Co to jest zmodyfikowana radykalna mastektomia?

Przegląd

Podczas chirurgicznego leczenia pacjentów z powodu raka głównym celem lekarza jest usunięcie jak największej części raka. Chociaż dostępne są opcje niechirurgiczne, mogą one okazać się mniej skuteczne. Z tego powodu, jeśli masz raka piersi, lekarze mogą zalecić zmodyfikowaną radykalną mastektomię (MRM).

Zmodyfikowana radykalna mastektomia to zabieg polegający na usunięciu całej piersi - w tym skóry, tkanki piersi, otoczki i brodawki - wraz z większością węzłów chłonnych pod pachami. Jednak mięśnie klatki piersiowej pozostają nienaruszone.

Procedura MRM jest standardową opcją w leczeniu raka piersi. Inne opcje chirurgiczne obejmują:

• prosta lub całkowita mastektomia
• radykalna mastektomia
• częściowa mastektomia
• oszczędzanie sutków (mastektomia podskórna)
• mastektomia oszczędzająca skórę
• lumpektomia (terapia oszczędzająca piersi)

Zmodyfikowana radykalna mastektomia vs. radykalna mastektomia

Podobnie jak w przypadku MRM, radykalna mastektomia polega na usunięciu całej piersi - tkanki piersi, skóry, otoczki i sutka. Jednak ta procedura obejmuje również usunięcie mięśni klatki piersiowej. Radykalna mastektomia jest najbardziej inwazyjną procedurą i jest brana pod uwagę tylko w przypadku wykrycia guza, który rozprzestrzenił się na mięśnie klatki piersiowej.

Kiedyś radykalna mastektomia była stosowana jako bardziej powszechna metoda leczenia raka piersi, obecnie jest rzadko stosowana. Zmodyfikowana radykalna mastektomia okazała się mniej inwazyjną procedurą z równie skutecznymi wynikami.

Kto zwykle otrzymuje zmodyfikowaną radykalną mastektomię?

Osobom, u których rak piersi rozprzestrzenił się na węzły chłonne pachowe, które decydują się na mastektomię, można zalecić wykonanie MRM. MRM jest również dostępne dla pacjentek z każdym typem raka piersi, w przypadku którego może istnieć powód do usunięcia pachowych węzłów chłonnych.

Zmodyfikowana procedura radykalnej mastektomii

Ogólnym celem procedury MRM jest usunięcie wszystkich lub większości obecnych nowotworów, przy jednoczesnym zachowaniu jak największej ilości zdrowej tkanki skórnej. Dzięki temu możliwe jest wykonanie skutecznej rekonstrukcji piersi po odpowiednim zagojeniu.

W przypadku zmodyfikowanej radykalnej mastektomii zostaniesz poddana znieczuleniu ogólnemu. Następnie lekarz zaznaczy klatkę piersiową, aby przygotować się do nacięć. Wykonując jedno nacięcie na klatce piersiowej, lekarz ostrożnie odciągnie skórę na tyle daleko, aby usunąć tkankę piersi. Usuną również większość węzłów chłonnych pod pachą. Cała procedura trwa zwykle od dwóch do czterech godzin.

Po usunięciu węzły chłonne zostaną zbadane w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się na nie, czy przez nie, na inne obszary ciała. Twój lekarz umieści również cienkie plastikowe rurki w okolicy piersi, aby odprowadzić nadmiar płynu. Mogą pozostawać w klatce piersiowej od jednego do dwóch tygodni.

Zmodyfikowane powikłania radykalnej mastektomii

Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, MRM może powodować szereg powikłań. Ryzyka związane z tą procedurą obejmują:

• ból lub tkliwość
• krwawienie
• obrzęk ramienia lub miejsca nacięcia
• ograniczony ruch ramion
• drętwienie
• seroma (gromadzenie się płynu pod raną)
• krwiak (gromadzenie się krwi w ranie)
• tkanka bliznowata

Czego można się spodziewać po operacji

Czas powrotu do zdrowia różni się w zależności od osoby. Zazwyczaj ludzie pozostają w szpitalu przez jeden lub dwa dni. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić radioterapię lub chemioterapię po zabiegu mastektomii.

W domu ważne jest, aby obszar operacyjny był czysty i suchy. Otrzymasz szczegółowe instrukcje dotyczące pielęgnacji miejsca rany i prawidłowego kąpieli. Ból jest normalny, ale dyskomfort, którego doświadczasz, może się różnić. Twój lekarz może zalecić leki przeciwbólowe, ale przyjmuj tylko to, co jest przepisane. Niektóre leki przeciwbólowe mogą powodować komplikacje i spowolnić proces gojenia.

Usunięcie węzłów chłonnych może spowodować uczucie sztywności i bólu ramienia. Twój lekarz może zalecić określone ćwiczenia lub fizjoterapię, aby zwiększyć ruch i zapobiec obrzękom. Wykonuj te ćwiczenia powoli i regularnie, aby zapobiec kontuzjom i powikłaniom.

Jeśli zaczniesz odczuwać większy dyskomfort lub zauważysz, że goi się wolniej, umów się na wizytę u lekarza.

Perspektywy

Istnieje wiele opcji chirurgicznych w przypadku raka piersi. Podczas gdy zmodyfikowana radykalna mastektomia jest powszechna, lekarz zaleci najlepszą opcję dla Twojej sytuacji.

Jeśli masz obawy dotyczące jakiejkolwiek procedury, umów się na wizytę u lekarza. Mogą pomóc Ci w podjęciu najlepszej decyzji dla Twojego zdrowia.