Powiązanie bólu w klatce piersiowej POChP
Od 44 do 88 procent osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) odczuwa ból w klatce piersiowej. Ból może wpływać na jakość życia i mieć negatywny wpływ na zdrowie psychiczne.
Kiedy żyjesz z POChP, jest wiele powodów, dla których możesz odczuwać ból w klatce piersiowej. Ból w klatce piersiowej w POChP ma kilka potencjalnych przyczyn:
- Skurcze oskrzeli. Dzieje się tak, gdy mięśnie kontrolujące drogi oddechowe nagle się napinają. Oddychanie może być trudne i bolesne.
- Problemy z trawieniem. Z biegiem czasu osoby z POChP mogą mieć nadmiernie napompowane płuca. Dzieje się tak, gdy powietrze zostaje uwięzione i nie można go prawidłowo wydychać. Kiedy płuca zajmują dodatkową przestrzeń, części układu pokarmowego zostają zmiażdżone. Może to pogorszyć objawy, takie jak wzdęcia i refluks żołądkowy.
- Tkanka bliznowata. W płucach i wokół nich znajdują się dwie warstwy błony (opłucna). Zwykle ślizgają się po sobie, aby wyregulować oddychanie. Zapalenie POChP może powodować tworzenie się blizny na jednej lub obu tych warstwach. Tkanka blizny zakłóca normalne funkcjonowanie.
- Nadmierne rozciągnięcie błon. Jeśli płuca są nadmiernie napompowane, błona również się rozciąga. Kiedy tak się dzieje, traci elastyczność i może aktywować receptory bólu.
- Kaszel. Epizody kaszlu mogą powodować napięcie mięśni w klatce piersiowej i plecach.
- Zakrzepy krwi w płucach. Nazywa się to również zatorowością płucną (PE). Występowanie typowych objawów zaostrzeń POChP, takich jak duszność i kaszel, może powodować przeoczenie i częste pomijanie rozpoznania ostrego PE. Pacjenci z POChP są narażeni na ryzyko wystąpienia PE z wielu powodów, takich jak siedzący tryb życia, ogólnoustrojowe stany zapalne i zwiększona liczba czerwonych krwinek w wyniku niskiego poziomu tlenu.
- Inne schorzenia. Osoby z POChP mogą również cierpieć na inne przewlekłe schorzenia, które powodują ból. Należą do nich zapalenie stawów i fibromialgia.
Wskazówki dotyczące radzenia sobie z bólem
W zależności od przyczyny bólu są różne rzeczy, które mogą pomóc. Oto wskazówki, jak radzić sobie z bólem w klatce piersiowej POChP:
- Zmień swoją pozycję. Regulacja pozycji ciała może pomóc w złapaniu oddechu. Możesz spróbować pochylić się lekko do przodu z bioder, opierając ręce na równej wysokości na krześle lub stole. Możesz także usiąść na krześle i pochylić się do przodu, opierając ręce na nogach.
- Popraw swoją postawę. Postaraj się być świadomym swojej postawy. Stanie prosto lub siedzenie na krześle może lepiej wspierać mięśnie. Jest to również bardziej otwarta pozycja dla klatki piersiowej i dróg oddechowych.
- Zapobiegaj refluksowi kwasu. Jeśli masz skłonność do refluksu kwaśnego, pomocne może być ograniczenie ostrych potraw, alkoholu, kofeiny i potraw bogatych w tłuszcz. To może pogorszyć refluks. Spożywaj częściej małe posiłki w ciągu dnia.
- Unikaj połykania powietrza. Wzdęcia pojawiają się, gdy powietrze zostaje uwięzione w układzie pokarmowym. Jedz powoli, unikaj słomek, nie rozmawiaj podczas jedzenia i nie żuj gumy.
- Głębokie oddychanie. Ćwiczenia głębokiego oddechu wzmacniają mięśnie kontrolujące Twój oddech. Może to pomóc w doprowadzeniu większej ilości tlenu. Głębokie oddychanie może pomóc Ci złapać oddech, gdy brakuje Ci tchu. Wdychaj powoli przez nos i jeszcze wolniej wydychaj przez zaciśnięte usta.
- Lód. Oblodzenie mięśni może pomóc, jeśli masz stan zapalny lub obrzęk. Możesz użyć torby mrożonych warzyw, aby zamrozić dotknięte obszary. Możesz również użyć kostek lodu owiniętych w ręcznik.
- Ciepło. Poduszka grzewcza może być pomocna w przypadku sztywności mięśni i stawów. Ciepło może pomóc rozluźnić mięśnie, zmniejszając napięcie i ból. Dostępne są poduszki grzewcze wielokrotnego użytku, dostępne w różnych kształtach i rozmiarach.
- Masaż. Wykazano, że masaż pomaga zmniejszyć ból w POChP. Może również odgrywać rolę w rozluźnieniu mięśni i redukcji stresu.
- Czynność. Aktywność kardio, rozciąganie i ćwiczenia wzmacniające mogą poprawić oddychanie oraz pomóc w budowaniu i utrzymaniu mięśni. Na początek pomocna może być współpraca z fizjoterapeutą.
- Akupunktura. Jedno randomizowane badanie z 2016 roku wykazało, że akupunktura poprawia duszność u osób z POChP. Akupunktura jest również stosowana w leczeniu przewlekłego bólu.
- Weź leki zgodnie z zaleceniami. Leki na POChP zmniejszają kaszel, ucisk w klatce piersiowej i duszność. Objawy te przyczyniają się do bólu w klatce piersiowej.
- Leki przeciwbólowe. Jeśli ból utrzymuje się i wpływa na zdolność przetrwania dnia, pomocne mogą być leki przeciwbólowe. Porozmawiaj z lekarzem o rodzaju i dawce, która może ci pomóc.
Możliwości leczenia
Dokładanie wszelkich starań, aby leczyć POChP, jest ważną częścią opieki nad sobą. Istnieją różne metody leczenia POChP. Informuj zespół medyczny o swoim samopoczuciu.
Jeśli doświadczasz zmiany w swoich objawach, poinformuj ich o tym. Pomocna może być zmiana strategii leczenia. Oto kilka sposobów leczenia POChP:
- Inhalatory. Istnieje wiele leków podawanych w postaci inhalatorów. Pomagają w otwarciu dróg oddechowych, ułatwiając oddychanie. Mogą przynieść szybką ulgę lub zapobiec duszności. Mogą być krótkie lub długo działające.
- Nebulizatory. Niektórzy ludzie nie są w stanie użyć inhalatora. Nebulizator zamienia lek w drobną mgiełkę, którą wdycha się za pomocą maski lub ustnika.
- Kortykosteroidy. Są one często dostarczane przez inhalator, ale można je również podawać jako leki doustne. Zazwyczaj doustne sterydy byłyby stosowane tylko przez krótki czas, aby pomóc w opanowaniu zaostrzenia POChP.
- Inhibitory fosfodiesterazy-4. Są to leki doustne, które pomagają zmniejszyć stan zapalny płuc. Mogą zmniejszyć liczbę zaostrzeń POChP.
- Mukolityki. W płucach powstaje nadmiar śluzu z powodu zapalenia POChP. Mukolityki to leki, które pomagają rozrzedzić i zmniejszyć ilość flegmy.
- Dodatkowy tlen.Jeśli twoje płuca mają problemy z wprowadzeniem wystarczającej ilości powietrza, nie będziesz w stanie uzyskać wystarczającej ilości tlenu w organizmie. Korzystanie z dodatkowego tlenu zwiększa ilość dostępnego tlenu.
Na wynos
Ból w klatce piersiowej występuje często u osób chorych na POChP. Zmiany w budowie i funkcji płuc mogą przyczyniać się do bólu. Mięśnie klatki piersiowej również mogą być napięte i powodować ból.
Istnieje wiele strategii, które mogą pomóc Ci lepiej radzić sobie z bólem. Leki stosowane w leczeniu POChP są ważnym elementem zapobiegania i zwalczania bólu.