Przyczyny i leczenie zapalenia ścięgna mięśnia czworogłowego

Ścięgno czworogłowe przyczepia mięśnie czworogłowe do rzepki (rzepki). Działa, aby wyprostować kolano, co pomaga chodzić, skakać i wchodzić po schodach.

Jeśli ścięgno ulegnie zapaleniu, nazywa się to zapaleniem ścięgna mięśnia czworogłowego lub tendinopatią mięśnia czworogłowego. Czasami jest też zapisywane jako zapalenie ścięgien.

Często jest to wynikiem powtarzających się ruchów, takich jak skakanie lub klęczenie. To nadużywanie prowadzi do małych łez, które powodują ból i obrzęk.

Uraz często dotyka sportowców, takich jak siatkarze i koszykarze. Jednak każda aktywna osoba może rozwinąć zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego. Ryzyko jest większe, jeśli nagle zwiększysz swoją aktywność fizyczną.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o przyczynach i objawach zapalenia ścięgna mięśnia czworogłowego oraz o sposobie jego leczenia.

Ból ścięgna mięśnia czworogłowego i inne objawy

Zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego powoduje ból w przedniej części kolana, tuż nad rzepką. Zwykle ból jest tępy i stopniowo narasta w czasie.

Ból może się nasilić po zbyt długim siedzeniu lub skakaniu, kucaniu i bieganiu.

U niektórych osób ból może ustąpić podczas aktywności i powrócić po ustaniu ruchu.

Inne objawy to:

• sztywność, szczególnie rano
• obrzęk
• czułość
• słabość
• słaba mobilność

Przyczyny zapalenia ścięgien mięśnia czworogłowego

Najczęstszą przyczyną zapalenia ścięgien mięśnia czworogłowego jest nadużywanie. Dzieje się tak, gdy ścięgno wielokrotnie porusza się w określony sposób, co prowadzi do małych łez.

Zwykle twoje ciało próbuje naprawić te łzy. Ale jeśli nadal będziesz powtarzać ten sam ruch, pojawi się więcej łez.

Powtarzane czynności mogą również powodować zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego, takie jak:

• Sporty
• uraz, jak skakanie po twardej powierzchni
• nagły wzrost aktywności fizycznej
• zła postawa
• złe nawyki chodzenia

Czynniki ryzyka zapalenia ścięgna mięśnia czworogłowego

Każda aktywna osoba może dostać zapalenia ścięgna mięśnia czworogłowego. Ale ryzyko jest większe u sportowców, zwłaszcza jeśli:

• biegać po twardych powierzchniach
• uprawiać sporty skokowe, takie jak siatkówka i koszykówka
• ćwiczenia bez rozgrzewki
• ćwiczenia bez wystarczającego czasu na regenerację
• wielokrotnie kucaj lub klękaj

Inne czynniki zwiększające ryzyko to:

• Wiek. Wraz z wiekiem ścięgna stają się mniej elastyczne i bardziej podatne na stany zapalne.
• Waga. Nadmierna masa ciała dodatkowo obciąża ścięgna.
• Napięte mięśnie. Napięte ścięgna podkolanowe i mięśnie czworokątne zwiększają nacisk na ścięgna.
• Przewlekła choroba. Niektóre choroby, takie jak toczeń i cukrzyca, zmniejszają dopływ krwi do kolana. To osłabia ścięgna i zwiększa ryzyko zapalenia ścięgien.
• Problemy z wyrównaniem. Jeśli twoje stawy lub kości nie są odpowiednio ustawione, jedna noga będzie bardziej obciążona. Brak równowagi mięśniowej może mieć podobny efekt.

Diagnozowanie zapalenia ścięgna mięśnia czworogłowego

Twój lekarz zastosuje różne testy, aby zdiagnozować zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego. Może to obejmować:

• Fizyczny egzamin. Podczas wizyty lekarz obejrzy kolano i okolice. Sprawdzą tkliwość, obrzęk i ból.
• Historia medyczna. Pomaga to lekarzowi zrozumieć, co mogło spowodować uraz.
• Testy obrazowe. Może być konieczne wykonanie rezonansu magnetycznego lub USG. Te testy obejmują szczegółowe obrazy ścięgien kolana.

Jeśli nie masz jeszcze ortopedy, możesz przeglądać lekarzy w Twojej okolicy za pomocą narzędzia Healthline FindCare.

Leczenie zapalenia ścięgien mięśnia czworogłowego

Gdy lekarz określi stopień urazu, stworzy spersonalizowany plan leczenia. Zwykle leczenie obejmuje połączenie metod.

Leczenie niechirurgiczne

Leczenie zwykle rozpoczyna się od metod zachowawczych. Obejmuje to leczenie niechirurgiczne.

RYŻ

Pierwszą linią leczenia zapalenia ścięgien mięśnia czworogłowego jest metoda zwana RYŻEM. Zabieg ten obejmuje:

• Odpoczynek. Aby chronić kontuzjowany obszar, musisz ograniczyć ruchy, które powodują przeciążenie kolan. Możesz potrzebować ortezy, aby ustabilizować kolano.
• Lód. Nałożenie lodu lub zimnego kompresu może zmniejszyć obrzęk i ból.
• Kompresja. Bandaż kompresyjny również zmniejszy obrzęk.
• Podniesienie. Aby jeszcze bardziej zminimalizować obrzęk, połóż zranione kolano na podwyższonej powierzchni.

Fizykoterapia

Gdy obrzęk ustąpi, lekarz może zasugerować wizytę u fizjoterapeuty. Mogą wykonywać zabiegi takie jak:

• terapia masażem
• zabiegi na ciepło i zimno
• terapia ultradźwiękami (falami dźwiękowymi)
• spersonalizowany program ćwiczeń

Ćwiczenia na zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego

Fizjoterapeuta może pokazać, jak bezpiecznie wykonywać ćwiczenia na zapalenie ścięgien czworogłowych.

Ćwiczenia te obejmują ruchy wzmacniające ścięgna i biodra, które wspierają ścięgna kolana. Obejmują również ćwiczenia zwiększające elastyczność ścięgna czworogłowego i otaczających je mięśni.

Zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego i usztywnienie

Aby odciążyć ścięgno, fizjoterapeuta lub fizjoterapeuta może nałożyć na kolano taśmę sportową. Taping zmniejsza ból kolana poprzez stabilizację rzepki.

Inną opcją jest orteza kolana, która pomaga odciążyć ścięgno.

Ortezy

Urządzenia ortopedyczne to wkładki do butów, które wspierają stopę. Pomagają w leczeniu zapalenia ścięgien, zmniejszając nacisk na ścięgna kolana.

W zależności od objawów lekarz może zalecić zakupioną w sklepie lub wykonaną na zamówienie wkładkę ortotyczną.

Leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi. W leczeniu bólu związanego z zapaleniem ścięgien można stosować następujące NLPZ:

• ibuprofen
• naproksen
• aspiryna

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy możesz przyjmować NLPZ. Twój lekarz może zasugerować przyjmowanie paracetamolu zamiast NLPZ.

Lekarz może również zasugerować miejscowe wstrzyknięcia kortykosteroidów, które lekarz wstrzykuje w kolano.

Chirurgiczna naprawa ścięgna mięśnia czworogłowego

Większość osób z zapaleniem ścięgna mięśnia czworogłowego nie wymaga operacji. Ale jeśli leczenie niechirurgiczne nie działa lub jeśli uraz jest poważny, możesz potrzebować naprawy chirurgicznej.

Podczas operacji chirurg usunie uszkodzoną część ścięgna. Opcje chirurgiczne obejmują następujące procedury:

• Otwarta operacja obejmuje jedno duże nacięcie.
• Chirurgia artroskopowa wykorzystuje małe nacięcia, małą kamerę wideo i mini narzędzia chirurgiczne. Jest mniej inwazyjny niż operacja otwarta.
• Przezskórne ultradźwiękowe oczyszczanie ścięgien wykorzystuje energię ultradźwiękową do usuwania uszkodzonej tkanki.

Odzyskiwanie i perspektywy

Powrót do zdrowia po zapaleniu ścięgna mięśnia czworogłowego zależy od różnych czynników, w tym:

• wiek
• ogólny stan zdrowia
• ciężkość obrażeń
• plan traktowania

W przypadku leczenia niechirurgicznego łagodne zapalenie ścięgien ustępuje zwykle w ciągu kilku tygodni. W tym momencie możesz powoli powrócić do aktywności fizycznej.

Ale jeśli od jakiegoś czasu masz kontuzję, może minąć od 6 do 12 tygodni, zanim poczujesz się lepiej.

Jeśli potrzebujesz operacji, powrót do zdrowia może zająć od 6 do 9 miesięcy. Będziesz musiał unikać ćwiczeń z obciążeniem w ciągu pierwszych 6 tygodni. W miarę jak poprawia się Twoja mobilność, możesz powoli rozpocząć ćwiczenia wzmacniające. Powinieneś być w stanie stopniowo powrócić do aktywności sportowej po 7 miesiącach.

Na wynos

Podczas gdy każdy może dostać zapalenia ścięgna mięśnia czworogłowego, sportowcy mają większe ryzyko. Powtarzające się ruchy skakania, biegania i kucania mogą rozpalić ścięgno czworogłowe.

Zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego często ustępuje w ciągu kilku tygodni. Aby uzyskać najlepsze wyniki, dużo odpoczywaj i postępuj zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty.