Czy Medicare obejmuje skutery inwalidzkie?

• Skutery inwalidzkie mogą być częściowo objęte ubezpieczeniem Medicare Część B.
• Wymagania kwalifikacyjne obejmują zapisanie się do oryginalnego Medicare i potrzebę medyczną do posiadania skutera w domu.
• Skuter inwalidzki należy kupić lub wypożyczyć od dostawcy zatwierdzonego przez Medicare w ciągu 45 dni od wizyty u lekarza.

Jeśli Tobie lub ukochanej osobie trudno jest poruszać się po domu, jesteś w dobrym towarzystwie. Co najmniej 24 procent odbiorców Medicare w wieku powyżej 65 lat zgłasza potrzebę i korzystanie z urządzenia ułatwiającego poruszanie się, takiego jak zmobilizowany skuter.

Jeśli jesteś zapisany do Medicare i spełniasz określone wymagania, częściowy koszt zakupu lub wypożyczenia skutera inwalidzkiego może zostać pokryty przez Medicare Część B.

Jakie części Medicare obejmują skutery inwalidzkie?

Medicare składa się z części A, B, C, D i Medigap.

• Medicare Część A jest częścią oryginalnej Medicare. Obejmuje opiekę szpitalną, opiekę hospicyjną, opiekę w placówkach pielęgniarskich oraz usługi domowej opieki zdrowotnej.
• Medicare Część B jest również częścią oryginalnej Medicare. Obejmuje niezbędne usługi i zaopatrzenie z medycznego punktu widzenia. Obejmuje również opiekę profilaktyczną.
• Medicare Część C jest również nazywana Medicare Advantage. Część C jest kupowana od prywatnych ubezpieczycieli. Obejmuje wszystko, co robią części A i B, ale zazwyczaj obejmuje dodatkowe pokrycie kosztów leków na receptę, stomatologii, słuchu i wzroku. Plany w ramach części C różnią się pod względem tego, co obejmują i kosztują.
• Medicare Część D obejmuje leki na receptę. Istnieje wiele planów oferowanych przez prywatne firmy ubezpieczeniowe. Plany zawierają listę leków objętych ubezpieczeniem i ich kosztów, zwanych formułami.
• Medigap (Medicare Supplemental Insurance) to dodatkowe ubezpieczenie sprzedawane przez prywatnych ubezpieczycieli. Medigap pomaga pokryć niektóre koszty bieżące z części A i B, takie jak odliczenia, współubezpieczenie i współubezpieczenie.

Ubezpieczenie Medicare Część B dla skuterów

Medicare Część B pokrywa koszt częściowy lub opłatę za wynajem urządzeń do elektromobilności (PMD), takich jak skutery mobilne i inne rodzaje trwałego sprzętu medycznego (DME), w tym wózki inwalidzkie ręczne.

Część B pokrywa 80 procent zatwierdzonej przez Medicare części kosztu skutera, po spełnieniu rocznego udziału własnego w Części B.

Ubezpieczenie Medicare Część C dla skuterów

Plany Medicare Część C obejmują również DME. Niektóre plany obejmują również wózki inwalidzkie z napędem silnikowym. Poziom pokrycia DME uzyskany w ramach planu części C może się różnić. Niektóre plany oferują znaczne rabaty, ale inne nie. Ważne jest, aby sprawdzić swój plan, aby ustalić, ile możesz zapłacić z kieszeni za skuter.

Pokrycie Medigap dla skuterów

Plany Medigap mogą również pomóc w pokryciu kosztów bieżących, takich jak odliczenie części B Medicare. Poszczególne plany są różne, więc najpierw sprawdź.

WSKAZÓWKA

Aby pokryć koszt skutera, musisz go otrzymać od dostawcy zatwierdzonego przez Medicare, który przyjmie zlecenie. Listę dostawców zatwierdzonych przez Medicare można znaleźć tutaj.

Czy kwalifikuję się do otrzymania pomocy w opłaceniu skutera?

Musisz być zapisany do oryginalnego Medicare i spełnić określone wymagania kwalifikacyjne PMD, zanim Medicare pomoże opłacić Twój skuter.

Skutery są zatwierdzane przez Medicare tylko wtedy, gdy potrzebujesz skutera do karetki w domu. Medicare nie zapłaci za elektryczny wózek inwalidzki lub skuter, który jest potrzebny tylko do zajęć poza domem.

Otrzymanie recepty na skuter

Medicare wymaga osobistego spotkania z lekarzem. Upewnij się, że Twój lekarz akceptuje Medicare.

Podczas wizyty lekarz oceni stan zdrowia i w razie potrzeby przepisze ci DME. Recepta lekarza jest określana jako zamówienie złożone z siedmiu elementów, które informuje Medicare, że hulajnoga jest konieczna z medycznego punktu widzenia.

Twój lekarz prześle zamówienie składające się z siedmiu elementów do Medicare do zatwierdzenia.

Kryteria, które musisz spełnić

Należy powiedzieć, że hulajnoga jest medycznie niezbędna do użytku w domu, ponieważ masz ograniczoną mobilność i spełniasz wszystkie poniższe kryteria:

• masz stan zdrowia, który sprawia, że ​​poruszanie się we własnym domu jest niezwykle trudne
• nie możesz wykonywać codziennych czynności, takich jak korzystanie z łazienki, kąpanie się i ubieranie, nawet z chodzikiem, laską lub kulami
• możesz bezpiecznie obsługiwać mobilne urządzenie i jesteś wystarczająco silny, aby na nim usiąść i korzystać z jego elementów sterujących
• jesteś w stanie bezpiecznie wsiadać i zsiadać ze skutera: jeśli nie, zawsze musisz mieć przy sobie kogoś, kto może Ci pomóc i zapewnić bezpieczeństwo
• Twój dom może pomieścić hulajnogę: na przykład skuter zmieści się w Twojej łazience, przy drzwiach i na korytarzach

Musisz udać się do dostawcy DME, który akceptuje Medicare. Zatwierdzone zamówienie na siedem elementów musi zostać wysłane do dostawcy w ciągu 45 dni od wizyty u lekarza.

Koszty i zwrot kosztów

Po zapłaceniu odliczenia w części B w wysokości 198 USD w 2020 r., Medicare pokryje 80 procent kosztów wynajmu lub zakupu skutera. Za pozostałe 20 procent odpowiada użytkownik, chociaż może to być objęte niektórymi planami Części C lub Medigap.

Aby obniżyć koszty i upewnić się, że Medicare pokryje część kosztów Twojego skutera, musisz skorzystać z usług dostawcy zatwierdzonego przez Medicare, który przyjmie zlecenie. Jeśli tego nie zrobisz, dostawca może obciążyć Cię znacznie wyższą kwotą, za którą będziesz odpowiedzialny.

Zapytaj o uczestnictwo w Medicare, zanim zdecydujesz się na zakup skutera.

Dostawca zatwierdzony przez Medicare prześle rachunek za Twój skuter bezpośrednio do Medicare. Jednak może być konieczne opłacenie całego kosztu z góry i poczekanie, aż Medicare zwróci Ci 80 procent kosztu skutera.

Jeśli zdecydujesz się wypożyczyć skuter, Medicare będzie dokonywać miesięcznych płatności w Twoim imieniu tak długo, jak jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. Dostawca powinien przyjść do Twojego domu, aby odebrać skuter po zakończeniu okresu wynajmu.

Jak mogę zdobyć mój skuter?

Oto lista kroków, które pomogą Ci zabezpieczyć skuter w domu:

1. Złóż wniosek i zarejestruj się w oryginalnym Medicare (część A i B).
2. Umów się na wizytę u lekarza zatwierdzonego przez Medicare na osobistą wizytę, aby potwierdzić, że kwalifikujesz się do otrzymania skutera.
3. Poproś swojego lekarza o wysłanie pisemnego zamówienia do Medicare, wskazującego, czy kwalifikujesz się i potrzebujesz skutera.
4. Zdecyduj, jakiego rodzaju skutera potrzebujesz i czy wolisz wypożyczyć, czy kupić.
5. Poszukaj dostawcy DME zatwierdzonego przez Medicare, który przyjmie cesję tutaj.
6. Jeśli nie stać Cię na zakup skutera, zadzwoń do lokalnego biura Medicare lub Medicaid, aby ustalić, czy kwalifikujesz się do programów oszczędnościowych Medicare, które mogą pomóc.

Na wynos

Wielu odbiorców Medicare ma problemy z poruszaniem się w domu. Gdy laska, kule lub chodzik nie wystarczą, może pomóc skuter inwalidzki.

Medicare Część B pokrywa 80 procent kosztów wózków inwalidzkich, o ile spełniasz określone wymagania.

Twój lekarz określi, czy kwalifikujesz się na skuter.

Musisz skorzystać z pomocy lekarza zatwierdzonego przez Medicare i dostawcy zatwierdzonego przez Medicare, który przyjmie zlecenie, aby Twój skuter został zatwierdzony i objęty ubezpieczeniem Medicare.