W niektórych przypadkach GERD może prowadzić do komplikacji. Niektóre z nich mogą być poważne, zwłaszcza jeśli nie są leczone. Wiele z tych komplikacji jest ze sobą powiązanych.
Przyjrzyjmy się bliżej niektórym z poważniejszych problemów zdrowotnych, które mogą wynikać z GERD.
Zapalenie przełyku
Częsty refluks kwasu może wywołać stan zapalny przełyku, stan znany jako zapalenie przełyku.
Zapalenie przełyku utrudnia połykanie, a czasem jest bolesne. Inne objawy to:
- ból gardła
- ochrypły głos
- zgaga
Przewlekłe, nieleczone zapalenie przełyku może powodować wrzody i zwężenia przełyku. Może również zwiększać ryzyko raka przełyku.
Wrzody przełyku
Kwas żołądkowy może uszkodzić wyściółkę przełyku, powodując bolesny wrzód. Ten typ wrzodu trawiennego jest znany jako wrzód przełyku.
Może powodować objawy, takie jak:
- uczucie pieczenia w okolicy klatki piersiowej
- niestrawność
- ból podczas połykania
- nudności
- zgaga
- krwawe stolce
Jednak nie każdy, kto ma wrzód przełyku, ma objawy.
Nieleczony wrzód przełyku może prowadzić do poważniejszych powikłań, takich jak perforacja przełyku (dziura w przełyku) lub krwawiący wrzód.
Zwężenie przełyku
Nieleczony GERD może wywołać stan zapalny, blizny lub nieprawidłowy wzrost tkanki (nowotwór) w przełyku. W rezultacie przełyk może stać się węższy i ciaśniejszy.
Ten stan, zwany zwężeniem przełyku, często utrudnia lub sprawia ból podczas połykania. Może również utrudniać przechodzenie pokarmów i płynów z przełyku do żołądka, a oddychanie może być skurczone.
W niektórych przypadkach stałe lub gęste pokarmy mogą utknąć w przełyku. Może to zwiększyć ryzyko zadławienia. Ponadto, jeśli nie możesz łatwo połykać pokarmów i płynów, może to prowadzić do niedożywienia i odwodnienia.
Zachłystowe zapalenie płuc
Kwas żołądkowy, który unosi się do gardła lub jamy ustnej, może zostać wdychany do płuc. Może to prowadzić do zachłystowego zapalenia płuc, infekcji płuc, która powoduje takie objawy, jak:
- gorączka
- głęboki kaszel
- ból w klatce piersiowej
- duszność
- świszczący oddech
- zmęczenie
- niebieskie przebarwienie skóry
- śmierć
Zachłystowe zapalenie płuc może stać się poważne, a nawet śmiertelne, jeśli nie jest leczone.
Leczenie zwykle obejmuje antybiotyki, aw cięższych przypadkach hospitalizację i wspomaganie oddychania.
Przełyk Barretta
Ciągłe uszkodzenie przełyku spowodowane kwasem żołądkowym może wywołać zmiany komórkowe w wyściółce przełyku.
W przełyku Barretta komórki płaskonabłonkowe wyściełające dolny przełyk są zastępowane komórkami gruczołowymi. Te komórki są podobne do tych, które wyściełają jelita.
Przełyk Barretta rozwija się u około 10 do 15 procent osób z GERD. Zwykle dotyka mężczyzn prawie dwa razy częściej niż kobiety.
Istnieje niewielkie ryzyko, że te komórki gruczołów mogą stać się rakowe i powodować raka przełyku.
Rak przełyku
Osoby z GERD mają nieco zwiększone ryzyko wystąpienia pewnego rodzaju raka przełyku, znanego jako gruczolakorak przełyku.
Rak ten atakuje dolną część przełyku, powodując objawy takie jak:
- trudności z połykaniem
- utrata masy ciała
- ból w klatce piersiowej
- kaszel
- ciężka niestrawność
- ciężka zgaga
Rak przełyku często nie powoduje objawów we wczesnych stadiach. Ludzie zwykle zauważają objawy dopiero po osiągnięciu bardziej zaawansowanego stadium raka.
Oprócz GERD, inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka przełyku, obejmują:
- bycie mężczyzną
- mieć więcej niż 55 lat
- używanie wyrobów tytoniowych
- regularne picie alkoholu
- nadwaga lub otyłość
- po radioterapii klatki piersiowej lub górnej części brzucha
Jak zapobiegać powikłaniom refluksu kwasu
Możesz zmniejszyć refluks żołądkowy i zapobiec powikłaniom, stosując następujące nawyki:
- Unikaj niektórych potraw. Tłuste, tłuste, kwaśne i pikantne potrawy częściej prowadzą do refluksu. Inne potrawy, takie jak mięta pieprzowa, sos pomidorowy, czosnek, cebula, cytrusy i gorzka czekolada, są również znane z wywoływania refluksu.
- Zmień swoje nawyki żywieniowe. Staraj się jeść posiłki co najmniej 2 do 3 godzin przed pójściem spać lub położyć się. To da Twojemu żołądkowi czas na strawienie zjadanego pożywienia. Również jedzenie mniejszych porcji i powolne żucie może pomóc w zapobieganiu nadmiernemu refluksowi.
- Schudnąć. Noszenie nadwagi wokół środka może podnieść brzuch do góry, ułatwiając kwasowi przedostanie się do przełyku.
- Ogranicz alkohol i kofeinę. Zarówno alkohol, jak i kofeina mogą nasilać refluks żołądkowy.
- Rzuć palenie. Palenie utrudnia prawidłowe zamknięcie się zwieracza, który oddziela przełyk od żołądka, po tym, jak pokarm dostanie się do żołądka.
- Spać na pochyłości. Jeśli w nocy pojawia się kwaśny refluks i zgaga, umieść kilka bloków pod wezgłowiem łóżka, tak aby górna część ciała znajdowała się nieco wyżej niż żołądek. Możesz również zajrzeć do specjalnych poduszek klinowych, które są przeznaczone dla osób z GERD.
- Noś luźniejszą odzież. Obcisłe spodnie mogą dodatkowo uciskać brzuch, wypychając zawartość żołądka do góry.
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś udać się do lekarza, jeśli objawy GERD występują częściej niż kilka razy w tygodniu, nawet jeśli objawy są łagodne.
Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli regularnie zażywasz dostępne bez recepty leki zobojętniające sok żołądkowy lub leki na zgagę. Leki te mogą pomóc zneutralizować kwas żołądkowy, ale nie leczy zapalenia przełyku.
Nadużywanie tych leków może również powodować działania niepożądane.
Leczenie refluksu kwasu
Istnieje szereg metod leczenia refluksu kwaśnego wywołanego przez GERD. Twój lekarz może zasugerować połączenie zmian stylu życia i leków.
Typowe leki stosowane w leczeniu refluksu kwasu to:
- leki zobojętniające sok żołądkowy
- H2-blokery
- Inhibitory pompy protonowej
- prokinetyka
Jeśli te zabiegi nie pomogą, lekarz może zalecić operację.
Istnieje kilka różnych rodzajów procedur stosowanych do kontrolowania GERD. Większość z nich koncentruje się na poprawie funkcji zwieracza, który zapobiega przedostawaniu się kwasu żołądkowego do przełyku.
Podsumowując
Sporadyczny refluks żołądkowy zwykle nie wiąże się z długotrwałymi lub poważnymi komplikacjami.
Jednak gdy refluks żołądkowy występuje często i nie jest leczony, może prowadzić do stanów, takich jak zapalenie przełyku, wrzody, zwężenia, zachłystowe zapalenie płuc i przełyk Barretta.
Osoby, które mają częste epizody refluksu kwaśnego, są również narażone na nieco zwiększone ryzyko zachorowania na raka przełyku.
Poszukiwanie leczenia refluksu żołądkowego może pomóc zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych lub zagrażających życiu powikłań.
