Jest to rzadkie, ale wkładka może się przesunąć lub nawet wypaść. Jeśli tak się stanie, może być konieczne usunięcie go.
Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) to mała, plastikowa wkładka w kształcie litery T, którą wkłada się do macicy, aby zapobiec ciąży lub w innych celach, na przykład podczas obfitych miesiączek. Jest to rodzaj długo działającego odwracalnego środka antykoncepcyjnego (LARC).
W zależności od rodzaju i marki wkładki, utrzymują się od 3 do 12 lat. W tym czasie nie będziesz musiała myśleć o kontroli urodzeń.
Ten artykuł pomoże wyjaśnić, dlaczego wkładka może się poruszać, jak stwierdzić, czy została przemieszczona i co z tym zrobić.
Co należy wiedzieć o wkładce wewnątrzmacicznej
Istnieją dwa główne typy wkładek:
- miedziane wkładki domaciczne sprzedawane pod marką Paragard
- hormonalne wkładki domaciczne sprzedawane pod markami takimi jak Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla
Oba typy wkładek działają poprzez powstrzymywanie plemników przed spotkaniem i zapłodnieniem komórki jajowej.
Miedziane wkładki domaciczne odpychają plemniki z jaja. Hormonalne wkładki domaciczne działają na dwa sposoby:
- Głównym sposobem ich działania jest zagęszczenie śluzu szyjki macicy, aby plemniki nie mogły przedostać się na spotkanie z jajeczkiem. Rozrzedzają również wyściółkę macicy, zwaną endometrium.
- Mogą powstrzymać cię przed owulacją lub uwolnieniem komórki jajowej. Oznacza to, że w jajowodach nie ma nic do zapłodnienia przez plemniki. Jednak hormonalne wkładki domaciczne nie są w tym konsekwentne, więc nie są niezawodną metodą zatrzymania owulacji.
Jeśli nie lubisz swojej wkładki lub chcesz zajść w ciążę, wkładkę można łatwo usunąć w gabinecie lekarskim.
Co może spowodować ruch twojej wkładki?
Rzadko się porusza wkładka domaciczna, ale może się zdarzyć. Najczęściej występuje w ciągu pierwszych kilku miesięcy po włożeniu. IUD może się poruszać, jeśli:
- masz silne skurcze macicy podczas miesiączki
- masz małą jamę macicy
- twoja macica ma wyraźne nachylenie
- Twoja wkładka jest wprowadzana przez lekarza, który nie ma doświadczenia w tej procedurze
Twoja wkładka domaciczna jest również bardziej prawdopodobna, jeśli:
- masz mniej niż 20 lat
- karmisz piersią
- miałeś założoną wkładkę domaciczną zaraz po porodzie
Jak sprawdzić, czy Twoja wkładka domaciczna się poruszyła
IUD mają struny wystające z szyjki macicy, które powinieneś poczuć.
Aby upewnić się, że wkładka się nie poruszyła, niektórzy eksperci zalecają sprawdzanie tych ciągów co miesiąc po wystąpieniu miesiączki. Dzieje się tak, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że wkładka domaciczna będzie się poruszać podczas okresu.
Jak sprawdzić, czy wkładka wewnątrzmaciczna jest na miejscu
- Umyj ręce.
- Usiądź lub przykucnij, aby mieć łatwy dostęp do pochwy.
- Włóż palec do pochwy, aż poczujesz szyjkę macicy.
- Poczuj końcówki sznurka, które powinny przejść przez szyjkę macicy.
- Unikaj szarpania lub ciągnięcia za sznurki.
Jeśli czujesz struny, prawdopodobnie twoja wkładka domaciczna jest na miejscu. Jeśli nie możesz wyczuć sznurków, są one dłuższe lub krótsze niż zwykle lub możesz poczuć plastik wkładki, istnieje szansa, że się poruszyła.
Jednak brak wyczucia strun nie oznacza, że wkładka domaciczna zdecydowanie się poruszyła. Bardziej prawdopodobne jest, że struny zwinęły się w szyjce macicy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, na wszelki wypadek.
Oznaki i objawy przemieszczonej wkładki domacicznej
Jeśli twoja wkładka domaciczna przesunęła się tylko nieznacznie, możesz nie zauważyć żadnych oznak. Jeśli jednak wkładka domaciczna zostanie przemieszczona, objawy przedmiotowe i podmiotowe będą zazwyczaj obejmować:
- niemożność wyczucia strun wkładki domacicznej palcami
- czucie plastiku wkładki
- Twój partner może poczuć Twoją wkładkę domaciczną podczas seksu
- krwawienie między miesiączkami
- obfite krwawienie z pochwy
- skurcze wykraczające poza to, co zwykle masz podczas miesiączki
- ból lub bolesność w dolnej części brzucha
- niezwykłe upławy z pochwy
Co powinieneś zrobić, jeśli uważasz, że twoja wkładka domaciczna się poruszyła?
Jeśli uważasz, że wkładka domaciczna się poruszyła, nie próbuj samodzielnie wkładać jej z powrotem na miejsce. Zamiast tego zadzwoń do swojego lekarza lub pracownika służby zdrowia i umów się na wizytę tak szybko, jak to możliwe.
Twój lekarz przeprowadzi badanie i testy, aby sprawdzić, czy twoja wkładka się poruszyła. Jeśli tak, porozmawiają z Tobą o dostępnych opcjach.
Jeśli planujesz uprawiać seks przed wizytą u lekarza, zastosuj zastępczą metodę antykoncepcji. W razie potrzeby możesz również zastosować antykoncepcję awaryjną.
Co się stanie, jeśli Twoja wkładka domaciczna się poruszy?
Aby ustalić, czy wkładka wewnątrzmaciczna się poruszyła, lekarz lub pracownik służby zdrowia najpierw użyje małej szczoteczki, aby znaleźć struny wewnątrz szyjki macicy. Jeśli uda im się znaleźć struny, jest mało prawdopodobne, że Twoja wkładka domaciczna się poruszyła.
Jeśli nie mogą znaleźć sznurka, zrobią test ciążowy. Ciąża z wkładką domaciczną może być niebezpieczna. W razie potrzeby lekarz może przepisać doraźne środki antykoncepcyjne i zastępczą metodę antykoncepcji.
Następnie wykonają USG, aby znaleźć wkładkę domaciczną w macicy. Jeśli wkładka domaciczna nadal znajduje się w macicy, od Ciebie i od lekarza zależy, czy ją wyjmiesz, czy pozostawisz. To zależy od:
- objawy
- osobiste preferencje
- dokładna lokalizacja wkładki
Jeśli niedawno dostałeś wkładkę wewnątrzmaciczną, po kilku miesiącach może ona sama się wprowadzić.
Jeśli nie można znaleźć wkładki domacicznej za pomocą ultradźwięków, lekarz prześwietli brzuch i miednicę. Jeśli znajdą twoją wkładkę, mogą ją usunąć za pomocą procedury laparoskopowej.
Jeśli chcesz, wkładkę IUD można natychmiast wymienić. Jeśli twój lekarz nie może znaleźć twojej wkładki za pomocą prześwietlenia, może dojść do wniosku, że twoja wkładka została wydalona (wyszła). Jeśli twoja wkładka została wydalona, ty i twój lekarz powinniście porozmawiać o innych opcjach kontroli urodzeń.
Twój lekarz może również być w stanie zobaczyć twoją wkładkę w szyjce macicy przed wykonaniem USG lub prześwietlenia. Jeśli tak, oznacza to, że wkładka wewnątrzmaciczna została częściowo wydalona i będzie musiała zostać usunięta.
Czy wkładka domaciczna jest dla Ciebie właściwą opcją antykoncepcji?
Do wyboru jest wiele opcji kontroli urodzeń. IUD ma wiele zalet, ale może nie być właściwym wyborem dla Ciebie.
Przyjrzyjmy się niektórym zaletom i wadom wkładki domacicznej.
Zalety wkładki domacicznej
- skuteczny w ponad 99 procentach, jeśli jest stosowany prawidłowo
- trwałe, więc nie musisz o tym myśleć
- odwracalne i potencjalnie możesz zajść w ciążę natychmiast po wyjęciu
- hormonalne wkładki domaciczne mogą rozjaśnić miesiączkę lub całkowicie ustąpić i pomóc złagodzić skurcze i inne objawy miesiączki
- miedziana wkładka domaciczna jest jedynym niehormonalnym, długotrwałym rodzajem antykoncepcji
- z czasem tańsze niż inne rodzaje środków antykoncepcyjnych
- prywatność, a Twój partner wie, że masz wkładkę domaciczną tylko wtedy, gdy tego chcesz
Wady IUD
- droższe koszty początkowe niż inne rodzaje środków antykoncepcyjnych
- wymaga wizyty w klinice w celu założenia lub usunięcia, w przeciwieństwie do dostępnych bez recepty środków antykoncepcyjnych, takich jak prezerwatywy
- zakładanie i zdejmowanie może być bolesne
- zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej w przypadku zajścia w ciążę
- miedziana wkładka domaciczna może powodować cięższe miesiączki i nasilać skurcze, w przeciwieństwie do hormonalnych form antykoncepcji
- nieznacznie zwiększone ryzyko choroby zapalnej miednicy w wyniku procesu zakładania, chociaż ryzyko spada do wartości wyjściowej przy dalszym stosowaniu
- może przebić macicę (zrobić dziurę), chociaż zdarza się to bardzo rzadko
Podsumowując
IUD to bardzo bezpieczna i skuteczna forma kontroli urodzeń. Chociaż rzadko, wkładka wewnątrzmaciczna może się poruszać, co zwiększa ryzyko zajścia w ciążę i innych powikłań.
Przemieszczenie wkładki domacicznej występuje najczęściej w ciągu pierwszych kilku miesięcy po jej założeniu. Mają również tendencję do częstszego poruszania się, jeśli masz silne skurcze podczas miesiączki, ekstremalne pochylenie macicy lub małą jamę macicy.
Jeśli uważasz, że Twoja wkładka domaciczna mogła się poruszyć lub masz inne obawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Nigdy nie próbuj samodzielnie zakładać wkładki domacicznej.