Objawy pooperacyjne
Ból, obrzęk i zasinienie to normalna część procesu rekonwalescencji po operacji kolana. To powiedziawszy, istnieje wiele sposobów radzenia sobie z objawami pooperacyjnymi i ułatwienia powrotu do zdrowia.
Po początkowym bólu i obrzęku większość ludzi zauważy radykalną poprawę problemów z kolanem w ciągu kilku tygodni od całkowitej operacji wymiany stawu kolanowego.
Czytaj dalej, aby uzyskać wskazówki, które pomogą Ci radzić sobie z tymi częstymi skutkami ubocznymi operacji.
Zrozumienie skutków ubocznych
- Ogólny ból może występować do kilku tygodni po całkowitej wymianie stawu kolanowego.
- Obrzęk zwykle utrzymuje się od 2 do 3 tygodni po operacji, ale może utrzymywać się nawet od 3 do 6 miesięcy.
- Zasinienie może utrzymywać się od 1 do 2 tygodni po zabiegu.
Bezpośrednio po operacji
Lekarze poczynili duże postępy w leczeniu bólu po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego w ciągu ostatnich 10 do 15 lat dzięki postępowi w stosowaniu regionalnych blokad nerwów, blokad kręgosłupa i innych metod kontroli bólu.
Podczas operacji kolana, Twój zespół medyczny może zastosować znieczulenie ogólne, w którym będziesz całkowicie spać, lub znieczulenie miejscowe, w przypadku którego jesteś odrętwiały od pasa w dół, ale nadal nie śpisz.
Po ustąpieniu znieczulenia podczas zabiegu personel medyczny może podać leki przeciwbólowe doustnie lub przez rurkę dożylną.
Leki te mogą zawierać silne opiaty lub opioidy, takie jak morfina, fentanyl lub oksykodon i są przeznaczone tylko do krótkotrwałego stosowania. Ważne jest, aby pamiętać, że większe dawki z czasem mogą prowadzić do uzależnienia fizycznego i uzależnienia. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, aby uniknąć niepożądanych skutków.
Zarządzanie obrzękiem
Obrzęk jest normalną częścią procesu gojenia.
Według American Academy of Orthopaedic Surgeons, wiele osób doświadcza umiarkowanego do ciężkiego obrzęku w ciągu pierwszych kilku dni lub tygodni po operacji oraz łagodnego do umiarkowanego obrzęku przez 3 do 6 miesięcy po operacji.
Możesz zmniejszyć obrzęk, wykonując ćwiczenia pooperacyjne dostarczone przez zespół medyczny. Pomocne będzie również podnoszenie nogi na poduszce w łóżku przez kilka godzin każdego popołudnia i używanie pończoch uciskowych.
Warto zainwestować w okład z lodu. Okłady z lodu lub zimne okłady są bardzo skuteczne w zmniejszaniu obrzęku i zapalenia stawu kolanowego i otaczającej tkanki.
Twój lekarz może zalecić stosowanie okładu z lodu 3 do 4 razy dziennie przez około 20 minut za każdym razem. Porozmawiaj ze swoim fizjoterapeutą lub lekarzem, jeśli nie widzisz poprawy lub jeśli uważasz, że używanie okładu z lodu przez dłuższy czas może pomóc. Po kilku tygodniach pomocne może być również zastosowanie ciepła.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpi nowy lub ciężki obrzęk, ponieważ może to sygnalizować zakrzep krwi lub infekcję stawu kolanowego.
Lek przeciwbólowy
Pewien ból jest normalny po operacji kolana. Z czasem zmniejszy się to.
Większość ludzi przyjmuje doustne leki przeciwbólowe nawet przez kilka tygodni. Należą do nich niesteroidowe leki przeciwzapalne na receptę (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve).
Jeśli silny ból utrzymuje się, lekarz może przepisać silniejsze leki przeciwbólowe, takie jak tramadol (Ultram) lub oksykodon (OxyContin).
Możesz potrzebować leków dostępnych bez recepty (OTC), aby później zmniejszyć przejściowy ból i stan zapalny. Leki te mogą obejmować acetaminofen (tylenol) i NLPZ, takie jak ibuprofen lub naproksen.
Twój fizjoterapeuta może wykonywać masaże i przepisywać ćwiczenia, które pomogą zmniejszyć stan zapalny. Ból prawdopodobnie zmniejszy się w ciągu kilku tygodni.
Radzenie sobie z siniakami
Siniaki wokół kolana mogą utrzymywać się od 1 do 2 tygodni po operacji. Zasinienie to fioletowe przebarwienie, które wskazuje na gromadzenie się krwi pod skórą.
W szpitalu Twój personel medyczny może podać Ci lek rozrzedzający krew, aby zapobiec zakrzepicy żył głębokich, która może pogłębić powstawanie siniaków.
Pewne siniaki są normalne i z czasem ustępują, ale mogą pojawić się z dodatkową wrażliwością. Możesz zmniejszyć stan zapalny i siniaki, unosząc nogę.
Przeczytaj więcej o harmonogramie rekonwalescencji po całkowitej wymianie stawu kolanowego tutaj.
Zabiegi domowe
Najprawdopodobniej będziesz nosić pończochy uciskowe podczas pobytu w szpitalu, a lekarz może również zalecić ich noszenie przez co najmniej 2 tygodnie później. Te skarpetki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów krwi i mogą pomóc zmniejszyć ból w nodze.
Podnoszenie chorej nogi ponad poziom serca w ciągu dnia może pomóc złagodzić ból i obrzęk.
Stosowanie miejscowych kremów i plastrów na kolano może również pomóc zmniejszyć ból i ułatwić sen w nocy. Zwykle obejmują one składniki aktywne, takie jak kapsaicyna, mentol lub salicylany. Ludzie często używają tych składników na skórze, aby złagodzić ból.
Fizykoterapia
Twój fizjoterapeuta może użyć urządzenia do przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS), aby stymulować przepływ krwi i zmniejszyć ból kolana i okolic. Urządzenia te dostarczają prąd elektryczny do skóry i mają na celu zmniejszenie bólu nerwów.
Jednak wytyczne American College of Rheumatology z 2019 r. Nie zalecają stosowania jednostek TENS u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. (Zwróć uwagę, że jeśli twoje kolano jest opuchnięte po całkowitej wymianie kolana, oznacza to, że nie masz już choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego).
Według badania z 2014 roku opublikowanego w czasopiśmie Pain, TENS nie jest skuteczne dla każdego. Osoby z wysokim poziomem lęku lub katastrofalnym bólem rzadziej korzystały z TENS.
Twój fizjoterapeuta może również wykonać masaż lub pokazać, jak stymulować mięśnie i tkanki otaczające kolano.
Śledź swoje ćwiczenia
Twój fizjoterapeuta zaleci ćwiczenia, które pomogą wzmocnić mięśnie, zwiększyć zakres ruchu i zwiększyć przepływ krwi w okolicach kolana. Wspomaga to gojenie i pomaga odprowadzić płyn z bolesnej tkanki.
Chociaż ćwiczenia mogą złagodzić ból pooperacyjny, ważne jest, aby unikać pewnych czynności lub pozycji, które mogą spowodować obrażenia. Ludzie mogą chcieć uniknąć kucania, skakania, skręcania lub klęczenia po operacji.
Na wynos
Całkowita wymiana stawu kolanowego wpłynie na każdą osobę inaczej. Większość ludzi odczuwa ból, obrzęk i zasinienie po operacji.
Omów swój poziom bólu i stanu zapalnego z zespołem opieki zdrowotnej i zgłaszaj wszelkie nagłe zmiany. Stosowanie leków, okładów z lodu, podnoszenie i fizjoterapia mogą pomóc zmniejszyć dyskomfort i przyspieszyć powrót do zdrowia.